Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма, рекомендации
7 ответовДобрый день, просьба дать заключение и рекомендации по спермограмме. Мужчина 37 лет.
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, j,общая (А+Б) подвижность и морфология. Морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Агрегационные свойства тоже в пределах нормы. Так что ваш анализ вполне неплохой, даже с компенсацией по концентрации и подвижности. Мар-тест (для исключения антиспермальных антител т.е. иммунологического фактора) - тоже в пределах нормы. Возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию...сауны, бани, горячие ванны, даже жара с дегидратацией...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: ? Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0 Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса Хорошая проверенная схема: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех спермтозоидов). 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. 3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - Фрагментация ДНК сперматозоидов - НВА - тест Удачи и здоровья.
Шейка 28 мм на 20 неделе
3 ответаДобрый день На 17 неделе была шейка 34 мм, зев закрыт Т образный Через 10 дней вечером на 10-15 секунд закаменел живот, потом отпустило, немного тянуло живот На следующий день гениколог отправила меня на Цервикометрию, наменяли 28 мм, сразу определили в стационар и...
Здравствуйте. Ицн точно уже есть ,учитывая длину шейки. Хорошо что пессарий установили! Ещё нужно ставить утрожестам 200мг 3р.день вагинально до 36 нед. И вы спокойно доносите беременность до срока родов) будут вопросы обращайтесь
Рекомендации
14 ответовДобрый день Уже долгое время беспокоят давящие и жгучие боли в груди. Последнее время начало колоть в желудке и я решилась сделать гастроскопию. Прошу дать рекомендации, а то очень переживаю. Из-за чего могут быть эрозии и после у у меня везде кислота. Заранее спасибо
Доброе утро, подскажите пожалуйста проводилось ли вам гистологическое исследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, рекомендации
7 ответовРанее задавала вопрос (Обратилась с сыном 16 лет по поводу угрей. Врач назначил анализы ( прилагаются) , просьба дать рекомендации по анализам и назначению врача (прием акнекутан по 1 капсуле -2 месяца и хофитол по 2 драже 3 раза в день - 1 месяц) у меня лично есть болезнь...
Необходимо сначала выявить причину, если глистная инвазия, прием противогельминтных препаратов.
Многоводие 28 недель беременности
5 ответовНа 2 плановом скрининге в 21 неделю ИАЖ был 200 мм (никаких отклонений в развитии плода не выявлено), в 26 недель пошла на УЗИ по собственному желанию, ИАЖ уже был 223 мм, по рекомендации врача прошла узи еще через 10 дней с целью контроля вод и показатель ИАЖ уже 243 мм,...
По УЗИ у Вас лёгкое многоводие на границе нормы: ИАЖ 243 мм = 24,3 см. Обычно многоводие ставят от ИАЖ 24 см или максимального вертикального кармана от 8 см. У Вас карман 75 мм, то есть 7,5 см, он ещё не достигает критерия 8 см. По классификации это ближе к лёгкому многоводию, не к тяжёлому. Хорошие моменты: допплер в норме, сердцебиение нормальное, нарушений гемодинамики нет, пороков на предыдущем скрининге не выявляли. При лёгком изолированном многоводии чаще всего причина так и не находится, но всё равно нужно проверить основные факторы: гестационный диабет, инфекции, резус/антитела, анатомию плода. Самые частые значимые причины многоводия — диабет у матери и пороки развития плода, реже инфекции и иммунологические причины. На приёме у врача я бы обсудила: глюкозотолерантный тест, если ещё не сдавали; общий анализ мочи; контроль давления; ОАК; антитела при резус-отрицательной крови; по показаниям TORCH/инфекции, если есть симптомы или сомнения; экспертное УЗИ в 30–32 недели с оценкой анатомии плода, вод, роста и допплера. Чем может грозить многоводие: при выраженном увеличении вод выше риск преждевременных родов, неправильного положения плода, перерастяжения матки, излития вод, слабости родовой деятельности. Но при Ваших цифрах это пока не тяжёлая ситуация, а скорее повод наблюдать в динамике. Прогноз чаще хороший, особенно если ребёнок развивается нормально, допплер нормальный и не подтвердится диабет. Сейчас главное — не паниковать, а спокойно дообследоваться и контролировать ИАЖ в динамике.
Заменить Климен 28
4 ответаЗдравствуйте)Можно на 3 таблетке заменить Климен 28 на фемастон 2/10
Здравствуйте, если препарат вам не подходит, вы можете заменить его на другой, учитвая что вы выпили всего 3 таблетки, они не окажут значительного действия на организм. Поэтому можно не допивать пачку до конца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи рекомендации
15 ответовДобрый день , какие можете дать рекомендации узи прилагаю,из жалоб периодически шея болит,хожу на массаж швз
Здравствуйте. А исследование шейного отдела позвоночника проводилось?
Расшифровка УЗИ, рекомендации
4 ответаМалышу месяц, планово сделали УЗИ головного мозга, по рекомендации УЗИ шейного отдела. Прошу расшифровать исследования и дать рекомендации по лечению. Исследования прилагаю. Малыш доношен, жалоб нет.
Здравствуйте! По нсг ничего критичного нет, небольшое расширение передних рогов боковых желудочков до 5.5 ( норма до 4 мм), затылочные рога норма до 15 у вас норма. В целом значения пограничные , 1-2 мм требуют только динамического наблюдения. По шее- признаки ротационного подвывиха 1 шейного позвонка, основная причина это натальная травма при прохождении через родовые пути, как правило с ростом ребёнка выравнивается , если выявлено при рождении- назначается воротник шанца на 2 недели. А в 1 месяц- профилактика кривошеи - обязательно менять стороны когда укладываете спать, кормите, контролировать чтобы не было привычного поворота в одну сторону. Чаще выкладывайте на жесткую поверхность на живот. Делайте гимнастику для грудничков регулярно. Ближе к 2 месяцам можно проделать курс лечебного массажа с акцентом на шейно- воротниковую зону. Нсг повторите в динамике через 2 месяца
Рекомендации
1 ответЗдравствуйте! Мне 58 лет. После того как переболела COVID 2020-м году перестала подниматься температура при простудных инфекционных заболеваниях, но сейчас болею второй раз за два месяца и оба раза температура повышается до 38,5 состояние по моим ощущениям очень тяжелое,...
Добрый день. Да, такое вполне может быть. Ничего плохого в этом нет. Проводите профилактику вирусных инфекций. Даже самую банальную: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации ОАК
3 ответаЗдравствуйте, дайте рекомендации по ОАК крови ребёнку 2,9 сдавали анализы после приёма антибиотиков прошло 2 недели. Сдавали посмотреть динамику
Здравствуйте, по приложенному анализу у ребенка имеются признаки железодефицита, целевой уровень гемоглобина для вашего возраста 105-110г/л и выше. Данных за заболевание крови нет. Через педиатра стоит сдать обмен железа( ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ) и рассмотреть вопрос о начале приема препаратов железа. Можно рассмотреть мальтофер в каплях или сиропе с рассчетом по весу.