Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с жалобами на повышение артериального давления попал на прием к неврологу , после всех возможных обследований у терапевта и кардиолога. Анализы мочи, крови в норме, эхокардиография сердца в норме. Давление повышается именно в вечернее время до 150-160 / 100....
У вас клинически выраженное тревожно-депрессивное расстройство.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
На фоне лечения и артериальное давление должно постепенно нормализоваться.
Здравствуйте, мне 19 лет. Скажите нужно ли обратиться к врачу? Могло ли всё прогрессировать? Кратко о том, что со мной: 1. Подтверждённые диагнозы (ставились в 15 лет, но не проверялись 4 года) · G90.8 Надсегментарная дисфункция вегетативной нервной системы по...
Елена, здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очное обращение к кардиологу с полным обследованием: за 4 года без контроля ситуация могла значительно ухудшиться. Наличие АВ-блокады 2 степени и СА-блокады 2 степени требует обязательного наблюдения, особенно на фоне ухудшения самочувствия. Энергетики могли спровоцировать прогрессирование, поэтому важно сделать ЭКГ, Холтер ЭКГ и ЭхоКГ.
Обратилась к неврологу со следующими проблемами:
Головные боли в височной и лобной области, сопровождающиеся светобоязнью и звукобоязнью.
Проблемы с засыпанием из-за, в т.ч периодических приступов тревожности и, соответственно, сниженным настроением на фоне постоянного...
Добрый день! Ваши боли больше соответствует характеристикам мигрени, часто мигрень может хронизироваться на фоне тревожного расстройства.
Непосредственно для лечения приступа головной боли :
1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки
Или
2. Напроксен 500 мг в сутки
или при неэффективности
Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на строне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки
Согласно стандартам лечения хронических головных болей является назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом: Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин
Так что назначение Венлафаксина соответствует принципам доказательной медицины
Кроме того, в качестве профилактики обычно используют такие препараты как Анаприлин, Топирамат, инъекции ботокса или моноклональные антитела
Атаракс назначают для коррекции повышенной тревоги, на фоне старта антидепрессантами, на боль он не влияет
Все остальные препараты ( капельницы, витамины) не используются для лечения головных болей, на боль они не влияют
Лечением тревожного расстройства занимается врач-психотерапевт
Обязательно к выполнению МРТ головного мозга, если ранее не проводили, другие исследования проводить не целесообразно
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 сентября утром была паническая атака, на нервной почве, люблю себя накручивать по всякой фигне, вообще такой тревожный и депрессивный человек по своей сути. Было сильное сердцебиение, звон в ушах, болела шея, боли в ногах чуть ниже колен. Пока ехала скорая помощь, в течении...
Здравствуйте!
Учитывая описание конечно лечение назначено в целом адекватно, но смущает 2 противотревожных препаратов (лучше тут сделать упор на атаракс и днем можно добавить по 1/2 таблетке).
флуоксетин (антидепрессант группы СИОЗС, в первые 10-14 дней может усиливать тревогу, это так разворачивается действующее вещество. Он начинает работать довольно быстро с 2 недели, но стоит понимать, что в плане противотревожного действия конечно не самый лучший выбор, он больше по действию именно антидепрессант, и если динамики никакой не будет (примерно месяц), то можно подумать о смене препарата на другой.
Параллельно рекомендую начать индивидуальную работу с врачом-психотерапевтом/психологом, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Самостоятельно начать читать литературу - Роберт Лихи - Лекарство от нервов.
Добрый вечер! Подростку регулярно сдаём суточный анализ мочи. Наблюдается у нефролога, гематолога. Последнее время регулярно поднимается давление ближе к вечеру до 140 и выше. Он его нне чувствует. Есть проблемы с сердцем небольшие. ТТГ повышен. Диагнозы из карты могу...
Увеличена эксркеция кальция и мочевой кислоты, чтобы понять в чем проблема необходима так же сдать биохичический анализ крови (посмотреть кальций и мочевую кислоту). Если и там будет превышение, то необходима будет диета , а при выраженных значениях возможно и определенные препараты.
В любом случае сперва необходимо понять в чем именно проблема в обмене веществ
Легла в неврологическое отделение 30 сентября с отрицательным ковидом (взяли мазок, он платный в этот же день пришёл ответ) . У меня диагноз G90.8 и панические атаки(психиатр ставит F41) (появился после того как переболела ковидом декабрь-январь- из-за этого держится...
Здравствуйте. Судя по жалобам на ковид похоже, и да он очень сильно дает реакцию и часто на вегетативную нервную систему- а она уже дает тахикардию, панические атаки, плохое общее самочувствие. Нудно подключать транквилизирюущие препараты, но они идут по рецепту. Я бы посоветовала Грандаксин 50 мг 1 таб утром и 1 таю днем - 2 месяца. На ночь можно Феварин 100 мг половинку - 1 месяц,а далее по 1 таб на ночь - 5-6 месяцев с постепенной отменой.
Магне Б6 форте пропить можно 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Берокка 1 таб в день - 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина.
Да. Врач права. Препараты, которые входят в данную схему, не имеют доказательной базы.
И, единственная эффективная терапия, назначенное антидепрессантов.
Но вы правы в том, что это только временное решение проблемы.
И параллельно с антидепрессантами проводят когнитивно-поведенческую терапию.
Это имеется ввиду морфология желудочкового комплекса, то есть форма или вид желудочковой экстрасистолии. У вас как раз одного вида все 812 штук, это безопасно
Здравствуйте!
Будет много букв...
Я очень надеюсь на вашу помощь, так как уже нахожусь в отчаянии.
У меня дочь 15 лет, почти 16, страдает постоянными головными болями. Сейчас еще присоединилось давление.
Рост 186 см (на гормон роста сдавали- все в порядке), вес 86 кг....
Здравствуйте Анна ? !Со вторым диагнозом согласна G44.2 головная боль напряжения У ребёнка все таки по клинике головная боль напряжения
необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
пройти Узи бца и Узи Интракраниальных артерий вижу пишите узи в норме какое узи ??? кровь на железо гемоглобин и ферритин и магний калий натрий хлор исключить дефицитные состояния узи почек и надпочечников в связи с перепадами давления ,
Головная боль лечится лёгкими противотревожными препаратами Такие как фенибут алимемазин но если эффекта недостаточно необходимо рассмотреть лечащим врачом профилактическую терапию антидепрессанты с противоболевым действием на 6 -12 мес под контролем доктора
И добавить Т магний б 6 по 1 т -3 р в день 1 мес
При болевом синдроме парацетамол, но ни чаще двух раз в неделю так ааа головная боль может перейти в абузусную трудно излечимую
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 2019 года наблюдаются панические атаки, которые сопровождаются тревожным состоянием, учащением сердцебиения, повышением АД и т.п. Примерно в 2021 году после года скитаний по другим специалистам, меня наконец-то направили к неврологу, где подтвердилось G90.8 -...
Лучше получить рецепт на транквилизатор, так легче будет переносить препарат, все верно.
Есть какой-нибудь еще успокоительный препарат дома?
Вообще рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», “Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.