Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На 37 недели беременности начались адские боли в районе крестца , боль была только при движении или вставании , в покое боли не было. Сделали КС , пила нпвс и сульфу динамику МРТ прикрепляю. Есть ли вероятность что у меня по МРТ ревматоидный сакроилит или нет ?...
Здравствуйте!
После родов и во время беременности развитие сакроилиита вполне оправданно,из-за того,что увеличивается нагрузка на крестец растущей маткой и плодом,а так же на фоне гормональных изменений ( выделяется релаксин -гормон,способствующий расслаблению связочного аппарата). Обычно эти явления проходят после родоразрешения в течение 3-6 месяцев.
В динамике,по МРТ отмечается улучшение-положительная динамика. Вероятней всего причина сакроиилита именно в этом процессе.
В таких случаях рекомендуют прием нпвс и занятия лфк ежедневно. Сульфасалазин не имеет точки приложения на крестец и КПС,его прием был абсолютно неоправдан. Сульфасалазин работает только на периферические суставы. Нпвс какие и как долго принимали? В каких дозах?
Так же важно оценить ОАК с формулой и СОЭ и СРБ,чтобы понимать есть ли системное воспаление. Анализы сдавали?
Боли в спине сейчас больше в покое? Или больше при движении? Ночью болит сильней,чем днем? Псориаза нет у вас? Проблем с кишечником?
Суставы не припухают? Область пяток не болит? Палец не припухал никогда полностью как сосиска на руке или ноге? Рост и вес какие?
Касаемо ретиноидов. Прямых противопоказаний нет к приему. Но ретиноиды тоже могут вызывать сакроилиит как побочный эффект,поэтому стоит оценить их необходимость,их назначил дерматолог? Вы грудью не кормите?
Добрый день, прошу помочь Вас. Моему сыну 24 года, с 15-16 лет резко у него начились высыпания и только на лице, камедоны, акне, все в перемешку, один проходит три восполяется. Пропили в 16 лет под контролем дерматолога Акнекутан, улучшение было немного. На сегоднишний день,...
Принимаю акнекутан в течение 2 месяцев, а за 3 месяца до начала его приема был удален зуб 16. Планируется установка имплантата на место удаленного зуба примерно через 2 месяца, ( то есть на пятом месяце приема акнекутана). Вопрос: не является ли противопоказанием для...
Здравствуйте
Вообще кожа и слизистые во время курса лечения могут заживать хуже, это не прямое противопоказание, но учитывая стоимость импланта со всем остальным составляющим, рекомендую отложить его установку после окончания лечения
За это время смещения зубов будут минимальны, максимум можно поставить временную конструкцию у ортопеда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад на море проигнорировала солнцезащитный крем. Появился прыщик на правой щеке. Периодически он то появлялся то пропадал. Большой, болезненный, видно, что внутри гной, но не выходил. Иногда на левой щеке появлялся похожий, практически всегда симметрично первому....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
При весе 54 кг начальная доза в 16 мг допустима, в дальнейшем при хорошей переносимости, хороших показателях АЛТ, АСТ, липидного спектра она должна быть првышена примерно до 40 мг Акнекутана.
Все же стоит рассмотреть лечение топическими ретиноидами сначала, но в любом случае тактику лечения оценивать все же должен дерматолог на очном приеме.
Здравствуйте. Мне дерматолог назначил препарат Акнекутан, но перед курсом лечения, мне нужно было сдать анализы на холестерин и печёночные пробы. Сегодня получил результаты анализов. Могу ли я начинать курс лечения по данным результатам?
Здравствуйте. Представленные результаты не имею клинических изменений. Вы вполне можете начать приём препарата. Доза подбирается врачом в зависимости от массы тела.
Здравствуйте, сдала анализы для подготовки к системным ретиноидам, анализ показывает высокий ЛПНП (у меня 113 mg/dL, а в норме менее 100), альбумин слегка повышенный (4,95 g/dL) все остальное в порядке, врач сказала,что с этими повышенными показателями можно принимать...
Здравствуйте.
Да, при таких показателях можно принимать системные ретиноиды.
В таких случаях рекомендуют соблюдать диету- ограничить приём жареного, жирного, белки животного происхождения, больше свежих овощей, фруктов, рыбу и прочие.
Можно сделать УЗДГ сосудов шеи , для уточнения атеросклеротического поражения сосудов.
Через 1-1,5 месяц пересдать липидограмму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 23,беспокоит акне давольно давно всегда была легкая степень высыпания с постоянными ремиссия и рецидивами ,перепробовала зеркалины ,скинокрил но сейчас пользуюсь только Эфизелом уже больше года мажу точечно только в зоны воспаления ,в начале цикла появляются...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Учитывая что в течение года нет эффекта от наружного лечения, можно рассмотреть совместно с лечащим врачом переход на системную терапию ретиноидами.
Перед назначением проверить уровень половых гормонов, при необходимости проконсультироваться у гинеколога. Обычно в таких случаях рекомендовано определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона; проведение теста на толерантность к глюкозе, проведение УЗИ органов малого таза.
С целью назначения системной терапии акне врачом могут быть назначены анализы для оценки изначальной функции печени и почек:
1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
4. Тест на беременность
Для работы с постакне, во время лечения можно использовать препарат Постакнетин, после окончания лечения аппаратные процедуры у косметолога.
Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- точечно каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Здравствуйте! С 14 лет акне, в марте прошлого года начала использовать Клензит-с, после 3-х месяцев использования перешла на Клензит, дерматолог сказала продолжать его использовать и назначила анализы. Гормоны были в норме, поэтому она предложила системные ретиноиды( я бы...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Вероника, здравствуйте!
Пожалуйста, приложите фото высыпаний.
Если не хотите идти на системную терапию, то в схожих случаях обычно рекомендуют Комбинированное средство Эффезел - используется 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом. В первый месяц возможно обострение, это нормально. Близко к губам и векам не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале началось акне, этого года. На ровном месте постепенно сухая кожа превратилась в жирную и проблемную. Возможно был виноват сильный грипп перенесенный в январе, пропитые за полгода два раза антибиотики , возможно генетика . У мамы было такое , но не в 30...
Здравствуйте. Имеет место комедональная угревая сыпь. Рассмотрите использование геля клензит два раза в день. Выполните исследование уровня половых гормонов, эфгдс( при наличии жалоб). Умывать лицо отваром корней лопуха, чередовать с минеральной негазированой водой