Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3592101

Что вас беспокоит?

Акне 7 лет, Клензит не помогает

Здравствуйте! С 14 лет акне, в марте прошлого года начала использовать Клензит-с, после 3-х месяцев использования перешла на Клензит, дерматолог сказала продолжать его использовать и назначила анализы. Гормоны были в норме, поэтому она предложила системные ретиноиды( я бы хотела их избежать). После чего гинеколог назначила противозачаточные на полгода, в это время высыпаний не было, после окончания приема гормонов они снова появились. Очень устала бороться с этим. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше, сменить Клензит на что-то другое или снова начать пить таблетки, но я не хочу жить на противозачаточных

Хронический гастрит
20 лет
31 Августа 2025·Просмотров: 202·Вероника

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте!

Пожалуйста, приложите фото высыпаний.

Если не хотите идти на системную терапию, то в схожих случаях обычно рекомендуют Комбинированное средство Эффезел - используется 1 р/сут на чистую сухую кожу вечером, курс минимум 4 месяца, через 15 мин можно увлажнить кремом. В первый месяц возможно обострение, это нормально. Близко к губам и векам не наносить, вводить препарат постепенно, примерно за 7 дней.

Дарья Евгеньевна, поняла Вас, могу ли я применять ретинол в уходе на постоянной основе в качестве профилактики? Также прикрепила фото до начала лечения и сейчас

По фото все же значимые улучшения есть

Да, хорошие продукты с ретинолом у Ангиофарм

Дарья Евгеньевна, большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с анамнезом, в таком случае и при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить клиндовит комбо -или эффезел гель - 1 р в день на ночь до 6-8 недель
Так же у косметолога делать пилинги ( в осенне/ зимний период).
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Если не хотите пить системные ретиноиды, рекомендуется:
Утром
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ 4 месяца
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+

Фирдовса Адамовна, поняла Вас, могу ли я применять ретинол в уходе на постоянной основе? Также прикрепила фото до и сейчас

Принятый ответ

Здравствуйте
В аналогичной ситуации можно рекомендовать:
наружно Эффезел гель 1 р в день на ночь на 4 месяца и больше.
Гель очищающий La Roche-Posay Effaclar 2 р в день длительно
В питании ограничить употребление сладкого,мучного,молочных продуктов и пищевого мусора.

Игорь Михайлович, поняла Вас, могу ли я применять ретинол в уходе на постоянной основе? Также прикрепила фото до и после

Принятый ответ

Здравствуйте! Сложно давать какие-либо заключения без понимания степени тяжести заболевания и наличия рубцовых изменений (постакне). В целом, если эффекта от наружных ретиноидов нет, то в таких случаях действительно показаны системные ретиноиды.

Можно рассмотреть альтернативные варианты:

гель Эффезел в течение 6 месяцев;
при необходимости системные антибиотики (в зависимости от характера высыпаний):
если преобладают крупные воспалённые и гнойничковые элементы доксициклин или миноциклин;

если гнойничковых и крупных воспалительных элементов немного наружные препараты, например гель Клиндовит.

Ещё один вариант: ретиноид трифаротен (торговое название Аклиф). Его можно сочетать с комбинацией бензоилпероксида и клиндамицина (например, Клиндовит Комбо или Зеркалин Интенсив).

Схема ведения наружных ретиноидов в целом одинакова. Если на фоне такой терапии эффекта нет, то стоит рассмотреть назначение системных ретиноидов.

Натела Александровна, поняла Вас, могу ли я использовать ретинол в уходе на постоянной основе? Также прикрепила фото до и после

Если в лечении есть ретиноиды, то ретинол нельзя использовать.

Я бы рассмотрела вторую схему лечения, где есть аклиф. Рубцов по фото не увидела, можно попробовать схемы наружного лечения

Натела Александровна, большое спасибо!

Вероника, на здоровье 🌷

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.