Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах и мышцах
4 ответаЗдравствуйте, беспокоят боли в суставах, особенно в состоянии покоя, правое плечо в течении 10 лет, левое около месяца. Движения не ограничены.
Все изменения описанные на МРТ в плечевых суставах укладываются в понятие плечелопаточного периартрита. Болевой синдром при этом стойкий, если не лечить исход заболевания - синдром замороженного плеча. Лечение курсовое, комплексное: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой при боли. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК. - Кинезиотейпирование Наиболее эффективное лечение, это внутрисуставные блокады, без этого сдвинуть ситуацию в положительную сторону будет сложно, поэтому лечение начинайте с блокад.
Боль и отёк в голеностопного сустава
7 ответовДобрый день. Меня беспокоит Боль в голеностопе , откек. Врач произвёл осмотр и выписал лечение. применяла мазь Диклофенак - АКОС 5% два раза в день, и пять дней АЭРТАЛ 100 мг по 1 таблетки Боль не ушла совсем. Какой лечение мне можно попробовать? И я не очень понимаю...
Здравствуйте. Врач поставил диагноз продольного плоскостопия. Но плоскостопие у Вас уже лет 20, а стопа болит сегодня. По фото больше данных за тенденит и лигаментит связок и сухожилий области внутренней лодыжки голеностопа. Если травмы не было, то дополнительные обследования и анализы пока не нужны. Рекомендовано Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада делается не в сустав, а в болевую точку той области, на которую Вы указываете. В гос клинике вряд ли будут делать. Не обязаны. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Нужно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Пациент нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Плоскостопие нужно компенсировать обязательно. Без стелек боль рецидивирует
Боль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах
11 ответовБоль в коленях и голеностопах уже 1,5 месяца. Скованность в позвоночнике и локтевых суставах. Сдала кучу анализов, Системная красная волчанка обнаружена... Узи коленей показало признаки остеоартрита 1 стадии, с небольшим синовитом правого коленного сустава. Узи почек...
Добрый день. 1. Что значит обнаружена системная красная волчанка? У вас обнаружен АНФ. Это не равно волчанка. Для волчанки должны быть кроме этого клинические проявления,которые вы не описываете. Показатели работы печени,почек у вас в норме. В моче нет белка. В крови все в допустимых значениях. К тому же самое главное антитела к ДНК-отрицательны,комплименты в норме. А АНФ может повышаться и при других заболеваниях. Я бы в вашем случае обратила внимание на огромные цифры антител к ТПО. Вполне это может явиться причиной. Вы у эндокринолога были? Щитовидную железу обследовали? Лечение получаете? 2. У вас низкий уровень витамина Д. Начать прием в дозе 5000 МЕ/сут 1 месяц,затем перейти на дозу в 1500 МЕ/сут под контролем витамина Д 3. Консультация невролога по поводу протрузий 4. Узи голеностопных суставов выполнить 5. Прикрепите узи коленных суставов пожалуйста 6. Псориазом не болеете? Высыпаний на коже нет? Боль в пояснице беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на голеностопе
28 ответовДобрый день! Обнаружила шишку под кожей на голеностопе, сверху покраснение кожи, внутри плотная, подвижная. Слегка болезненна при пальпации( больше кожа) Не ударялась, сперва увидела недели две назад когда мылась, подумала что отсидела ногу. Подскажите пожалуйста, что это...
Здравствуйте. Учитывая подвижность образования и довольно быструю скорость появление, маловероятно, что здесь процесс онкологический. Поэтому переживать не стоит. Рекомендую сделать УЗИ этого образования с последующей консультацией врача-хирурга.
Шишка на голеностопе
15 ответовДобрый день! Обнаружила шишку под кожей на голеностопе, сверху покраснение кожи, внутри плотная, подвижная. Слегка болезненна при пальпации( больше кожа) Не ударялась, сперва увидела недели две назад когда мылась, подумала что отсидела ногу. Подскажите пожалуйста, что это...
Здравствуйте! Если шишка на ощупь определяется как подвижное образование, не связанное с костью, то сначала Вам стоит сделать УЗИ мягких тканей данной области - тогда уже появится ясность относительно природы данного образования. Это может быть и гигрома - синовиальная киста, ограниченная гематома, фасциальная грыжа, липома... В общем нужно дифференцировать. Поэтому пройдите УЗИ, с заключением обратитесь к хирургу для очного осмотра. Здоровья!
Боли после вывиха в голеностопе
5 ответов2 недели назад подвернулась нога в голеностопе, аркоксию 90 мг. пил 5 дней, омез 1×2р. 5дней и мазал ногу кремом аэртал, бальзам белый тигр, но боли не прошли. Сначала был небольшой отек и синяк небольшой, на 3 день отек ушел и нет синяка. Приложила для примера фото...
Оптимально наложить гипсовую лонгету (или ортез голеностопного сустава) на 14 дней. Еще одно условие - оптимально ходить на костылях, иначе нагрузка на голеностоп провоцирует отек и боли. Тогда все успокоится. + начните клеить пластыри с вольтареном на больное место. Они притупят боль и снимут отек. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли внизу живота при пальпации это глубоко по бокам у тазобедренный костей и шишки на суставах больших пальцев ног и шишка на суставе мизинца. У ревматолога был на приёме - это не подагра. Шишки на суставах пальцев ног беспокоят давно лет 10, сдавал в...
Здравствуйте Максим ! Скорее всего имеем дело с поперечным плоскостопием обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +деформация тейлора 5 плюсневой кости ,отсюда шишки на стопах)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 1 и 5 плюсневых ,там и боль) Боль в тазобедренных суставах связана либо с прогрессированием коксартроза или воспалением сухожилий и связок в области тазобедренных суставах. По поводу стоп рекомендуют: -дообследование-рентгенография с нагрузкой,плантоскопия --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU -при запущенных случаях рекомендуют операцию. -Причиной болей в тазобедренных суставах являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия ты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -миорелаксанты Всего самого наилучшего!
Боли в коленных суставах, отек сустава
11 ответовДобрый день. Женщина, 72 года, рост 154см, вес 72 кг. Сильно опух правый коленный сустав, сильная боль, нет полного сгибания/разгибания ноги, ходить очень больно. Беспокоят периодические боли в коленных суставах обоих ног, к вечеру боль усиливается.
В данном случае нужно выполнить УЗИ или МРТ коленного сустава для оценки структур за счёт чего отёк, признаков артрита. Выполнить ряд исследований крови на оак+ Соэ, срб, РФ, мочевая кислота, общий, белок, креатинин, аст, алт, общий кальций и ТТГ. От результатов анализов отталкиваться. Обязательно до получения результатов обследования принимать НПВП ( типо Мовалис 15 в сутки или Нальгезин форте 550 мг 1-2 табл в сутки после еды до 14 дней) + аппликации с димексидом (р-р димексид 3-4 мл + вода 8-10 мл + ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 1 час каждый день 10 дней подряд). С результатами уже осмотр ревматолога (если такого специалиста нет, то хот бы травматолога-ортопеда).
Боль в суставах
38 ответовЗдравствуйте! Последнее время очень сильно болят суставы рук и ног (колени, голеностоп, кисти локти) боль переходит в мышцы. Когда делаешь что-то в наклоне, то боль переходит в поясницу и локализуется в ней. Во время сна всё проходит, с утра начинается снова. Немного легче в...
Маргарита! Советую еще досдать, как будете сдавать анализы, витамин Д и кальций. Местно можете использовать вольтарен или найз и другие противовоспалительные гели 3-4 раза в день. В остальном, как сделаете все анализы и обследования, идите на очную консультацию к неврологу для уточнения диагноза и коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общая сильная вялость, сонливость, боли в суставах, заложенность носа, периодическая боль в горле на протяжении четырёх дней. Какие анализы необходимо сдать для того чтобы идти на консультацию к специалисту подготовленным?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.