Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
20 ответовЗдравствуйте! Второй день мучает сильная боль в пояснично-крестцовом отделе и левой ноге. Стоять прямо не могу и лежать на спине тоже. Хожу только согнувшись как старушка. Вчера делала МРТ, там нашли протрузии дисков l2/L3, L3/L4,l4l5. Спондилоартроз. Спондилез. Гемангиому в...
В разделе вопроса есть кнопка прикрепить
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение. Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия. Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно. П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза. С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом. При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
Боль в шейном отделе
13 ответовЗдравствуйте! На протяжении 2 лет беспокоит боль в шейном отделе, головокружение, и скачки давления, спина очень сильно напряжена, делала МРТ и ренген шейного отдела , посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. По МРТ шейного отдела возрастные изменения позвоночника. Протрузии минимальны, не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка может возникнуть иррадиирующая боль в руку. Местная боль обусловлена мышцами. Если болит постоянно 2 года, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением,а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Шейный остеохондроз не даёт головокружения, это миф. Об этом вам скажет любой отоневролог. Если головокружение по типа неустойчивости, опьянения, то это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Скачки АД без постоянного повышения чаще всего характерны для тревожного расстройства. Необходим очный приём доказательного невролога для уточнения диагноза и подбора терапии. Препараты рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите определиться с болезнью и ее лечением. Родственница, 46 лет. В октябре этого года в прохладный день работала в саду одетая налегке, переносила землю в сад. На второй день начались сильные боли отдающиеся вниз по левой ноге и резкое ограничение движений...
Если боль начинается от ягодицы, а в пояснице боли нет, то вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. + лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы
Описание мрт
6 ответовДиагноз мрт-картина дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз 2,3 стадии, спонделез. Циркулярный дискоостеофитический косплекс l5/S1. Что это все значит и что делать. Грыжу уже удоляли в 2020
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, заключение с описанием. Расскажите, что вас беспокоит на данный момент?
Грыжа позвоночника,защемление нерва
20 ответовЗдравствуйте. В 2013 году была грыжа позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Операцию не делали. Была консервативная терапия и санаторий в последствии. Всё наладилось. В эту субботу при небольшом наклоне почувствовала сильную боль в ягодице, которая сразу же перешла на...
Здравствуйте, в таких случаях назначаем инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол обязательно 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в поясничном отделе
14 ответовОстрая боль в поясничном отделе, не зависящая от положения тела: боль одинаковой интенсивности сидя, стоя и лёжа. Грыжи в поясничном отделе были давно, знаю о них в течении 6 лет, но, такой острой боли ранее не было. Сегодня сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Снимок...
Здравствуйте! Вам необходимо выполнить дообследование оак, срб, ревмапробы . Вероятен у вас воспалительный процесс . Нпвс купирует боль: найз 100 мг или ксефокам 8 мг ?
Боль в спине и ноге
11 ответовДобрый день, Сильно беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, а также боль в левой ноге (в колене), особенно при нагрузке. Выполнено МРТ (прилагаю).
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; также описаны выбухания, протрузия и экструзия дисков без компрессии корешков, что как правило, может вызывать локальные боли в поясничном отделе позвоночника без отдачи в ногу. Опишите, пожалуйста, боли более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Колено болит изолированно или от поясницы отдает в бедро до колена? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 6.Чем купируете боли?
3 дня назад мужу была сделана операция - вертебропластика позвоночника по случаю агрессивного течения гемангиолипомы в грудном отделе позвоночника. Боли так и не утихли в районе лопатки и в районе ключицы. Какие лекарства можно применять, чтобы купировать боль? Когда боль...
Если боль была бы связана только с вертебропластикой , то мы бы расценили как возможную утечку введенной в позвонок специальной пластмассы – костного цемента ! Но раз боль была и до того , то это просто явления остеохондроза, которые были до вертебропластики ! Такое бывает часто ! Ведь основная цель вертебропластки это не снятие боли , а усиление ослабленной гемангиомой конструкции позвонка, чтобы дальнейшее ослабление не привело к патологическому перелому позвонка ! Что делать ? Нужно проводить хороший курс лечения НПВС , который проводится при остеохондрозе : - ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ; - ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ БОЛИ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шейном отделе
4 ответаЗдравствуйте,24 года,беспокоит больше в шейно-затыллчном отделе,начало волосистой части головы,на мрт дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе,принимала мидокалм и нпвс,помогают на время,потом снова боль в основании черепа ,при нажатии на мышцы...
Здравствуйте, Елена! По МРТ присутствуют изменения, которые формируются с возрастом. Рекомендую вам укреплять мышечный корсет шейно-плечевого отдела , регулярно выполнять ЛФК, упражнения есть в поисковиках по запросу. Возможно курсовое прохождение сеансов массажа шейно-воротниковой зоны. Так же можете приобрести ортопедическую подушку. При обострении болевого синдрома принятие препаратов группы НПВС (ибупрофен, мелоксикам). Здоровья вам !