Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа болит колено сделали рентген выявили деформирующий гонартроз 3ст., сделали кт так как мрт нет возможности сделать т.к Мос бедренной кости. По заключению гонартроз 2ст с наличием свободного остеохондромного тела, пателла-феморального артроза 2ст....
Здравствуйте.
По фото артроз 2 ст, а не 3 ст. Был бы 3 ст - нужно было бы менять сустав.
В суставе имеется свободное хондромное тело.
Это кусочек хряща, который плавает по суставу и повреждает его, вызывая воспаление.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Свободное хондромное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Свободное хондромное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Проверят состоятельность ПКС - если тотальный разрыв, сделают пластику.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Если с пластикой ПКС, то полная реабилитация за 6 мес.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день,
У свекрови отекли ноги, наступить не может. Ситуация усугубляется. Ездили на МРТ
На одной ноге - перелом, на другой - гонартроз 2 стадии.
Результаты прикладываю.
Какое лечение посоветуете? Что лучше? Гипс нужен? Ходить сможет? Какие прогнозы?
Здравствуйте. Посмотрел МРТ.
Конечно, нужен, как минимум, гипс. А с учётом смещения могут быть показания к оперативному лечению для остеосинтеза перелома.
Окончательное решение о необходимости операции принимают очно после просмотра диска с учётом общего состояния пациентки и наличия возможных противопоказаний.
Возможно дополнительно потребуется рентген или КТ.
Рекомендуют доставить пациентку на санпропускник травматологического отделения. Лучше вызвать скорую и сделать это прямо сейчас.
Если смещение допустимое, то в таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. Гипсовая повязка до верхней трети бедра примерно 10-12 недель.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 8-10 нед после травмы.
После подтверждения сращения и снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Ходить сможет, прогноз на сращение перелома оптимистичный.
В будущем могут возникнуть проблемы с мениском 3а и с артрозом, но пока это не актуально.
Диагноз гонартроз слева 2 степени Сильная боль в колене трудно ходить Назначили румалон 10 уколов и аркоксиа90 14 дней ,но лечение особых результатов не дало Посоветуйте что ещё применить От укола Дипроспан в сустав пока отказалась
на основании чего поставлен диагноз? снимки? КТ, МРТ? еще какие-то обследования?
полностью опишите свои жалобы. как долго беспокоят боли, на сколько интенсивные, связаны ли с движением или есть в покое?
были ли травмы коленных суставов? сопутствующие проблемы?
был ли эффект от приема НПВС?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы произошла травма колена. В протоколе МРТ указано следующее заключение: МРТ картина дегенератиных изменений менисков с признаками разрыв заднего рога латерального мениска. Дистрофические изменения передней крестообразной связки, обрыв каллатеральных связок....
Мне 48 лет, у меня гонартроз коленных суставов 2- 3 степени, 2 год делаю уколы препарата флексотрон соло по 2 укола в каждое колено . Один раз в 8 месяцев. Может быть можно подобрать что то эффективнее.
Добрый день, Ирина, в связке с гиалуроновой кислотой хорошо работают препараты хондроитин сульфата, попробуйте препарат Артравир в виде капсул для приема внутрь, курсом.
Результат ЭКГ мамы (самой пленки нет, есть только заключение) за прошлый год и за этот. Помогите, пожалуйста, разобраться, что это значит, и что с этим делать. Маме 58 лет, из заболеваний: гипотериоз, гонартроз ( если это важно)
Необходимо скорректировать лечение
Вечером вместо моксонидина амлодипин или леркамен 10 мг.
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Пикамилон 2,0 в/м 10 дней
При болях триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня гипертония, стенокардия. Недавно поставили диагноз гонартроз 2 степени, коксартроз 2 степени, грыжи в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Всё это сопровождается сильной болью. Можно ли принимать алфлутоп в/м ,и аркоксию? Назначил врач ортопед.
8 марта была травма. По МРТ обширные зоны трабекулярного отека, гонартроз, разрыв медиальной коллатериальной связки. Отек не проходил, темп. норма. С начала курса магнита и лазера (4 дня) температура 37.0-37.3. С чем может быть связано?
Повышение температуры связано с тем, что лазер и магнит стимулировали и резко ускорили рассасывание гематом в области сустава, увеличив резко всасывание в кровь гемосидерина.
Дело житейское.
По другому не бывает. Вы на правильном пути.
Никаких тревог пока нет.
Здравствуйте! Гиалуроновая кислота обычно хорошо переносится, но у некоторых пациентов может возникать временное раздражение синовиальной оболочки (синовит), что проявляется болью и отеком.
Аллергические реакции редки, но возможны.
— Если инъекция выполнена неточно (например, попадание в связки, мышцы), это может спровоцировать локальное воспаление.
Крайне редко, но после внутрисуставных уколов может развиться септический артрит. Тревожные признаки: резкое повышение температуры, выраженный отек, покраснение кожи.
Иногда процедура временно усиливает воспаление в суставе, особенно на фоне уже имеющихся дегенеративных изменений.
Ваши действия:
Срочно обратитесь к лечащему врачу (ревматологу, ортопеду):
— Необходимо исключить инфекцию и оценить состояние сустава (УЗИ, анализ крови на С-реактивный белок, прокальцитонин).
— При сильном отеке может потребоваться пункция сустава для удаления избыточной жидкости и анализа на стерильность.
Временно ограничьте нагрузку на колено:
— Используйте трость или ортез для уменьшения боли.
— Прикладывайте холод на 10-15 минут 2-3 раза в день (через ткань).
Не прекращайте прием НПВП (Мовалис, Ибупрофен):
— Они помогают контролировать воспаление. Если эффекта нет, врач может назначить кортикостероиды коротким курсом.
Избегайте самолечения:
— Не используйте согревающие мази или компрессы без согласования с врачом — это может усилить отек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у меня гонартроз коленного сустава 2 стадии.Я беременна,можно ли рожать.Боюсь остаться инвалидом после родов.Боли в суставе сильные,пока терплю.Я так понимаю,что лечение во время беременности противопоказано.Но терпеть боль 9 месяцев вряд ли смогу.