Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На днях поставили синдром поликистозных яичников. Лечение: дюфастон с 18 по 25 день цикла (чтобы цикл не нарушался), витамин Д 5000 ЕД в сутки и ДИКИРОГЕН по 2 саше. Чем можно заменить ДИКИРОГЕН и можно ли заменить витамин Д на витамин Д3?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый.
По спермогррамме - выраженная олигоастенотератозооспермия: снижение концентрационной способности - концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас -всего 1 и 2.58 млн соответственно); снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов - суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - всего 7%. И морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 0%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Вероятность зачатия крайне низкая. Если не удастся значимо поднять показатели обычно при такиих значениях рекомендуем ЭКО/ИКСИ.
Но по единственному результату нельзя делать выводов, может что-то тогда значимо повлияло!!!
По гормонам - картина не идеальная, но гормонально выраженного гипогонадизма нет:
Тестостерон 4,8 - вполне нормальный;
Пролактин 21,68 - умеренно повышен; желательно пересдать утром натощак, после спокойного отдыха (дополнительно сдать макропролактин для оценки исинной пролктинемии и необходимости выполнения КТ гипофиза).
ЛГ 9 - слегка повышен, может косвенно указывать на снижение чувствительности яичек к стимуляции.
ФСГ 3,53 - нормальный, но при выраженной олигоастенотератозооспермии это не исключает проблем сперматогенеза.
При такой спермограмме важно дополнительно оценить УЗИ МОШОНКИ С ДОПЛЕРОМ: исключить ВАРИКОЦЕЛЕ, оценить объём/размер яичек.
И обязательно сдать повторную спермограмму. Генетические помиммо исключения микроделеций AZF-локуса проверить КАРИОТИП.
+ Сдать тест на Ингибин В для дополнительной оценки функции клеток Сертоли и сперматогенеза.
Только после этого подбирать необходимую стимуляцию.
Гинеколог назначила клайру потому что 43 года. До клайры принимала жанин. На какой препарат можно заменить клайру. Клайра не удобна в приеме и дорогая. Нужно ли делать узи и перерыв. Спасибо. ........
Здравствуйте. У меня ХОБЛ (прописаны Спирива респимат и Онбрез бризхалер) и аритмия (прописан Этацизин). Можно ли Этацизин заменить на Пропанорм или на Кордарон, или на Амиодарон, или на какие другие лекарства?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог мне от эндоцервицита и экзоцервицита прописала свечи
Вагиферон 10 шт., после них свечи Гинофлор Э. тоже 10 шт. , но свечей Гинофлор Э нет в наших аптеках. Какими свечами можно заменить?
Здравствуйте. Можно ли тобрадекс заменить на тобром? Или это два разных препарата? Дело в том, что врач выписал тобрадекс, но дома есть тобром и аптека уже закрыта. Спасибо огромное за ответ.
Здравствуйте. Это разные препараты, и они не полностью взаимозаменяемы.
Тобрадекс — это антибиотик (тобрамицин) + гормон (дексаметазон). Он назначается, когда врачу нужно подавить выраженное воспаление и есть основания добавить стероид.
Тобром (Тобрекс) — это только антибиотик, без гормона.
Если врач назначил Тобрадекс, а сейчас его нет:
Можно временно заменить на Тобром/Тобрекс до покупки Тобрадекса,
это безопаснее, чем капать гормон без показаний,
особенно если нет сильного отёка, боли, гноя.
Капать по 1 капле 3–4 раза в день.
Как только появится возможность — либо перейти на Тобрадекс, если врач настаивал именно на нём, либо (если улучшение идёт) обсудить с врачом, нужен ли вообще гормон.
Если хотите — напишите, какие именно симптомы сейчас у глаз, подскажу, оправдан ли Тобрадекс в вашем случае.
Здравствуйте. Из-за бета-блокаторов в составе капель могут быть описанные вами побочные реакции. В таком случае нужен переподбор терапии. Есть разные группы средств при глаукоме: аналоги простагландинов и прочее, но просто заменять не следует, нужно заменить и следить за давлением, держится ли оно. Не на всех препаратах оно будет легко держаться. Замена препарата только на очном приеме с контролем давления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я несколько лет от повышенного давления (150/85) принимала Лористу. Утром. 25 мг.
Пару месяцев назад, видимо на фоне стресса, давление стало «скакать». До 160-170 на 90. Иногда до 180/90 пульс при этом сильно не повышался. Доходил до 80-Здравствуйте.
Я...
Здравствуйте
Судя по вашему описанию, недавно назначенная терапия от повышенного давления, включающая амлодипин, вызывает у вас побочные эффекты (головная боль, сонливость и тошнота). Эти реакции на амлодипин возможны, особенно в начале его приема, и они могут ослабнуть со временем по мере адаптации организма.но если сложно то замена нужна
Возможные варианты для замены амлодипина:
Лерканидипин — обычно назначается в дозе 10-20 мг один раз в день. Это препарат из той же группы (блокаторы кальциевых каналов), но с меньшей вероятностью вызывает отеки и головные боли.
Нифедипин — 20-40 мг в сутки (может быть в форме пролонгированного действия).
Также можно рассмотреть вариант снижения дозировки амлодипина до 2,5 мг, чтобы уменьшить побочные эффекты, если лекарство вам подходит в целом.