Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Велаксин или миртазен кутаб?
69 ответовДоброго времени суток. Много лет в депрессии. Тревога, атаки, навязчивые состояния, астения и все прелести этого состояния. Диагноз тревожно депрессивное расстройство было поставлено в 2017г. Было назначено много препаратов. Дольше всего пила паксил в дозе 10, выше не могла...
Здравствуйте. Как Велаксин, так и миртазапин эффективны при депрессивных расстройствах , однако при сочетании с тревожным состоянием предпочтительнее использовать венлафаксин. Кроме того, при резистентных состояниях возможно использование комбинации венлафаксин+миртазапин. Венлафаксин обычно рекомендуется начинать с 37,5мг и наращивать дозу раз в неделю по 37,5мг вплоть до минимальной терапевтической (обычно - не меньше 150мг). В качестве временной седативной терапии наиболее эффективно использовать бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - они значительно снижают выраженность симптомов и помогают легче адаптироваться к приему антидепрессанта.
33 года, 170см/48кг Около 4х лет развивалось генерализованной тревожное расстройство. Сильная потеря веса, пройдено множество обследований, основные проблемы обозначены психиатром и неврологом. Заключение невролога Дисфункция вегетативной нер.системы с соматоформными...
Игорь, здравствуйте! данный диагноз в 100% случает будет требовать консультацию или прохождения стационарного лечения в психо-неврологическом диспансере. Касательно годности - тут необходимо отталкиваться именно от ваших жалоб и результатов осмотра. Могут с таким диагнозом не брать, когда есть аритмия на фоне заболевания, неконтролируемая гипертония, обмороки частые, панические атаки, психозы и прочее
Нейтропения
4 ответаЗдравствуйте. Переболела ковидом 3 недели назад без поражения лёгких. Я привита. Сейчас астения. Сильная слабость, тазикардия, скачки давления, дыхательное расстройство. Сдала кровь на анализ. Общий анализ, коаулограмма и ттг, то, т3. Все анализы в норме, но выявлена...
Здравствуйте. Ничего страшного по анализу нет. Отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции. Снижение нейтрофилов наблюдается только в относительном показателе в % и не заслуживает внимания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пол года назад начал принимать нейролептики и возникли такие серьезные последствия как астения, ангедония, апатия, потеря памяти Сил и энергии вообще нет, не могу заниматься ни физической, ни умственной деятельностью, ничем не интересуюсь и т.д. Возможно ли...
Здравствуйте, Антон! Сочувствую вашему положению( Уточните, пожалуйста, какие препараты принимаете и в какой дозировке?
Какой антидепрессант принимать?
9 ответовЗдравствуйте. Хочу узнать, какой антидепрессант лучше подходит к моей ситуации? До всех событий уже была повышенная нервозность и раздражительность, несильное снижение мотивации, астения и тревога. Сейчас всё усилилось. Принимаю фенибут два раза в день и Атаракс два раза по...
Тритика тоже очень хороший препарат. Но отличается от золофта. Поэтому вы решайте что вы будете принимать приготовьтесь к тому что если начнёте пить какой то препарат то курс лечения его длительный не менее 6 8 месяцев пациенты оставляют очень хорошие отзывы после приёма препарата тритика. Пьётся он в вечернее время, по сколько обладает седативным эффектом, нормализует сон, убирает тревогу, убирает навязчивости, поэтому выбор за вами.
Примерно 4 года назад случился 1 приступ: сидела за столом с семьёй, разговаривали, резко стал неметь язык, левая рука, слышала слова будто вдалеке, хотя все рядом были, причем значение многих слов не понимала, минут через 30 всё нормализовалось. Как оказалось, в это время я...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить мигрень со зрительной аурой. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. Ф рекомендуется для купирования использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол, пропранолол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Углубленно лечением мигрени занимаются цефалгологи, можно поискать в вашем городе такого специалиста. Мигрень часто обостряется при изменении гормонального фона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усталость
2 ответаХочется постоянно спать ,слабость ужасная, делаю что-то, хожу на работу через силу Что происходит ?
Здравствуйте. Оьследоваться, сдавать оак, ферритин, трансферрин, витамин Д, гормоны щит.железы- ттг и т4 своб как минимум
Гастрит и орви
4 ответаДобрый день, очень нужна помощь. Скорее всего у меня гастрит, боль под правым ребром, ужасная тошнота целый день, отрыжка после питья воды. Головная боль не проходит две недели. Плохой стул , маслянистый, плохо переваренный, плюс ещё простудилась от окна и ужасная ломота в...
Здравствуйте, Нексиум 40 мг 1 таб утром, за 30 мин до завтрака. Маалокс в суспензии 1 ст ложка через 15 мин после еды. Фестал по 2 драже 3 раза в сутки во время еды. По поводу головной боли и ломоты в теле можете выпить Эффералган шипучая таблетка на 200 мл воды.
Приступ подагры
1 ответУжасная боль не проходит вот уже 4 дня невозможно наступить на ногу. Как избавиться от приступа
Здравствуйте! Приступ подагры снимается обычно НПВП( нестероидные противовоспалительные препараты) 7 дней согласно инструкции. (например, ацеклофенак). Выбор препарата в зависимости от желудочно-кишечных и сердечно-сосудистых рисков. Для защиты желудка (омепразол) Местно можно использовать компрессы с Димексидом ( разбавлять водой в соотношении 1:1) на 20 минут до 10-14 дней ( если есть аллергическая реакция- отменить) Противовоспалительные гели (диклофенак 5% или ацеклофенак 1,5%или ибупрофен 5% или нимесулид 1% или кетопрофен 5% ) наносить легкими движениями до полного впитывания 3 раза в сутки - полоска крема 5-10 см). И после снятия приступа обратиться на очную консультацию к ревматологу для коррекции терапии подагры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 грыжы поясничного отдела 6.4мм и 8.3мм, а также ретролистез 4.8 мм, боль по пояснице ужасная
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".