Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 года. Боль в передней и боковой поверхностях левого плеча. Результат МРТ: https://disk.yandex.ru/d/SQCJMDzIm8Nu9A. УЗИ и рентген ничего не показали. 1 симптом. Ощущаю боль в боковой поверхности левого плеча и ограничение движения при попытке завести левую руку за...
Здравствуйте Александр! По МРТ несколько проблем : -повреждение суставной губы SLAP 2-3 -воспаление сухожилия длинной головки бицепса -выраженный артроз акромиально -ключичного сочленения В таких случаях если консервативное лечение не приносит эффекта ,то -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы , тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча,артропластика АКС Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Ледяные руки и ноги. Гипергидроз
11 ответовУважаемые доктора, просьба помочь с планом обследования для выявления причин. Мужчина 41 год, в анамнезе язва желудка ассоциированая геликобактер (Пролечено, на контрольной гастроскопии рубец).Температуры нет. Общая слабость и недомогание. Вес стабильный, аппетит нормальный,...
Дмитрий, спасибо за уточнение! Важно первым делом оценить гормональный фон, по возможности- УЗИ щитовидный железы. Если очень сильные стрессы, то можно рассмотреть к приему растительные препараты ( новопассит, тенотен, валерьянку) Для улучшения микроциркуляции возможен прием вазонита по 600 мг 2 раза в день
ОРВИ у ребенка, правильно ли лечу?
16 ответовЗдравствуйте! С ребенком 7 лет находимся на реабилитации по ДЦП в Евпатории. Дочка заболела ОРВИ. Сегодня 3 день. Первый день болело горло, было не очень красное, целый день температура держалась в районе 37.5, к вечеру поднялась 38.2, на ночь дала жаропонижающее. На...
Здравствуйте, кашель частый? Приступообразный?В ночное время беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с памятью и слухом
15 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, детей нет. Уже несколько лет наблюдаются проблемы с памятью (ничего в голове не держится) и слухом (приходится постоянно переспрашивать собеседников). Несколько ЛОРов подтвердили, что с самим слухом все в порядке, делали аудиограмму, которая не...
Витамины анализ сдайте, там можно правильно будет подобрать дозу витамина Д. Вы попейте Церепро 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день (последний прием не позднее 17.00) - 2-3 месяца.
Папе 69 лет. На фоне приёма варфарина по поводу аневризмы аорты отметил кровотечение из прямой кишки. Провели колоноскопию, по гистологии-высокодифференцированная аденокарцинома. 04.07.2025 проведена лапроскопическая передняя резекция прямой кишки, трансаерзостомия. В раннем...
Здравствуйте. Выделения из прямой кишки, при наличии стромы должны быть и так как это ещё ранний период после операции могут быть и сукровичные выделения. За этим стоит наблюдать в динамике, через некоторое время цвет выделение должен стать слизистым, без компонентов крови. Химиотерапия должна быть, при стадии IIIC, так же следует выполнить исследования на мутации KRAS, NRAS, BRAF, определение MSI для определения выбора таргетной терапии в дополнение к химиотерапии. Как только скорректируютсч показатели крови, то следует начать лечение. Оттягивать этот процесс не стоит. По поводу коррекции кардиологических препаратов: вижу что в выписке была консультация кардиолога и написано, что была скорректирована антикоагулятная. Однозначно, что варыарин нужно заменить на другой, более безопасный препарат. Но в этом случае лечше консультировать ч с кардиологом. Врачи онкологи не компетентный в данном вопросе.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Симптомы такие - вчера возникла резкая боль при семяизвержении (позавчера этого не было), сегодня аналогичная резкая боль при эякуляции, но в сперме еще и кровь, сгустками. Других симптомов или болей не было и нет, другого рода дискомфорта...
Здравствуйте! Кровь в эякуляте может быть при воспалении семенных пузырьков, при эпидидимите, туберкулёзе мочеполовых органов - простате. Также может быть и при воспалении семенного бугорка, в таком случае для постановки диагноза необходимо будет выполнить уретроскопию. Вам нужно обследоваться на все ИППП, путём сдачи соскоба ПЦР из уретры или андрофлор комплекс. Также нужно сдать мазок на микрофлору из уретры, секрет предстательной железы на микроскопию, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сейчас можно начать лечение: свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 – 6 дней, далее продолжите свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Если будет по результату микроскопического исследования секрета предстательной железы воспалительный процесс, то тогда уже назначить антибиотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия эпилептического приступа
14 ответовЗдравствуйте. Есть приобретенная эпилепсия на фоне ЧМТ, пью Депакин хроно. 5 дней назад произошел эпилептический приступ на фоне употребления алкоголя, приступ был достаточно сильный. Съездил в больницу, сделали КТ, сказали, что вроде как изменений нет. С того момента...
Дмитрий, здравствуйте. Пикамилон не может быть причиной эпиприступа или постприступной астении. Его можно применять при эпилепсии, в противопоказаниях к приему этого препарата нет эпилепсии, наоборот, он показан при алкогольной интоксикации и астении, психотических состояниях и других психо-соматических проблемах, улучшает память и другие когнитивные функции, которые страдают при эпилепсии. В побочных действиях препарата нет эпилептических приступов. Дмитрий, Вы ведь догадываетесь о причине приступа?! Состояние после приступа необходимо лечить, бывает и длительно, один курс лечения за другим. Берегите себя!
Адекватная схема лечения при лямблиозе
18 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, получить адекватную схему лечения лямблиоз! Уже полгода мучаюсь симптомами и хожу по врачам, но симптоматика уходит(причем частично и на короткий период времени, а потом возвращается). Все ЖКТ пытались лечить, а оказалось лямблии(((. ...
А как вы выяснили, что у вас лямблии? Все симптомы вполне соответствуют тому, что обнаружено на УЗИ и ФГДС, лечатся вполне традиционными средствами, не связанными с лямблиями, в том числе и у психотерапевта.
ОРВИ без температуры
9 ответовДобрый день! В среду во второй половине дня началась слабость, затуманивалась голова, начало немного жечь носоглотку. Приехала домой выпила Ингавирин 90 и на ночь Ибупрофен. На утро жжение в носоглотке сохранилось, только смогла снять боль Ангитаком, к вечеру жжение перешло...
Здравствуйте! Это вирусная инфекция, для определения Ковида необходимо выполнить ПЦР тестирование. Вирусная нагрузка может протекать без повышения температуры, это вариант нормы. Показано симптоматическое лечение: При температуре выше 37,5 Парацетамол или Ибупрофен или Ибуклин, не чаще 1 раза в 4 часа; при боли в горле промывать фурациллином / ромашкой 5-6 раз в день; рассасывать Лизобакт/Фарингосепт; Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день. При кашле: если есть ингалятор - ингаляции с физ раствором или Амброксолом при влажном кашле, АЦЦ 200 мг -3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки. При сухом кашле Синекод сироп- 2 раза в день. Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%. Регулярно проветривать помещение. Обильное теплое питье. Выполнить ОАК с исследованием лейкоцитарной формулы для определения необходимости назначения антибиотиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субклинический гипотиреоз
6 ответовНаблюдаюсь у врача уже почти полгода и уровень ттг вырос с 4.06 до 8.25. При этом антитела в норме и Т4 свободный тоже в норме. Врач сейчас прописала гормона (эутирокс или л-ттроксин на выбор) 25мкг. Пить я их не особо боюсь, но многие у кого гипотиреоз пугают что пить...
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным . 1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- у вас его нет. 2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D 3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг или гинотардиферон 80 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. Сейчас ТТГ у вас повышен совсем немного .Нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Поскольку у вас есть жалобы Вы можете принимать 25 мкг Тироксина утром натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ТТГ через 40-60 дней. Когда устраните дефицит вит Д и ферритина тироксин Можно отменить. если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом , и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут. Также разделить временным промежутком не менее 2 часов приём Тироксина и препаратов железа. Менее распространённые причины это врождённый гипотиреоз, идиопатический гипотиреоз - причина неизвестна, после рйт, химиотерапии, удаления щж, и в исходе послеродового тиреоидита и в исходе подострого тиреоидита. У вас вряд ли есть что-то из этого, но возможно если рожали или перенесли подострый тиреоидит.