Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска. Незначительное количество жидкости в полости сустава. Какие могут быть рекомендации и диагноз ? Прикладываю МРТ-заключение.
Операция не нужна. Рекомендации зависят от того, насколько выражен болевой синдром, сколько Вам лет и какой образ жизни ведете. Ниже будет приведен полный комплекс консервативных мероприятий, который можно сократить, если боли выражены не резко. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30
Вутрисуставные инъекции
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста,какой препарат для введения в сустав выбрать:ферматрон, гируан +или синвиск 6ml Диагноз:разрыв медиального мениска прав.коленного сустава,деформирующий гонартроз1-2сиепени
Рекомендую Ферматрон, за все время моей практики, ни одного случая постинъекционного воспаления небыло.
Здравствуйте! Заболело колено 2 недели назад,сделала МРТ. Нужна замена сустава? Или какое лечение в этом случае проводят. Что означает заключение по мрт?
Здравствуйте, Ольга. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сустав менять не нужно и даже делать артроскопию необходимости нет. Но предстоит серьёзное консервативное лечение с внутрисуставными уколами и не дешёвой физиотерапией. Повреждений в суставе много. Наиболее критично - это разрушение суставного хряща латерального мыщелка 4 степени. Но сделать с этим уже ничего нельзя. Так же есть не критичное повреждение мениска, тенгдинит сухожилий икроножной мышцы. На фоне этих повреждений в суставе серьёзное воспаление - (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амоксицилин беременной
5 ответовДобрый день, хирург назначил прием амоксицилина, в связи с болезнью локтевого сустава, интересует вопрос- есть ли риски для ребенка (срок 22-23 неделя)?
Здравствуйте. Эти антибиотики разрешены при беременности, можете спокойно принимать, никаких последствий не будет
Колнные суставы
7 ответовДвухсторонный гонартроз 2-3 степени,спреимущественным поражен ем пателло-феморального сустава с очагами хондромеляций. Сказали вести в сустав гиалируновую кислоту или сделать плазмалифтингю
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в случае наличие остеоартроза крупных суставов 2-3 ст, в частности коленного, для дополнительной смазки сустава, увеличения объема внутрисуставной жидкости и снятия болевого синдрома, рекомендуется введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты. В зависимости от выраженности клинической картины и необходимо эффекта, процедуру выполняют либо 1 раз в 3 недели 3 раза, либо однократно, но более концентрированным препаратом
Поставили диагноз разрыв рога медиального мениска левого коленного сустава (Stoller 3 ст) параменисковая киста, небольшие супраттелярныйбурсит,синовит. Возможно ли лечение без операционного вмешательства?
Я выше дал подробные рекомендации по лечению и менять их оснований не нахожу. Они соответствуют Протоколам лечения и современным подходам к терапии таких повреждений. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла левая кисть, боль в плече
6 ответовЗдравствуйте! Мне 47 лет. Ночью проснулся с опухшей рукой и болью где то внутри сустава а плече. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. Патологии вен у вас нет? Сейчас также рука опухшая? Вы курите?
Асептический некроз
5 ответовАсептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени - Lawrens. Что с этим делать ?
Здравствуйте. По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ. При асептическом некрозе обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом . - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Зоны роста(рентген)
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку почти 17 лет.Скажите пожалуйста, полностью или еще не совсем,закрыты зоны роста на рентгене кисти и на рентгене коленного сустава. Спасибо.
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах все зоны роста закрыты. Имеет смысл сделать кости таза, если принципиально важно понимание этого вопросы, так как апофизы подвздошных костей закрываются в последнюю очередь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колени
1 ответпридавила труба весим 680кг зделол мрт Заключения мрт-призники умеренного остеоартроза правого колленого сустава с двустаронной менископатией признаки повреждения крестобразний связка неольшой синовит
Здравствуйте. После обследования МРТ наличие синовита , менископатия , остеоартроза коленного сустава показано введение дипроспана на лидокаине в полость сустава, врачебная манипуляция, УВЧ № 10, электорофорез с новокаином, магнитотерапия , ношение ортеза RKN 103, баралгин 1т при сильной боли, компрессы с кетопрофен гелем 2-3раза в день, на ночь компресс с диклофенак гелем .