Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу врачей-экспертов подсказать…
Беременность 32 недели.
4я беременность.
Укорочение шейки с одним врачом 2.4, с другим 3.4 - прием утрожестан (ипрожин)
Течение беременности нормальное/хорошее.
На 28 неделе в мазке были обнаружены:
1. Клебсиела 10*4...
Здравствуйте.
Стрептококк агалактика относится к условно-патогенным бактериям . Да , он может быть причиной развития бактериальных осложений у новорожденного ребенка , но также может и не быть.
Для профилактики инфицирования ребенка в родах , назначаетс антибактериальная терапия с началом развития родовой деятельность , как раз , для профилактики этих осложнений .
В настоящее время , учитывая , что стрептококк высеялся в титре более 10*4 , рекомендовано проведение лечения . Препаратом первой линии является -клиндамицин ( к нему есть чувствительность вашего стрептококка , он разрешен во 2 и 3 триместре беременнности ) , препаратом выбора является нитрофурантоин ( входит в состав макмирор комплекс ) , в случае , если нет чувствительностии к клиндамицину. Учитывая , что будет проведено лечение , пускай и местное , свечами , риски инфицирования будут намного ниже , чем без лечения .
Появилась сильная боль над правым коленным суставом выше чашечки, Травм не было. Опухоль над чашечкой. Вечерами температура 37.2. В первый день к вечеру боль была в любом положении колена. Щас третий день после компрессов (димексид, алое, анальгин, гидрокартизон) не сгибая...
Здравствуйте.
По жалобам и фото имеем острый супрапателлярный бурсит и синовит.
Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Нужно подтвердить на МРТ, тем более, что причина неизвестна. МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе без травмы может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Пункция бурсы с удалением воспалительной жидкости и сдача её на анализ. Врачебная процедура.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней (можно с Вашим составом).
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после обследования.
не первый раз на фоне небольшого уплотнения стула чувствую как воникают в нескольких местах небольшие трещины слизистой анального отверстия, есть диагноз геморрой. могут ли быть осложнения, если раз в несколько месяцев такие травмы слизистой? обращалась к гинекологу по поводу...
Здравствуйте. По фото нет ничего критичного. Незначительно увеличены геморроидальные узлы. Трещины могут возникать из-за сухости кожных покровов и слизистых. Можно использовать увлажняющий крем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.10 марта сломала ногу,сразу наложили гипсовую лангету до середины бедра. Прошло уже 3 недели,уже ничего не беспокоит.
Можно ли укоротить гипсовую лангету до колена?Есть ли прогресс по снимкам?Снимки прикладываю в день травмы,через неделю и через 3 недели.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 10 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Можно ли укоротить гипсовую лангету до колена?
-можно укоротить лонгету до коленного сустава через 4 недели с моменты травмы,по усмотрению лечащего врача
Есть ли прогресс по снимкам?
-вторичного смещения нет .
Скорее всего признаки консолидации есть,но из-за наложения гипсовой лонгеты их сейчас трудно увидеть
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Снимок был сделан 13 июня, спустя почти 3 недели с момента травмы. Первый снимок не дали на руки, ничего не сказали. Хотелось бы понимать: формируется ли костная мозоль? Сколько еще носить гипс? Есть ли варианты повязок, ортезов, в которых возможно ходить не...
Здравствуйте, мне в феврале сделали флюорографию, и рентген головы из-за травмы. Сейчас мне назначили еще и кт головного мозга, не слишком много ренгнтена, опасно ли это? я тревожник и панически боюсь такого. Еще и стоматолог наверное опять будет снимки делать. Подскажите,...
Здравствуйте, Диана!
Условная безопасная доза облучения в год для взрослых 50 мЗв.
Полученная доза за все исследования примерно 2,5 мЗв.
Современные диагностические дозы лучевой нагрузки настолько малы, что даже суммарно флюорография, прицельный снимок зуба и КТ головного мозга (особенно если оно проводилось без контраста и на современном аппарате) не превышают безопасные годовые нормы и не могут причинить вред организму - риск от недиагностированной болезни (например, последствий травмы) в сотни раз выше, чем мизерный теоретический риск от облучения. Стоматологические снимки делаются точечно и дают ничтожную нагрузку, поэтому смело в подобных случаях можно проходить все необходимые обследования для точной диагностики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Без видимой травмы под ногтевой пластиной на большом пальце руки в центре появилось темное пятно. Не болит. Не изменяется уже две недели. Диаметр 2 мм. Стоит ли беспокоиться? Какие анализы сдать? На другой руке на большом пальце деформация ногтевой пластины. Что это может быть?
Здравствуйте получила травму левого колена по первому МРТ, ставят частичный разрыв и т.д. (сделано на 3 день после травмы) прошло 10 дней заболело правое колено(решила и его проверить в другом месте, заодно и левое еще раз... Была акция) помогите разобраться со всеми...
Здравствуйте.
Слева на повторном МРТ вместо частичного разрыва ПКС пишут "дегенеративные изменения". Повреждений не видят.
Дополнительно видят некритичные повреждения менисков.
Исключают разрыв кисты Бейкера и описывают её размеры. Я склонен доверять второму МРТ.
Это моё личное впечатление от описания.
Справа заключение прикреплено не полностью.
По описанию не понятно состоятелен трансплантат ПКС или нет. Нужно очно проверять стабильность сустава.
Медиальный мениск по описанию разорван до степени 3б.
Это последняя степень повреждения и она требует артроскопии. Но есть нюанс.
Если во время пластики ПКС делали резекцию мениска, то он на МРТ будет выглядеть, как разрыв.
Поэтому нужно то же разбираться.
Лечить нужно не МРТ, а суставы. Поэтому если нужны рекомендации опишите жалобы и укажите интенсивность боли.
Прошлый раз по левому суставу рекомендации были. Что удалось сделать, какой эффект?
Готов ответить на вопросы.
Была в аквапарке, заметила, что под ногтями у меня травмы небольшие (как бы надорван ноготь). Также сегодня заметила трещину или царапину на пальце из которой пошла кровь, я даже не поняла, чем я поцарапалась. Я не понимаю, ставить ли экстренно вакцину теперь или нет
Добрый день!
В сложившейся ситуации может быть риск по столбняку. Но судя по описанию повреждения (поверхностное, не загрязненное землей), риск расценивается как не высокий.
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад, то рекомендуют в таких случаях пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Как альтернатива: сдается кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета, и если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно заметила небольшую фиолетовую сыпь. Она совмещена с красными точками, но в основном фиолетовая. Хронических заболеваний нет, ничего нет, травмы нет. Принимаю препараты: золофт 50 мг, ламитор 100 мг + 25 мг (по инструкциям нужно постепенно повышать дозу до 200 мг...
Здравствуйте, Полина!
По фото можно предположить петехиальные сосудистые высыпания
-Опасности они не представляют!
Возникать могут на фоне приема лекарственных препаратов-Золофта, Ламитора, как побочное действие
В подобной ситуации обычно рекомендуется проконсультироваться по поводу повышения дозировки у своего лечащего врача
Обычно пробуют дозировку повышать для достижения эффекта от приема таблеток и параллельно смотреть реакцию по коже -будет ли увеличиваться сыпь по площади
Специального наружного лечения обычно не проводится
Со временем высыпания проходят самостоятельно