Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисплазия?
6 ответовВ 4 месяца по рекомендации массажиста посетили ортопеда, так как ребёнок не мог развести бёдра бабочкой, плакал при попытки развести. Сделали рентген, показал подвывих. Но снимок сделан криво ( ребёнок дергался). Всё равно проносили перинку Фрейка. В 6,5 месяцев повторный...
Здравствуйте. Минимальная дисплазия есть, подвывихов не вижу. Норма углов для девочки в 6,5 мес 23 +\- 5 градусов. С 7 мес - 22 +\- 5 градусов Динамика за 2 мес положительная, но от шин отказываться рано. Фрейка уже в таком возрасте не используется. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенок ходит на носочках
7 ответовДевочка 8 лет, с 3 лет ходит на носочках, были на обследованиях у невролога и ортопеда поставили диагноз плоскостопие 2 степени , невролог нарушений не выявил, еще есть одна особенность в поведении, когда что то не получается впадает в истерику, плачет, кидает тетради, книги,...
Доброе утро! Как давно у ребенка такое поведение? Как часто наблюдаются такие истерики? Какое раннее развитие было у ребенка, моторика, речь - все по возрасту? Вы переживаеие за наличие аутизма у ребенка, я правильно понимаю?
Дисплазия ТБС
1 ответДобрый день! ребенку 3 месяца, девочка. прошли врача ортопеда. сделали рентген в прямой проекции углы справа 32 градуса, углы слева 34 градуса, нет ядер окостенения он сказал. щелчков нет, движение в суставах не ограничено, тонуса нет. прописал электрофорез и массаж. скажите...
Стандартом обследования детей до года по рекомендациям ВОЗ и МЗ является УЗИ. На рентгенографии что-то можно увидеть после 6 мес, но не раньше. В таком возрасте кости еще не набирают достаточно кальция для отображения на рентгенограмме. Поэтому для начала нужно выполнить УЗИ ТБС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тбс 1-2 степени
5 ответовНа рентгенограмме обоих тазобедренных суставов суставные щели умеренно сужены с обеих сторон. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Мелкие краевые остефиты крыши вертлужной впадины с обеих сторон, единичные мелкие субхондральные кисты.Заключение: Двусторонний...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения при двустороннем коксартрозе (остеоартроза) 1–2 ст, прикотором периодические обострения и боли в области ягодицы, бедра/ паха являются ожидаемыми. Ноющая боль в ягодице, чаще всего связана с реактивным воспалением в самом суставе и спазмом окружающих мышц.В таких случаях рекомендуется- Ограничение нагрузок,максимально разгрузите левую ногу. Исключите долгую ходьбу, ношение тяжестей, приседания и опору на больную сторону,временно используйте трость в правой руке (сторона, противоположная больной ноге), чтобы разгрузить левый сустав.Можнл наносить область левого тбс и ягодицы мази или гели на основе НПВС (например, с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном) 3–4 раза в день.Для снятия сильной ноющей боли можно таблетированные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб или нимесулид) коротким курсом под прикрытием защитных средств для желудка Омепразол.После стихания острой боли для замедления разрушения хряща - Картифлекс, Артра, а также миорелаксантов - например Мидокалм, Сирдалуд при выраженном мышечном спазме в ягодице. Физиопроцедуры- магнитотерапию, лазеротерапию HILT например, или электрофорез с Гидрокортизоном, которые эффективно снимают хроническую ноющую боль.После стихании боли - мягкая лечебная физкультура. Самый эффективный метод поддержки суставов. Выполняются упражнения в положении лежа или сидя, направленные на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки на хрящ.Всего самого наилучшего !
Боль в коленном суставе, голени.
6 ответовЗдравствуйте. В январе была артроскопия коленного сустава. Резекция медиального мениска. Все было хорошо. Но, на протяжении месяца боль в коленном суставе вернулась, появилась боль в голени, чувство мурашек, судороги. На днях была у оперирующего ортопеда. Откачал жидкость из...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Пока ничего нет. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Болит шея, болит спина.
8 ответовЖалобы: Повышенное артериальное давление, ломота в спине, ноющая боль в затылке и шее. Болит копчик, и плечо. Немеют ноги, пропадает зрение при АД, немеют руки. Были у невролога, кардиолога, ортопеда и хируга. Со стороны кардиологии все хорошо, со стороны неврологии под...
Насколько я понял сделано и значимого нарушения гемодинамики не выявлено. В таком случае ожидаем заключения МРТ для адекватных рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам осмотра у врача-ортопеда/травматолога и рентген-снимка поставлен диагноз - остеохондропатия правой пяточной кости. В описании снимка указано, что без патологий. Врач с помощью лупы увидел какие-то изменения в правой пятке на снимке. И назначил...
Здравствуйте! Я не вижу явных признаков остеохондропатии. Справа смущает нечеткость контуров фрагментов апофиза пяточной кости и мелкий костный фрагмент между ними. Травматологам, сопоставляя с клиникой, виднее.
Сыну 6 лет. В сентябре перенес инф. мононуклеоз и стрептококковую ангину (подтверждены анализами). Примерно через 2 недели после выздоровления стал жаловаться на боли под коленом в левой ноге, позже и в правой. Сделали рентген, костных патологий нет. 5 дней пропили найз по...
Здравствуйте. Вам нужен детский ревматолог, на данном сайте только взрослые врачи-ревматологи. Перед поседением доктора рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, стандартную биохимию и сделать УЗИ коленных суставов. Рентген не может показать внутрисуставную и околосуставную патологию мягких тканей, а также наличие или отсутствиие воспаления.
Болит стопа у девочки-подростка
2 ответаДобрый день, девушка 15 лет. Есть диагноз сиренгомиелия под наблюдением, не требующая оперативная лечения. Раз в 6 месяцев делам МРТ и консультация нейрохирурга, образование без изменений в течение 3 лет. Последние 1,5 месяца беспокоит боль в подошвенной части правой стопы...
Здравствуйте. Боль в стопе при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия в 1,5 месяца у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Проходили медосмотр, были у ортопеда. Сказали все хорошо. Складочки визуально симметричны. Позже попали на узи, и тут нам поставили в заключении осмотра ТБС 2 а . К 3 месяцам возможно такое , что показатели суставчиком придут в норму? Мы родились небольшие 49...
Здравствуйте, 2а по Графу - это Физиологическая задержка развития суставов (не дисплазия). По протоколу рекомендуется только - Повторное УЗИ через 3 месяца. В таких случаях, я кроме УЗИ контроля в динамике рекомендую: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Никакие шины ненужны, но важно чтобы врач при осмотре провел диагностические тесты Барлоу и Ортолани. Если тесты отрицательные, тогда с суставами все хорошо.