Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 9 месяцев 24 дня начали беспокоиться что не сидит, сделали рентген, дисплазия. Ребёнок ползает по-пластунски и на четвереньках, чередуя, активно встаёт у опоры и ходит вдоль. Что делать дальше, как лечится?
Здравствуйте.
Сразу скажу, что дисплазия ТБС сидеть не мешает и ходить то же.
Норма углов для девочки в 9 мес 22 +\- 5 градусов.
Линия Шентона нарушена минимально, а ядра окостенения развиты по возрасту.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Диагноз дисплазии по рентгенограмме обоснован. Степень лёгкая, но она есть.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день!
Помогите расшифровать заключение рентгена тазобедренных суставов.
В 1 месяц делали узи, ставили недоразвитый левый сустав.
Сейчас по рентгену ставят дисплазию.
А что означают все остальные параметры?
Ребёнку сейчас 4 месяца
Здравствуйте! Ребенка в шесть месяцев осмотрел ортопед. Он поставил диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Назначил ношение подушки Фрейка, не снимая, парафин, электрофорез и ЛФК на 10 дней с повторением через месяц. Другой врач сказал: "Не нужно...
Здравствуйте.
Ацетабулярные углы по снимку 23 и 20 градусов - норма.
Линии Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин не скошены..
Отмечается отсутствие ядер окостенения.
По рентгену показаний для назначения Фрейка не нахожу.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом в зависимости от определения клинических симптомов дисплазии.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Начать с электрофореза с Са и повторить после её после всех процедур.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 3г6м, поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов, подвывих головок бедренных костей с двух сторон. Были на комплексной реабилитации в НЦЗД г. Москва, обнаружили это заболевание в самом конце реабилитации. Реабилитация закончилась и мы уехали...
Да, подвывихи головок в обеих ТБС.
Проходить реабилитацию и смотреть, в какую сторону развивается ситуация.
Возможно потребуется оперативное лечение, но не сейчас и не факт.
Пока перспективы не ясны.
Здравствуйте.
Такой снимок для диагностики дисплазии не подходит. Нужен снимок таза, на котором сразу видны оба сустава.
Проводятся линии разметки, измеряются параметры и делают вывод.
По таким снимкам, как 2 эти, можно сказать, что переломов и вывихов нет, грубой дисплазии нет.
Больше ничего сказать нет возможности.
Здравствуйте ребенку 2.5 месяца, сегодня написали диагноз дисплазия тазобедренных суставов, складки не сходятся, делали УЗИ месяц назад с суставами было все хорошо.подскажите что делать
Здравствуйте!
Наличия или отсутствия данного признака недостаточно для постановки диагноза. При двухсторонней дисплазии складки могут быть симмелтричными. Кроме того, симптом отсутствует у половины детей с односторонней патологией. Асимметрия паховых складок у детей от рождения до 5 месяцев малоинформативна, поскольку иногда встречается даже у здоровых младенцев.
По существующим рекомендациям, рентгенография ребенку с
подозрением на патологию ТБС проводится с 3-4-х месячного возраста. До этого времени используют осмотры и УЗИ.
В таких случаях рекомендуется выполнить рентген снимок Тбс в прямой проекции, после результатов данных будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были в 3 месяца у ортопеда, сказал сделать узи тазобедренных суставов в 4 месяца. Сейчас нам 4,5 месяца, сделали узи и рентген, по рентгену ставят дисплазию суставов, на сколько это опасно и что лучше делать? Фото узи и рентгена прилагаю.
Здравствуйте. Всё это несколько странно.
По УЗИ дисплазии нет. Описаны суставы 1а по Графу - полная норма.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это вариант нормы.
По снимку и описанию рентгена - полная норма.
Углы в норме, высота h в норме, дистанция d - в норме.
Линии Шентона и Омбредана не нарушены.
Отсутствие ядер окостенения в 4,5 мес не является основанием для установления диагноза дисплазия ТБС.
До 6-ти мес - это вариант нормы.
Считаю, что имеет место гипердиагностика в заключении рентгенолога.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием по 10 процедур на каждый сустав.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! Здравствуйте, в 8 месяцев сделали узи, где было выявлено отсутствие ядер окостенения с обоих сторон. Углы в норме по узи. Далее рентген снимок и диагноз ортопеда - дисплазия т/б суставов. Снимки прикладываю! Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шины...
Норма для мальчиков 20 +\- 5, у девочек 22 +\- 5.
У Вас уже не норма. По УЗИ - это приблизительно.
Рентгенография гораздо точнее.
К тому же линия Шентона прерывиста.
Без шины обойтись нельзя.
Кроме ФТЛ, массажа и ЛФК нужно рассмотреть вопрос о назначении препаратов кальция и витамина Д внутрь с детским эндокринологом, предварительно определив их уровень в крови. Рентгенконтроль через 3 мес.
Создается впечатление, что Вы пока не осознали серьезность заболевания, которое без лечения может закончиться инвалидностью ребенка.
Здравствуйте!
Моей дочери почти 4 месяца.
При рождении никаких патологий не было выявлено. В 1 месяц на приеме у педиатра,врач заметила небольшое затруднение отведения правой ноги. Из рекомендаций были только продолжать делать массаж(разведение ножек). УЗИ у нас в городе не...
Отсутсвие ядер окостенения у девочек до 6 мес, у мальчиков до 8ми мес, считается нормой.
В 6 мес осмотр ортопеда, ему решать есть показания к рентгенографии или нет, на основании данных объективного осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 года хочет заниматься танцами. При рождении дисплазия ТБС левого и правого сустава, прошли курс лечения и т.д. в 2 года ортапед снимает нас с учёта и говорит приходить 7 лет. Мы сделали рентген дисплазия правого тбс, что делать дальше не знаю? Можно ли заниматься...
Здравствуйте.
Необходимо увидеть фото рентгенограммы.
Углы наклона крыши вертлужной впадины 51 и 47 градусов - это не реально много.
Норма таких углов в 4 года 14 +\- 3 градуса. Что-то не то измерили, или не так, или ошибка в описании.
Угол Виберга меньше 20 градусов говорит о дисплазии.
Рекомендации будет даны после предоставления фото рентгенограммы.