Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на приеме у лора (после вазотомии и конхотомии), он сказал, что ему не нравится мое горло и спросил нет ли у меня гэрб и когда я делала фгдс. Я сказала, что не слышала о таком и фгдс делала полгода назад. Врач сказал -хорошо, иначе я бы тебя отправил на фгдс, чтобы...
Здравствуйте. Это может быть хронический фарингит, не обязательно связанный с ГЭРБ. Сухой воздух, остаточные явления после операций, напряжение голосовых связок на фоне стресса самые частые причины, в таких ситуациях рекомендуют посетить сначала лор-врача. Вторично уже идет консультация гастроэнтеролога, а ФГДС это золотой стандарт диагностики, боязнь процедуры конечно понятна, но альтернатив для точной оценки слизистой пищевода и желудка нет. Современные аппараты и седация делают ФГДС комфортной.
Нет аппетита,отрыжка яйцами.
19 ответовЗдравствуйте, начну с того что мне 30 лет и я очень тревожная. В 3ю беременность лежала с сыном младшим в больнице, он очень сильно заболел, я ревела каждый день,появился такой симптом как отрыжка яйцами,потом это прошло,в сентябре я родила,в октябре все вернулось снова,это...
Анастасия, здравствуйте! С учётом того, что были проведены все методы обследований и нигде не выявлено органических/ структурных отклонений, это говорит о том, что данные нарушения функционального генеза, то есть нарушение в работе органов ЖКТ (так называемой перистальтики), которая регулируется нервной системой. При тревожности, депрессиях, стрессах, мнительности нервная система может влиять на перистальтику и вызывать данные нарушения, к одним из таких нарушений относится отрыжка - это не скоординированная работа сфинктера между пищеводом и желудком. Как правило при таких нарушениях рекомендуется приём препаратов для нормализации моторики группы прокинетиков: Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки до еды месяц. Так же хочется отметить, что полная нормализация функционирования ЖКТ на фоне антидепрессантов+ какой то период после их отмены, так же указывает на то, что причина данных нарушений напрямую связана с нервной системой и следует рассматривать повторное назначение данной группы препаратов с врачом- неврологом. Подскажите пожалуйста, Вы проходили обследование на бактерию H. pylori и обследование на СИБР?
Боюсь жить сегодняшним днем
1 ответДобрый день. У меня развилась сильная тревожность и чувство безысходности. Я не знаю как поступить и на км приходит только одно единственное кардинальное решение - уйти, бросить мужа, потерять любимую работу и уехать в город в свою квартиру. Счастливой меня это не сделает, ...
Инна, добрый день! Примите поддержку в столь непростой душевно ситуации. Смотрите, ваша ситуация постоянно повторяется, были скандалы, муж не выдержал, решил развестись. Если бы у вас бы у вас была бы другая стратегия в спорах и скандалах, он бы развелся? Вы говорите о характере, но вы же видите, что с таким характером в данный момент будет либо все тоже самое, то есть скандалы и развод, вы уже уже были в этой цикличности. Поэтому тут не нужно менять характер, тут нужно менять стратегию поведения. Проанализировать, а что положительного дают ваши реакции ? Ваши эмоции? Не почему вы так реагируете, а какую пользу имеет такое поведение. То ест это трезвая оценка самого себя, рационализм, научение самого себя. Потому что есть осознание того, что прошлые стратегии и выбранные линии эмоций и поведения не работают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С июля 24 года история. На фоне абсолютного здоровья стало тянуть глаза, между бровью и верхним веком, дискомфорт сильный, неприятно двигать ими. Особенно правый тянет будто мышца ноет, словно ограниченно двигается, сверху, прямая. Присоединяется иногда от глаза...
Здравствуйте. Крайне низкий ферритин! 5 - это практически нет запасов железа, депо пустое! При таком крайне низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом 2-3 минимум и добавить в рацион белок потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40 минимум, оптимально -60-70. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то это и есть причина тканевой гипоксии и нарушения работы сердца, головного мозга и в целом организма. Гемоглобин может быть при этом норма и даже повышен. По основному вопросу: наиболее вероятно картина характерна для нейропатической или миофасциальной боли в зоне орбиты, надбровья, лба, виска, мышц и фасций лобно-височной и шейной области. Ревматолог - есть смысл идти если ещё не исключали воспалительные системные причины, которые могут давать бои в области глазницы и вокруг глаз- исключить синдром Шегрена, ig4-ассоциированное воспаление, васкулиты, саркоидоз, реже орбитальный миозит С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Результаты холтера. Удлинение qt
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста с моей проблемой. Жалобы: тахикардия (особенно по утрам). Беспокоит давно. Сдала анализы, кардиограмму(все в норме), узи сердца (в норме) и холтер. Все ли нормально по результатам холтера? Анализы на калий, магний, железо и ферритин сдавала...
Курение однозначно вред поэтому минимизировать количество сигарет с последующей отменой как будете готовы .
Шум в ушах и голове
46 ответовЗдравствуйте!Прошу разъяснения в моей ситуации. Я тревожник. Во время беременности постоянно переживала. В марте был сильный насморк, который перешёл на уши. Обратилась к Лору. Лор осмотрел, сказал ничего страшного ренит беременных, после родов пройдет.Меня это стало...
Здравствуйте, ваше ухудшение-не признак того, что лечение не работает, а этап адаптации. Золофт -антидепрессант из группы СИОЗС, первые 2-4 недели приема могут сопровождаться усилением тревоги, что нормально. Организм адаптируется. Фенибут дает временное облегчение, но при длительном приеме его эффект снижается. Да, с большой вероятностью звон и сдавливание уменьшатсч или пройдут полностью, когда сниизится уровень тревоги(золофт начнет действовать в полную силу через 3-6 недель). Вы перестанете фиксироваться на симптомах(чем больше внимания уделяете звону, тем сильнее он кажется). Обсудите с врачом добавление транквилизатора например, гидроксизина на период адаптации к антидепрессанту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
7 ответовДобрый день! Весной на диспансеризации обнаружили экстрасистолию. Терапевт направила на анализы - все в норме, только холестерин немного повышен - 6.3. Назначила мне аллапенин 25 мг на 10 дней. Сама я до этого не замечала, что что-то не так, думала что я просто тревожник. Но...
Здравствуйте! Ситуация действительно интересная. Экстрасистол по холтеру очень много,в частности желудочковых,плюс несколько эпизодов желудочковой тахикардии. В данном случае изначально мы делаем нагрузочное тестирование для исключения скрытой ишемии. Из-за которой могут быть частые желудочковые экстрасистолы и желудочковые тахикардии. И потом когда уже ничего не нашли,значит эти экстрасистолы возникают сами по себе,без каких-либо причин. Флекаинид и Этацизин действительно лучше начинать подбор дозы в стационаре. В данном случае я бы порекомендовала оставить прием Беталок ЗОК 25 мг и добавить Аллапинин по 25 мг по 1/2 таб утром и 1/2 таб вечером. Так как по УЗИ сердца никакой патологии нет,такая комбинация допустима. Скажите, пожалуйста,нагрузочное тестирование не рекомендовали пройти?
Лечение гнойного воспаления
13 ответовЗдравствуйте,Уважаемые Врачи ! В субботу уже писала вопрос https://sprosivracha.com/questions/4420746-otkryli-zub-posle-pulpita По итогу,как мне и ответили формировался свищевой ход,ночью видимо вскрылся и утром я встала без боли,но конечно же это не стало причиной не идти ко...
Здравствуйте! Понимаю Ваши опасения и готов помочь сориентироваться в происходящем, чтобы найти верное решение. Картина характерна для периода адаптации после лечения корневых каналов. Дискомфорт и чувство, что пломба мешается, часто возникают из-за небольшого завышения по прикусу или повышенной чувствительности тканей вокруг корня после чистки. То есть зуб закрыли Вам временной пломбой. Конечно, она не по прикусу, отличается. Организм реагирует на вмешательство, и это нормально. Насчет асимметрии лица Вы правильно заметили, сравнив со старым фото. Естественная асимметрия есть у всех, и в состоянии стресса мы начинаем разглядывать себя внимательнее, принимая привычные черты за новый отек. К тому же свищ уже закрылся, болей при накусывании нет, а припухлость спала, что говорит в пользу успешного лечения. Но учитывая наличие сахарного диабета, контроль за заживлением должен быть строже. Бежать экстренно прямо сейчас причин нет, флегмона не развивается без нарастания дикой боли и сильного плотного отека. Это не ситуация, которая начинается бесследно. Но ради своего спокойствия запишитесь на плановый осмотр чуть раньше 10 числа. Можно к другому врачу.
Здравствуйте Около трех недель назад у меня был насморк, тогда я его вылечила он прошел, только могла быть утром заложенность какая то и меня смущали зеленые выделения, так же болели пазухи, возможно была температура 37, я сходила к Лору, назначила рентген и кровь, сказала,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Температура как следствие стоматита маловероятно. Наоборот, стоматит обычно проявляется на фоне ослабления иммунитета при вирусной инфекции. На мой взгляд, такие проявления могут соответствовать вирусной инфекции, к которой присоединился не тяжёлый стоматит Хотя стоматит часто имеет герпетическую природу, повышение на него температуры это редкость. Часто первична всё-таки другая ОРВИ Что касается проявлений со стороны лба, такие симптомы действительно могут указывать на синусит - он не обязательно бактериальный, может быть и вирусный, так как вирус наслоился на предыдущий не до конца вылеченный процесс Такие боли и чувство онемения не очень характерны для головной боли напряжения, могут быть характерны для воспаления слизистой пазух носа (повторю, не обязательно бактериального, может быть и вирусное) Однако в таких случаях крайне актуально повторно осмотреться у ЛОРа и сдать повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка, чтобы не пропустить осложнение Сам по себе зелёный цвет это не признак бактериального процесса, это результат работы иммунитета - зелёный цвет дают погибшие иммунные клетки В таких случаях, пока дойдете до Лора, оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное постоянное теплое питье При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель днем
9 ответовЗдравствуйте!ситуация такая ,примерно три недели назад я переболела сильно гриппом.Был сухой кашель прям высохло все горло отходила мокрота с высокой температурой ,потливостью и слабостью.Напугалась и пошла на кт легких ,по кт все чисто ни каких изменений не обнаружено...
Пока что рекомендую голосовой покой. Меньше разговаривать, не шептать. Тёплое обильное питьё (некислые морсы, чай, вода). Увлажнение воздуха в помещении. Исключите острое, горячее, холодное, газировку, курение. Для подтверждения и лечения фаринготрахеита вам нужен точный диагноз от ЛОРа. Он уже в свою очередь может назначить антисептики для горла если будут еще жалобы со стороны горла(таблетки/спреи типа Мирамистин, Тантум Верде). Ингаляции с физраствором через небулайзер. При мучительном сухом кашле - противокашлевые средства При влажном кашле — муколитики (Амброксол, АЦЦ).