Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 33 года, прошел в начале года лечение хронического простатита. До сегодняшнего дня не получается у жены забеременеть. Сдал вчера спермограмму и судя по ней все не очень хорошо, могли бы вы ее посмотреть и посоветовать к какому врачу мне идти к урологу снова...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 %, это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также значительно повышена вязкость.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4%.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и снижения вязкости, можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов, прокомментирую важные моменты.
1. Отмечается дислипидемия, повышение холестерина. В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Такие цифры обычно требуют назначения статинов для профилактики инфаркта и инсульта
2. Отмечается снижение уровня витамина Д3. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 5000 МЕ (10 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1000 МЕ (2 капли раствора) в сутки. Длительно.
3. Отмечается повышение уровня гомоцистеина, что в таких случаях требует обязательного контроля уровня витамина В12 и фолиевой кислоты. Наиболее вероятно гомоцистеин повышен на фоне из недостатка
4. Учитывая жалобы и повышение РФ в таких случаях оптимально проконсультироваться с ревматологом для исключения системного заболевания, которое поражает суставы. Врач может рекомендовать дополнительно сдать АНФ, АНЦА, АЦЦП, антитела к двуспиральной ДНК
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, визуально похоже на дерматофиброму, на злокачественное новообразование не похоже.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к дерматологу для осмотра и проведения дерматоскопии, если образование травмируется решить вопрос о его удалении.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать? К какому специалисту обращаться, что проверять? Мужчина 47 лет, 3-й день беспокоит слабость, периодически покрывается хододным потом, отсутствие аппетита, головокружение сильное и вставании и хождении. С...
Резко появилась боль в пятке, боль усиливается при ходьбе, а так же ночью и днем отдает во всю ногу, боль похожая на судорогу, при прощупывании, нажатии ощущаю боль, ночью будто крутило ногу и я ощущала болезненные ощущения.
2 месяца назад у меня была операция кесарево...
У меня уже 11 месяцев болит височно-нижнечелюстной сустав, есть хруст, больно жевать, открывать рот, смыкать до конца зубы, я ходила и к стоматологу ортодонту и к стоматологу хирургу, я лечилась по их советам, мне не помогает ничего, я уже не знаю что мне делать, у меня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день помогите пожалуйста. У нас такая проблема. Не знаю важно это или нет. У нас 3 года назад умерла мама, отец смерился вел активную половую жизнь, знакомился с женщинами.
3 недели назад познакомился с женщиной влюбился в нее. Неделю как переехал к ней, начали вместе...
Здравствуйте!
В подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить ЭКГ, ОАК и ферритин (на предмет анемии или железодефицитного состояния), анализ на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ); с результатами обычно очный осмотр терапевта, при выявлении отклонений терапевт может направить на консультацию к кардиологу или эндокринологу.
Здавствуйте! Сейчас не обязательно срочно идти к врачу, если нет выраженных симптомов вроде сильного сердцебиения, потливости, дрожи, резкой потери веса или нарушений менструального цикла. Можно сначала пересдать анализ ТТГ утром натощак, а при подтверждении низкого значения обратиться к эндокринологу для полного обследования с свободными Т4 и Т3, и УЗИ щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уровень не опасный. Наблюдения терапевта достаточно. Контроль общего анализа крови раз в месяц на фоне полного здоровья.
Если длительное время лейкопения ниже 4 тыс будет сохраняться, то стоит сдать обследования:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).