Добрый день! Ребенок 6 лет по вечерам начинает кашлять. Кашель сухой, как будто что-то мешает или раздражает в горле.Когда ложится спать, кашель усиливается. Засыпает, кашель проходит.Так же кашель усиливается, когда выходит на улицу. В октябре проболела ОРВИ. Были сопли,...

Здравствуйте!
Из описанной ситуации наиболее характерно для постинфекционного кашля, если при осмотре стекает слизь, то кашель носит в таких случаях рефлекторный характер из-за затека слизи по задней стенке глотки.
Постинфекционный кашель может сохраняться до 4 недель, реже до 6 нед, но без ухудшения общего состояния, усиления кашля, без хрипов в легких, повышения температуры, одышки, слабости, свистящего дыхания, лающего кашля.
В таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическое лечение и наблюдение:
- питьевой режим, 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле, если в легких чисто ( за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи.
Также при длительном кашле в таких случаях рекомендуют сдать антитела М к хладимидии пневмонии, микоплазме пневмонии, паракоклюшу, так как для атипичных инфекций обычно характерен длительный кашель, может иметь волнообразное течение. При положительном результате назначают антибиотики из группы макролидов, например, кларитромицин (клацид), курс не менее 10 дней.