Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги отказали
18 ответовДобрый день. У мужа астроцитома не операбельная, была только биопсия в январе 2024 г. Затем ХЛТ -30 фракций по 2 гр , 22 курса Темозоломида. В январе 2026 г. рецидив, снова лучевая терапия 15 фракций по 3 гр. , химия -Ломустин, сейчас добавили еще Бевацезумаб. После лучевой...
Здравствуйте По данным контрольного МРТ через 3 недели отмечено увеличение очага, более вероятно это может быть псевдопрогрессия, связанная с постлучевыми изменениями опухоли после лучевой терапии. Состояние сейчас может объясняться сочетанием нескольких факторов постлучевой отёк мозга или радиационные изменения ткани, возможная псевдопрогрессия, при которой МРТ выглядит хуже, но это не истинный рост опухоли. Возможное реальное прогрессирование опухоли, выраженная мышечная слабость на фоне длительного приёма дексаметазона. Общая онкологическая кахексия и снижение мышечной массы. Особенность ситуации в том, что сохранены движения в положении лёжа, но полностью нарушена способность стоять и ходить. Это чаще говорит о сочетании центрального поражения и мышечной слабости. В настоящее время назначение авастина является обоснованным, так как он может уменьшать отёк мозга и улучшать неврологические функции при псевдопрогрессии или радиационных изменениях. Оценка его эффективности обычно проводится в течение 2–6 недель по клинической динамике и повторному МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение за эффектом авастина контрольное МРТ в динамике, обсуждение с онкологами возможности постепенного снижения дексаметазона при стабилизации состояния, аккуратная реабилитация без перегрузок.
Болят ноги
5 ответовДобрый день. 4 месяца назад было кесарево со спиральной анестезией, после операции был сильный отек ног, прошел через 2 недели. Примерно на 7 месяце беременности начали болеть колени, когда сажусь и встаю. Так же по утрам, когда вставала с постели, больно было наступать,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятные причины описанных симптомов - нарушение метаболизма, инфекция, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок), - анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4своб; ТТГ). - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Почему отекают ноги
1 ответУже мсяц , как у меня отекли ноги, боль сильная, ноги горят огнём, к утру немного лучше, но не надолго. Была у флеболога, все отлично. У невролога, та же история. У ортопеда, нет ничего. Сдала клинический анализ крови. Повышены базофилы 1.3%. Подскажите что делать?
Здравствуйте. Повышение базофилов 1,3% не является причиной отёков и жжения в ногах и клинического значения в данной ситуации, как правило, не имеет. Описанные жалобы требуют исключения системных причин: нарушения функции почек с потерей белка (включая суточную протеинурию/альбумин-креатинин в моче), снижение альбумина крови, патологии щитовидной железы, а также метаболических и микроциркуляторных нарушений. Рекомендовано дообследование: общий анализ мочи, суточная протеинурия или альбумин/креатинин, креатинин с расчётом СКФ, общий белок и альбумин, ТТГ, глюкоза. По результатам уже можно обсуждать дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про ноги боль
5 ответовЗдравствуйте. У мамы 64 года болит колено правой ноги. Сейчас стали болеть ноги косточки на ступнях, кость голени. В конце апреля она делала мрт, осматривал травматолог, сделал блокаду Дипроспана, все лето коленка не болела. А сейчас и ноги заболели, косточки и голень внешняя...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Лучше сделать операцию сейчас, чем всё время лечить обострения и ожидать прогресс артроза. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ------------------------------------------------- Если операцию не рассматриваете, то повторяйте прошлые назначения ортопеда. Они адекватные. Только после Дипроспана через неделю следует ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Постоянное введение гиалуронки раз в пол года затормозит прогресс артроза и может предупредить рецидивы боли (не факт). Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Немного отекли ноги
6 ответовДобрый день! У меня 31 неделя беременности Мочу сдаю каждые две недели,до этого сдавала каждую неделю ,сказали по скринингу есть риск преэкламсии ОАМ сдавала на прошлой неделе -белка нет Давление измеряю два раза в день,тоже норма Но сегодня утром заметила что немного...
Добрый день. Умеренная отечность в 3 триместре может присутствовать. Она не обязательно должна перерасти в преэклампсию. Дополнительно ничего сдавать не нужно. Исключать воду и соль не нужно тоже. пейте в пределах потребности. Рацион обогатите белковыми продуктами, особенно творогом. Можно принимать одно из слабых мочегонных, например, канефрон по 2 таб х 3 раза. больше для собственного комфорта. Также, если еще не принимается, можно принимать курантил по 25 мг х 3 раза в день.
Крутит ноги руки
1 ответКрутин ноги руки мурашки онемение пальцев и копчик болит
Елена, добрый день. Опишите подробно как давно данные жалобы, после чего( может быть тяжёлая работа и т.д.). Делали ли вы какие-нибудь обследования? Что принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят ноги
3 ответаПринимаю милурит 100 мг почему ноги болят еще сильнее?
Здравствуйте! При высокой мочевой кислоте Милурит назначается в дозировке 300мг 1р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. Можете пожалуйста прикрепить ваши результаты анализов, чтобы я могла более достоверно вас проконсультировать
Ноги гудят ноют
1 ответНоги гудят ноют укрыватся немогу кажется они горят тяжесть
Доброго времени суток! Вероятно к сосудам подобные жалобы отношения не имеют, скорее всего неврологические проблемы. Необходима консультация невропатолога в первую очередь для Опре тактики дообследования и назначения лечения.
Опухли ноги.
12 ответовЗдравствуйте маме 75 лет болят ноги.сегодня утром ноги опухли она мазала индометацин Я отправлю фото смотрите пожалуйста что можно делать? Врачу не сможем сходить.от чего может быть?...............
Здравствуйте Боли и онемение есть в ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают ноги
2 ответаДобрый день! Прошу Явас подскажите, пожалуйста, у мамы отекают ноги , у нее ИБС и стенокардия, может ли это быть сердечной недостаточностью? Ей 83 года . Она пьет локрен.
Здравствуйте, Отеки ног как симптом сердечной недостаточности вероятен. Так как пациентка не принимает препаратов которые имеют органопротективное действие, лакрен это В блокатор кардиоселективного свойства, наверняка принимаете по показаниям, но в высоких дозах В блокаторы пожилым пациентам лучше не принимать. Лакрен как правило принимают 10-20 мг, это много. Отеки бывают и от варикозной болезни сосудов нижних конечностей. Проведите ЭХО КГ и при наличии признаков СН в обследовании, лечение нужно скорректировать.