Что вас беспокоит?
Про ноги боль
Здравствуйте. У мамы 64 года болит колено правой ноги. Сейчас стали болеть ноги косточки на ступнях, кость голени. В конце апреля она делала мрт, осматривал травматолог, сделал блокаду Дипроспана, все лето коленка не болела. А сейчас и ноги заболели, косточки и голень внешняя часть. Фото ног приложила. Завтра идет к терапевту, анализы будет сдавать. Аркоксию 90 мама пьет, немного отпускает, но ненадолго. Гидрокортизоновпя мазь немного отпускает тоже. Получается ей снова блокаду надо ставить? Очень ждем ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Лучше сделать операцию сейчас, чем всё время лечить обострения и ожидать прогресс артроза.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------
Если операцию не рассматриваете, то повторяйте прошлые назначения ортопеда.
Они адекватные. Только после Дипроспана через неделю следует ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Постоянное введение гиалуронки раз в пол года затормозит прогресс артроза и может предупредить рецидивы боли (не факт).
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Константин Эдуардович, Здравствкйте! Анализы еще готовятся. У мамы еще голеностоп косточка воспалилась, сильно болит говорит. Принимает Аркоксию 90. К травматологу на прием записалась 22.11
Константин Эдуардович, прикрепила фото голеностопа
Увидел. Рекомендации те же.
Мази и компресс на голеностоп применяйте то же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно с действующими медицинскими стандартами Вам показана операция - артроскопия коленного сустава и менискэутомия. Консервативное лечение неэффективно. Если не делать операцию, то разовьётся экссудативный синовиит.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20238 ответов
- 28 Апреля 202417 ответов
- 8 Мая 20254 ответа
- 7 Июня 202528 ответов