Что вас беспокоит?
Про ноги боль
Здравствуйте. У мамы 64 года болит колено правой ноги. Сейчас стали болеть ноги косточки на ступнях, кость голени. В конце апреля она делала мрт, осматривал травматолог, сделал блокаду Дипроспана, все лето коленка не болела. А сейчас и ноги заболели, косточки и голень внешняя часть. Фото ног приложила. Завтра идет к терапевту, анализы будет сдавать. Аркоксию 90 мама пьет, немного отпускает, но ненадолго. Гидрокортизоновпя мазь немного отпускает тоже. Получается ей снова блокаду надо ставить? Очень ждем ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Лучше сделать операцию сейчас, чем всё время лечить обострения и ожидать прогресс артроза.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------
Если операцию не рассматриваете, то повторяйте прошлые назначения ортопеда.
Они адекватные. Только после Дипроспана через неделю следует ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Постоянное введение гиалуронки раз в пол года затормозит прогресс артроза и может предупредить рецидивы боли (не факт).
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Константин Эдуардович, Здравствкйте! Анализы еще готовятся. У мамы еще голеностоп косточка воспалилась, сильно болит говорит. Принимает Аркоксию 90. К травматологу на прием записалась 22.11
Константин Эдуардович, прикрепила фото голеностопа
Увидел. Рекомендации те же.
Мази и компресс на голеностоп применяйте то же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно с действующими медицинскими стандартами Вам показана операция - артроскопия коленного сустава и менискэутомия. Консервативное лечение неэффективно. Если не делать операцию, то разовьётся экссудативный синовиит.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 5 ответов
- 2 Апреля 10 ответов
- 4 Ноября 20257 ответов
- 27 Мая 202532 ответа
- 14 Мая 20256 ответов
- 7 Апреля 20253 ответа
- 4 Мая 20247 ответов
- 29 Января 202311 ответов
- 12 Мая 202210 ответов
- 27 Июня 20201 ответ