Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли сифилис?
9 ответовДобрый день! Сдавал анализы на сифилис, Шанкров и сыпей не было. Первый анализ RPR от 19.07.23 - отрицательный Последующий анализ RPR от 29.07.23 - отрицательный Дополнительно сдал Антитела к антигенам возбудителя сифилиса IgM качественное исследование от 29.07.23 - не...
Здравствуйте, Эдуард С большей долей вероятности, что у вас нет заболевания , о чем говорит отрицательный RPR и ИФА А вот РПГА надо сдать заново, проверить Риф200, abs, Рибт Лучше все сдать в КВД При получении отрицательных результатов на будущее взять справку, что не болели и не состоите на учете
Неудачная проба супа
7 ответовЗдравствуйте! Неудачно попробовала суп. Как так получилось и сама не поняла. Рефлекторно втянула бульон с ложки, но перловая крупинка, опередив бульон, влетела куда то в горло с огромной скоростью. Кашля не было, а чувство распирания с левой стороны горла, ближе к шее,...
Всего вам доброго.
Сильный насморк у ребёнка 2 года
6 ответовДобрый день, уважаемые специалисты Ребёнку 2 года. Две недели назад ребёнок заболел в детском саду. Насморк, затяжной кашель. Сдали кровь, анализы были плохие. Был назначен панцеф. В среду 20.04 закончили приём антибиотика. И в четверг ребёнок снова заболел (я, мама, тоже)...
Здравствуйте, Ксения . Лечение на данный момент симптоматическое. - носик обязательно прочищать ,правильно, что используете гипертонический раствор, но аспиратор по мере необходимости нужен обязательно. В 2 года самостоятельно не отсморкается. -дома увлажнение воздуха. -сон с приподнятым головным концом кровати на 10 см . - простукивать ребёнка по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей. Если нет аллергии,то подключить синупрет по 10 кап 3 раза в день ,курс 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
9 ответовРанее делала чекап. Сдавала анализы (собственная инициатива), узи щитовидки (по рекомендации, исходя из анализов). Все прикрепила. Лечение было назначено такое: 4 недели анкерманн 1000мкг, далее контроль 8 недель фолиевая кислота 400мкг, мальтофер 1т/д, вигантол 4000ме, далее...
Здравствуйте! Учитывая, что вы не принимали Анкерманн всего 3 дня, свежий результат анализа на витамин B12 будет ложно завышен ,так как препарат еще циркулирует в крови, поэтому дозу B12 нужно перевести на поддерживающую, а основной фокус сместить на Мальтофер и Вигантол. Терапевтический 4-недельный курс Анкерманна в высокой дозировке (1000 мкг) завершен, вам необходимо перейти на вторую фазу лечения и завершить курсы остальных препаратов. На очном приеме могут рекомендовать : Перейти с ежедневного приема на поддерживающую дозу. Обычно после назначают по 1000 мкг всего 1 раз в неделю (или переходят на профилактические 100–250 мкг ежедневно) еще в течение 1–2 месяцев, особенно если вы не едите мясо или у вас есть проблемы с желудком. Обязательно продолжать прием железа и вит в9 по намеченному плану осталось 4 недели. Железо и витамин B12 работают в синергии, когда организм начинает активно использовать B12 для кроветворения, тратится много железа. Если бросить Мальтофер, ферритин снова упадет. Вигантол пить по 4000 МЕ ежедневно до окончания назначенных 8 недель. Это хорошая лечебная дозировка для восполнения дефицита. Когда вы полностью завершите 8-недельный курс Мальтофера, Вигантола и фолиевой кислоты, стоит сделать правильный контроль Выдержать паузу, отменить абсолютно все витамины и железо на 10–14 дней. Сдать анализы:Ферритин Витамин B12 (теперь результат будет истинным). 25-OH Витамин Д УЗИ щитовидной железы.
Повышен ТТГ при беременности
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. При планировании беременности ТТГ был 8, поставили диагноз гипотиреоз, назначали эктирокс 50, далее наступила беременность, каждый месяц был контроль гормона, доза была увеличена на 75. Сейчас 31 неделя беременности, сдала ТТГ, показатель...
Здравствуйте Дозировку вам увеличили верно. Контроль гормонов тоже рекомендован верно С ростом срока беременности увеличивается и потребность в тироксине, поэтому и растет ТТГ, а следовательно и дозировка препарата Помните, что принимать тироксин надо строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Иначе его действие будет снижено Так же до родов и во время ГВ принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно
Высокий Д-димер
10 ответовЖенщина 48 лет, большой гимоглобин 162, тромбоциты 300. Обратилась к гематологу назначили анализы д-димер 2600, назначили апиксабан 5мг 2 раза /д на 21 день контроль д-димер результат 2100, назначили ксарелто 15 мг 2 р/д на срок 21 день, контроль д-димер 3380 . Что делать в...
Здравствуйте. А обследование не проходили по чему высокий д димер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 10 лет. 18 дней после перелома обеих костей правого предплечья со смещением. Второе мнение.
3 ответаДевочка 10 легт. 29 августа был перелом обеих костей правого предплечья со смещением. Проведена репозиция под общим наркозом. Гипс на прямую руку от пальцев до подмышки. Есть снимки рентгена. На последнем контрольном снимке виден угол в месте перелома. Травматолог...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков в детской травматологии существуют критерии строго разграничивающие допустимые смещения по возрасту и локализации травмы.Например в данной зоне перелома потенциал самокоррекции значительно ниже. Максимально допустимый остаточный угол для данного возраста составляет не более 10 градусов. Если угол больше 10–15 градусов это может в будущем ограничить ротационные движения руки способность поворачивать ладонь вверх и вниз,но к счастью таких градусов я не вижу.Для детей данного возраста припереломе обеих костей со смещением стандартный срок фиксации обычно составляет от 4 до 6 нед.Тот факт, что на снимках от сегодняшнего числа врач очно уже видит сросшийся перелом (сформировавшуюся костную мозоль), подтверждает, что костная ткань активно восстанавливается. Решение о снятии гипса 24 сентября выглядит клинически обоснованным, если мозоль достаточно плотная.Главный критерий успешного лечения это не идеальный рентген, а восстановление движений. После снятия гипса и периода начальной разработки (около 2 нед) девочка должна свободно сгибать руку в локте, запястье и, главное, поворачивать предплечье ладонью вверх/вниз. Всего самого наилучшего !
Добрый день! На втором скрининге на 21 неделе беременности длина шейки матки была 24 мм, внутренний зев закрыт, Т-образной формы. Беременность первая. ИЦН под вопросом. Назначили утрожестан 200 на ночь вагинально. Через 2 недели на 23 неделе был контроль цервикометрии: длина...
Здравствуйте. Утрожестан лучше оставить до 34 недель. Вы можете снизить дозировку до 100 на ночь. Цервикометрию можно сделать через месяц
Была сделана колона. Документы прикрепляю. Прошу внимательно отнестись к вопросу. Мой врач (гастроэнтеролог) не сказала мне точно, когда проходить контроль после удаления сидячей аденомы. Сказала, вам удалили все, через год или через два контроль. Так через год, через два или...
Добрый вечер, Инга. Вам сделали тотальную биопсию (то есть полностью удалили) зубчатой аденомы кишки, размером 2 мм. Учитывая результат гистологического исследования и размеры образования, можно сделать контроль колоноскопии через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в молочной железе
22 ответаДобрый день! В январе 2022 была обнаружено образование в молочной железе, четкое, гипоэхогенное, аваскулярное. предварительный диагноз - фиброаденома. Делала контроль в апреле- ьез изменений, просто цвеличилось немного. Сделала контроль в сентябре- теперь оно неожнороднле...
Здравствуйте. Учитывая ,что картина образования поменялась ,изменились контуры и появилась васкуляризация(кровоток ) ,то кончено необходимо провести гистологическое заключение. Вам поэтому и назначили повторно узи,чтобы посмотреть динамику,так как образования могут менять форму ,размер ,может появиться кровоток и т.д. Если динамика есть ,то обязательно необходимо производить дополнительные исследования (пункция,трепан-биопсия для постановки окончательного диагноза) Плюс ,обязательно осмотр молочных желез маммологом/гинекологом. Есть ли ещё жалобы? Образование болезненное? Выделения из сосков ? Втянутость соска? Был ли в роду у кого-то рак молочной железы? Сосуды имеют свойство рости ,поэтому образование могло перейти из авасаулярного в васкулярное,но метод УЗИ субъективный и зависит от аппарата ,на котором его проводят . Горизонтальное расположение говорит о фиброаденоме ,фиброаденомы хорошо васкуляризуюься,а вот неровный контур смущает. Обязательно необходимо дообследоваться. Навсегда получается сделать трепан из-за размера образования,поэтому иногда приходиться удалять с последующим гистологическим исследованием .