Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ холецистита
20 ответовДобрый день! 3 марта случился приступ, похожий на приступ холецистита. У мен камни в жёлчном. Приняла решение его удалить. И записалась на приём на 15 марта к гастроэнтерологу. Раньше мест совсем нет. Сделала узи обп вчера. Жёлчный спокоен, полностью заполнен камнями...
Здравствуйте . Вам необходима консультация хирурга . До приема можно принимать Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Высокий билирубин
10 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов У супруга подагра, нужно начать пить Милурит Беспокоит сильно повышенный билирубин Милурит пропили 3 недели назад, начался приступ подагры, нам сказал ревматолог его прекратить, загасить приступ Аркоксиа,...
показатели концентраций , объемов и ширины некритичны если базовые показатели в норме, эритроциты и гемоглобин в норме, тромбоциты тоже в норме
У ребенка на фоне ОРВИ жалобы на ухо.
28 ответовДобрый день. У ребенка был ОРВИ, все симптомы прошли, но сегодня жалуется на ухо. Говорит "болит ушко". Сегодня начал капать ей Анауран. Болит первый день. Ребенку 2,8. Даю Нурофен чтобы обезболить. Из уха ничего не вытекает. При пальпации средней силы нажатия говорит больно....
Анауран не стоит использовать, так как мы не можем исключить перфорацию в перепонке в такой ситуации В ухо капайте отофу или данцил детский по 3 капли 3 раза в день до 5 дней Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отец, 67 лет. Дилатационная кардиомиопатия, фебриляция предсердий, сахарный диабет 2 типа, подагра. Принимает препараты регулярно, в тч эликвис и форсигу. Долгое время злоупотреблял алкоголем. Три года назад перенес небольшой инсульт и под вопросом перенесен...
1. Есть снижение функции почек. Но оно не настолько сейчас критично. Не волнуйтесь.Пока все допустимо. Важно контролировать СКФ 1 раз в 3 месяца. Сдавать кровь на креатинин и мочевину,либо цистатин С ( у пожилых он наиболее достоверный считается) Учитывая наличие диабета и подагры безусловно за этими показателями нужно следить. 2. Он принимает хороший нефропротектор -Форсига 10 мг. Этот препарат должен быть на постоянной основе. 3. С учетом подагры и сопутсивующих проблем важно снизить мочевую кислоту до 300 мкмоль/л, для этого фебуксостат в такой ситуации -идеальный препарат,но он должен приниматься постоянно каждый день. А не периодически. Контроль мочевой кислоты 1 раз в 14 дней сначала,а при достижении цели 1 раз в месяц 3 месяца,затем можно реже. 4. В почках есть песок ( вероятно это кристаллы мочевой кислоты). Желательно сдать ОАМ дополнительно. Плюс добавить можно такой препарат растительный как канефрон,обычно он назначается 2 таб 3 раза/сут 5. Обсудить с кардиологом отмену диуретиков ( они повышают мочевую кислоту в крови и при длительном приеме могут быть нефротоксичны). То есть если нет со стороны кардиологии жизненно важных к ним показаний -обсудить отмену. Или хотя бы оставить один какой то в минимальной дозировке. 6. Питание. Сложно. Но важно. Основное : ограничить мясные бульоны,мясо желательно кушать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик),жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Нельзя субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Можно добавлять в рацион щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). А так же рекомендуется кушать вишню,можно морсы,отвар шиповника,чай с лимоном. 7. Гастроэнтеролог обязательно. Так как есть изменения в печени,поджелудочной и в анализах крови на ГГТП. Исключать причину роста СРБ со стороны жкт. Я бы посмотрела желудок и кишечник ещё. 8. Нпвс в его ситуации противопоказаны практически. Так как он принимает эликвис,что при совместном приеме может повышать риск кровотечения из жкт. И в целом нпвс после сердечно сосудистых катастроф с осторожностью. При болях рассмотреть можно напроксен ( наиболее безопасный в этом случае),но с осторожностью в любом случае. Это если выбирать из всех нпвс. Купировать приступы в данной ситуации -это рассмотреть вопрос очно с ревматологом о назначении гормонов с этой целью возможно.Онлайн расписать данные препараты я не имею права. 9. С эндокринологами сахароснижающую терапию откорректировать, глюкоза в крови не в норме. Возможно требуется коррекция
Болит нога
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, помогите разобраться. Около 3 недель назад заболел и немного отёк сустав первого пальца левой стопы. Ранее врачи говорили, что повышена мочевая кислота в крови. Я решил что это первый приступ подагры. Сдал кровь, мочевая кислота 420. По...
Добрый вечер, сожете прикрепить анализы ?
Бессонница на фоне Золофта.
9 ответовЗдравствуйте! Пациент: женщина, 69 лет. Диагностирована аритмия фибрилляция предсердий, пароксизмальный тип. Частые пароксизмы. Первый приступ в начале декабря 2023г. На фоне этой ситуации развилась сильная тревожность. В настоящий момент ожидается КАГ. Постоянное...
Да, конечно, оставьте только атаракс и посмотрите, как будет со сном. Атаракс транквилизатор, возможно его будет достаточно в плане лечения тревожности и антидепрессант не понадобится. Если будет недостаточно, то нужно будет подбирать другой препарат вместо золофта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах при ОРВИ
6 ответовУ ребенка 9 лет на фоне ОРВИ, 5 день, стали болеть икроножные мышцы на двух ногах. Не хочет вставать, болят ноги. Отека или покраснения нет, ходить может, но больно. Насколько это ок?
Здравствуйте. У вашего ребенка поствирусный миозит, который обычно проходит через 4-6 дней. Возможно, он перенес грипп. Рекомендации: 1. При болях давать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов, не более 3 раз в сутки) или парацетамол 15 мг/кг (1 раз в 4-6 часов, не более 4 раз в сутки). Суспензии рассчитываются по весу ребёнка: нурофен делим на 2, парацетамол умножаем на 15 и делим на 24. 2. Ограничить физ.нагрузки. 3. Массаж ног. 4. Ножные ванночки. 5. Траумель гель наносят тонким слоем на кожу 2-3 раза/сут, курс 2 недели.
Приступ глаукомы
20 ответовЗдравствуйте. Моей маме 65 лет, неделю назад у неё случился приступ глаукомы левого глаза, давление в глазу было более 38. Приступ сняли каплями в поликлинике. После этого Глаз у неё видит предметы и цвета различает а в остальном всё в тумане как бы, с ближены различает...
Здравствуйте. Если острый приступ глаукомы сняли полностью и отека роговицы сейчас нет.то причиной снижения зрения может быть катаракта., которая во время приступа очень быстро прогрессирует. В этом случае можно прооперировать и есть вероятность , что зрение улучшится. Если катаракта небольшая. то , возможно, пострадал зрительный нерв и в этом случае улучшить зрение не получится. Вам нужно обратиться к офтальмологу для осмотра и врач скажет, какова причина низкого зрения и есть ли потенциал для улучшения.
Острый приступ подагры при беременности
10 ответовЗдравствуйте!Беременность 12 недель, уже третью неделю я мучаюсь с ногами (воспалились суставы стоп),не могу передвигаться из-за сильной боли,была у врача,который поставил диагноз подагра (анализы на кислоту я не сдавала),из лечения компрессы димексид,парацетамол,диета!Уже...
Добрый день. Приступ подагры не длится 3 недели, это самолимитирующее заболевание (сам приступ проходит макс за 2 недели). Поэтому давайте разбираться. 1. Прикрепите фото стоп ( сверху) к вопросу! 2. Отек, покраснение есть? 3. Нет отека над пяткой? Можете сфотографировать? 4. Есть ли у вас псориаз, кожные высыпания, себорея, изменение ногтей? 5. Есть ли у вас ( до беременности) боли в нижней части спины, ягодицах? 6. Жалобы по кишечнику есть? 7. Артрит ранее был приступом только на стопах? Тоже был отек? Краснел сустав? 8. Анализы вообще не сдавали сейчас??? 🥺 Сейчас можно принять ибупрофен 200*3 р/сут, он разрешен до 28 недели согласно рекомендациям по ведению беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ кашля
17 ответовЗдравствуйте. Каждое утро выходя из дома,и проходя 200 метров начинается сильный приступ кашля, до рвоты.откашлявшись приступ больше не повторяется.В течении дня таких приступов больше нет.Переодическое легкое покашливание есть,но не более того.Если выхожу из дома...
здравствуйте ? какие то обследования выполняли уже? как давно эти жалобы беспокоят ?