Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошла первые 2-3 месяца приема Сорбифера Дурулес по назначению врача, гемоглобин был около 100, ферритин около 0. Сейчас ферритин (14.05 результат анализа) 39.00 мкг/л, железо (Fe) 14.8 мкмоль/л.
Но и гемоглобин значительно вырос, сейчас он 144 при верхней...
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом.
В таких ситуациях стоит ориентироваться не только на цифру ферритина, но и на весь контекст.
Согласно клиническим рекомендациям для диагностики железодефицита у взрослых чаще всего используют порог ферритина:
менее 15–30 мкг/л — железодефицит весьма вероятен
выше 30 мкг/л — запасы железа обычно считаются восполненными при отсутствии воспаления.
То есть ферритин 39 мкг/л уже не соответствует железодефициту по большинству клинических рекомендаций.
Нужно ли обязательно поднимать ферритин до 60–70?
Нет, такого универсального требования в клинических рекомендациях нет.
Действительно, в профессиональной среде встречается мнение, что для хорошего самочувствия, особенно у молодых женщин, желательно иметь ферритин выше 50–70 мкг/л. Но это скорее экспертная позиция, а не жесткая доказательная норма для всех пациентов.
Если обратить внимание на гемоглобин: до лечения Hb около 100 г/л, сейчас Hb 144 г/л, ферритин 39 мкг/л.
То есть гемоглобин вырос на 40+ г/л и уже находится близко к верхней границе референса для женщины.
Сам по себе гемоглобин 144 г/л не опасен и не требует лечения, но он говорит о том, что анемия полностью скорректирована.
Согласно рекомендациям, препараты железа часто продолжают принимать еще некоторое время после нормализации гемоглобина для восполнения депо железа.
Но это не обязательно означает сохранение прежней лечебной дозы.
Если самочувствие хорошее и причина дефицита устранена, разумным будет пересдать через 1–2 месяца общий анализ крови, ферритин, СРБ (для корректной интерпретации ферритина).
Обсудить с врачом переход на поддерживающую дозировку или завершение курса.
Не ориентироваться только на цифру ферритина без оценки симптомов и динамики.
Если менструации обильные, то можно продолжить прием Сорбифера небольшими "циклами" - с 1 дня менструации в течение 10 дней, затем перерыв до следующей менструации. В течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателей крови.
Добрый вечер,хочу поделиться с вами о своей истории и попросить совет,мне 35 лет я замужем уже 9 лет и у нас с мужем не было детей,я много бегала по больницам,перенесла многочисленные операции,лечилась от бесплодия не было результата,в итоге решила пойти на эко дабы не...
Здравствуйте. Возможно следует мягко поговорить со свекровью, подчеркнув её неоценимую помощь и вашу благодарность,но также выразив потребность в большем пространстве для себя как матери. Скажите пожалуйста,что для вас значат слова мамины заботы? Какие конкретные действия свекрови вас больше всего задевают? и как бы вы хотели,чтобы муж вас поддерживал в этой ситуации?
Здравствуйте!
В 2020 году мне удалили желчный. Последние полгода беспокоят переодические боли в левом подреберье...
В крови повышен билирубин в 2 раза от верхней границы нормы и креатинин выше нормы. Что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня повышены холестерин в крови.
И плохой и хороший холестерин больше в 2 раза от верхней границы.
Индекс атерогенности 5.81
Общий 8.10
Не ЛПВП-6.91
ЛПНП-6.46
Триглицериды 1.69
Липопротеины 0.77
Здравствуйте! В такиз случаях обычно рекомендуют провести уздг маг для оценки наличия признаков атеросклероза.
На данный момент средиземноморская диета, прием омега-3 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
С рещультатами уздг очная консультация терапевта.
Будьте здоровы!
Добрый день. Обнаружила, что родинка на пятке увеличилась и стала иметь размытые границы. С какого времени трудно сказать, может и несколько лет назад. Не болит и не чешется. Это похоже на меланому?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте по предоставленной Вами фотографии можно предположить о наличии доброкачественного новообразования-невус . Для дифференцировки, осмотра в дерматоскоп и уточнения диагноза необходима очная консультация дерматолога. На данный момент повода для беспокойства нет.
При наличии такого новообразования рекомендовано в летний период нанесение спф защитных кремов и минимизировать травматизауию и трение
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограмме ОГК в прямой проекции отмечается:легочные поля в полном обьеме,корни структурны,ветвисты в хвостовой части на фоне фиброза,сердце-талия сглажена,границы сердца в норме.Диафрагма четкая. В заключении признаки пневмосклероза
Здравствуйте. Ковидом болели? Есть сейчас жалобы? При отсутствии жалоб- пневмофиброз не нуждается в лечении. Обратитесь к кардиологу очно- у вас возрастные изменения сердца.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа.
Измеряемый параметр-антитела lgM, lgG, lgA к salmonella typhi
Значение параметра- выявлены, ОП критическая 1,2, ОП сыворотка 2,1
Границы нормы- не выявлены
Вне границ норм-да
Здравствуйте! 15 недель беременности, ттг 4550. Т3 в норме, и 4 у нижней границы нормы. Ближайшая запись у врача на следующей неделе. Волнуюсь. Хочу чтобы малыш был в безопасности. Насколько это опасно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит родинка. Она у меня давно, но недавно заметила, что она вроде поменяла очертания. Границы не ровные и волосы на ней не растут. Фото прикрепляю. Боюсь, что это возможно рак кожи
Здравствуйте.
По фото похоже на меланоцитарный невус ( доброкачественная родинка).
Образование спокойное, не воспаленное, темные вкрапления-вариант нормы.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, использовать солнцезащитные средства с SPF 30- 50 перед выходом на солнце. Стараться не травмировать, не тереть мочалкой, полотенцем, проходить раз в год дерматоскопию очно на приеме у дерматолога.
Данных за онко по фото не вижу.