Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У матери болят колени, с трудом ходит но ходит, имеется заболевание сахарный диабет, колит инсулин, много препаратов противопоказаных при сахарном диабете поэтому задаюсь вопросом здесь, что посоветуете?
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить наколенники.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Чешутся колени,голова, на руках пальцы на сгибе, сухость колен и белые пятна, на голове шелушение и зуд(затылок). пользовалась кремом Цинокап, зуд колен уменьшилось, но вся сухость не ушла, пользовалась месяц. Что это может быть?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, трения, синтетической одежды, дефицит приём жидкости, с отопительным сезоном сухость кожи быстрее.
Рекомендую по лечению
Бальзам Липикар АР М ежедневно 2 р в день длительно.
На очаги мазь Уродерм на ночь на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Омега-3 на 3мес. Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Стараться хлопок одежду, не синтетическое белье.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин, В12, В9.
Доброй ночи. Помогите разобраться в проблеме . Мне 27. Лет в 19/22 очень болели ляшки , отбивала до боли , проверяла все хорошо было . Потом боль ушла .Щас с начала года начали болеть ноги , тянуть икры , аж не удобно лежать , щас колени еще болеть стали очень , как у бабки ....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы месяца два. Тазобедренные суставы разрушаются обострение пошло с октября месяца того года ( один заменён два месяца назад ). Рентген плеч был сделан результат артроз 1 степени . Сделали анализы . Ревматолог толком ничего не говорит. Помоги подскажите что у нас...
МРТ посмотрела. Асептический некроз с обеих сторон. Второй сустав рекомендовали оперировать?
Данных за СКВ сейчас нет.
Но я бы рекомендовала пройти обследование на АФС (антифосфолипидный синдром).
Сдать антитела к фосфолипидам - отдельно IgM, IgG. Антитела к кардиолипину, также отдельно М, отдельно G. Антитела к бета 2 гликопротеину. Отдельно М, отдельно G. Волчаночный антикоагулянт. И сдать АНФ на Нер2 клетках.
Плюс, нужно выполнить МРТ плечевых суставов для исключения асептического некроза. И в идеале МРТ стопы (хотя бы рентген стоп в прямой и боковой проекции).
Добрый вечер! Девушка, 23 года. У меня болят суставы уже две недели. Боль не проходит, боль не выраженная, мигрирующая. Болят пястные суставы кистей и стоп, лучезапястные, тазобедренные - да почти все. Температура нормальная, мышцы не болят, кожных высыпаний нет, присутствует...
Уважаемые доктора, подскажите как длительное применение мочегонных влияет на суставы? Мог ли развиться иза приёма мочегонных косоартроз?
А также разрешён ли приём мочегонных при коксартрозе 2ст.?
Здравствуйте.
Коксартроз - это артроз тазобедренного сустава. Артроз - это начальные изменения сустава. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз.
Нет, прием мочегонных препаратов не приводит к артрозу.
Да, при коксартрозе 2степени можно принимать мочегонные препараты.
По лечению в таких случаях рекомендуют:
1. на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день после еды; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день после еды /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3) Местно на сустав наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
И, учитывая артроз, курсами рекомендуют прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани)
Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего).
Или Румалон прокалывать.
И так курсом- 3-4 раза в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени после секса мужчина 54 г. ( гипертония есть) , врачи ставят артроз 2 степени, но как это может влиять на эекуляцию , сразу после секса 15 минут и начинают болеть колени. Из-за чего это может быть ?
Здравствуйте, боль в коленях появляется из за напряжения мышц на фоне оргазма.
При остеоартрозе эффективным считается лечебно -физическая культура, комплексы ЛФК можно найти в интернете.
Также с противовоспалительной и хондропротективной целью можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев. Препарат обладает накопительным эффектом , ждать эффекта от применения стоит через 3-4 недели постоянного применения
Очень ноют колени, хруст при ходьбе. Трудно садиться на корточки....пробовал разные мази- ничего не помогает.Только в горячей ванне чувствую облегчение. Прошу вашего совета, что делать. Спасибо заранее.
Здравствуйте. Маме 62 года. Уже несколько лет ей ставили серонегативный РА. У нас несколько лет нет в городе ревматолога. Анализы у неё всегда нормальные. Она колет метотрексат 10 мг раз в неделю. Но он не помогает! Раньше пила Метипред, но долго на нем сидеть нельзя. Очень...
Думаю, что для начала нужно сдать свежие анализ крови.
Хотя бы развернутую клинику.
В ноябре все анализы хорошие, но тогда и обострения не было.
Анализы ноября укладываются в клинику РА и подозревать что-то плохое по анализам нет основания.
Дальше нужно искать ревматолога, корректировать дозу метотрексата, может быть чем-то его заменить (есть современные препараты) и дополнить лечение, например, сульфалазином.
Ваш вопрос следует задавать ревматологам, а не нам.
Мы в таких ситуациях подключаемся, когда артрозы достигают 3 ст и меняем суставы.
Вот актуальный протокол лечения ревматоидного артрита
https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/kr250.pdf
Скачайте, посмотрите. Но без ревматолога, что-то себе назначать не советую.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сильного белкового отравления и высокой температуры воспалились суставы, терапевт прописал антибиотики Ципролет по 500мг 2 раза в день мажу суставы Диклофенаком , но особо не помогает , имеется подтвержденная болезнь Бехтерева , как справится с суставами? Что делать...
Здравствуйте.
Какие суставы опухли? Как давно? Раньше суставы припухали?
Какое лечение получаете по поводу болезни Бехтерева?
Прикрепите фото суставов.
Что за белковое отравление было и когда?