Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад начались боли в шее справа. Поставили диагноз дискостеофитический комплекс с4-с5, деформация дурального мешка, деформация мпо справа, воздействие на правый корешок, дискостеофитический комплекс с6-с7... Обследования прилагаю. В том году не помню какие...
Здравствуйте!
По описанию мрт действительно есть воздействие на правый нервный корешок, что может приводить к болевому синдрому и онемению локально справа в шейном отделе позвоночника и с иррадиацией в правую верхнюю конечность.
Нейронтин(габапентин) назначен верно, но эффективность оценивается через 2-3 недели после выхода на 900 мг в сутки, пока эффективность рано оценивать. Препарат назначают обычно на 2-3 месяца.
Л-лизина эсцинат также можно использовать.
Актовегин и румалон имеют низкую доказательную эффективность, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Также к лечению обычно добавляют дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Жалобы:
Пятно на шее (без зуда), сохраняющееся в течение 3 недель.
Анамнез заболевания:
3 недели назад: появилось пятно на шее. Визуально напоминает синяк или раздражение.
Последние 5 дней: утром наношу тонким слоем крем «Комфодерм К». Через 2 часа покраснение уменьшается,...
Возраст 34г., вес 73кг.
2г назад при подтягивании на перекладине возник небольшой хруст в локтевых суставах, после которого боль и постоянный неприятный хруст при сжимании или разжимании в локте.
МРТ: дегенеративно-дистрафическое изменение локтевого сустава по типу...
Здравствуйте, по МРТ в суставе хроническое воспаление, выпот в суставе, истончение суставного хряща.
При этом рекомендовано комплексное курсовое лечение:
Лечение следующее:
Лучше начать с блокад, это наиболее действенный метод, при том укол не только внутрисуставно но и в область тригерных точек, воспаление в суставе хроническое и стойкое, поэтому внутрисуставной блокады может быть недостаточно.
- Носить мягкий Фиксатор локтевого сустава 2-3 нед, на ночь снимать; или эластичный бинт не туго
- ❗ Наиболее действенный метод - блокада с введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю, на курс 3 блокады, в точку болезненности;
- Через неделю после блокады обязательно внутрисуставно укол Гиплуроновой к-ты.
- Противовоспалительные Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Омепразол;
- Миорелаксанты - Т. Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день,
- Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день. Согревающие мази нельзя;
- УВТ - ударно-волновая терапия № 5;
- Также эффективно - ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия № 12;
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После растяжки появилась боль под ягодицами как будто онемение голеней, в течение недели прошло, далее на трениовке при поперечном шпагате хруст в правом тазобедренном суставе и резкая боль задней мышцы бедра. Прошел месяц, мышца болит, в коленях неприятные...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру.
Так же пусть и ТБС посмотрят.
От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз.
Пока рекомендовано:
1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить.
2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль.
Тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль.
3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.
Именно по ночам ноющая боль в районе ахилла правой ноги, хруст, бывает напряжение в икре, хочется растянуться. УЗИ сосудов в норме, со спиной не связано. От массажа и тепла хуже, лучше если нога согнута или на валике, от иголок. Что это может быть?
Здравствуйте! 3-4 недели назад упала,ударилась спиной,все это время болит голова(боль ноющая,давящая распирающая,сейчас боль в области висок и от шеи вверх)и шея(слева,рядом с ухом,боль иррадирует в плечо),раздражительность,тяжело думать.Слева в шее,что то похожее на...
Добрый день!
Обратитесь в травмпункт или приемное отделение нейрохирургии. Там есть возможность пройти СКТ гол мозга и шейного отд позвоночника!!
Это очень важно, чтобы исключить переломы, трещины , сотрясение гм и внутричерепные гематомы!
Это нужно было сделать сразу конечно!
Зарядку делать нельзя до уточнения дз.
мазь неэффективна!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже более полугода мучаюсь с болями в шее. Боль появляется, когда сижу. Она нарастает и доходит до такой степени, что кажется, что вот-вот что-то лопнет. Примерно месяц назад боль стала распространяться на голову. Как-будто распирает ямку в основании черепа,...
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют проведение уздг бца для исключения диссекций сосудов. И других аномалий.
Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг. Каждые 3 дня повышают на 300 мг.
Также можно рассмотреть блокаду нерва
Либо при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин )
Здравствуйте. Ввели Гиалджект 2.2%. Диагноз гонартроз двухсторонний 2степени. Гоналагия справа. Прошло три недели боль хруст остался. Неделю боли не было, но хруст был после введения синовиальный жидкости. Подскажите пожалуйста, что делать? К кому обращаться?
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Не так давно переболел ковидом с потерей обоняния.
Все самое интересное началось после выздоровления;
Проявлялись неврологически последствия в той или иной мере, которые были устранены (головокружение, онемение, высокий пульс, давление,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на шее появились покраснения в виде полос и пятен, так же и в области бороды есть пятна. Немного чешутся и зудят. Этим проявлениям предшествовал очень сильный стресс и плюс употребление алкоголя чрезмерное в новогодние праздники.
Недавно еще появилась ломота в...