Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Опухла пяточная кость у кота
13 ответовСегодня заметила, что у кота опухла пяточная кость, левая по размеру больше правой, как и на ощупь, чувствуется что это все твердое. Она у него не болит, не беспокоит никак. Завтра запишусь на рентген. Очень беспокоюсь, что это может быть рак...мать этого кота умерла год...
В ваших снимках очевидного агрессивного разрушения пяточной кости я не вижу, которое заставляло бы в первую очередь подозревать опухолевый процесс. Однако по одному рентгену нельзя полностью оценить мягкие ткани над костью. Вы всегда можете обратиться за вторым мнением, в том числе онлайн к ортопеду, предоставив сами снимки; также рекомендованная КТ поможет более подробно оценить и кость, и окружающие мягкие ткани.
Частое мочеиспускание
4 ответаПроблема следущего характера. Часто хожу в туалет последние дня 3. Во вторник делал узи обп и почек. С почками по узи порядок, хотя был камень в 20 году. Какая-то скрытая инфекция? Цвет мочи слегка темновато желтый и обычно желтый. Болей нет при мочеиспускании. Побаливает...
Добрый день! В этой ситуации Вам нужно сделать обследование предстательной железы ТРУЗИ предстательной железы Анализ секрета предстательной железы Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков Коррекция терапии по результатам Вашего обследования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мирена, выделения, перфорация
20 ответовЗдравствуйте, мне 47 лет, в связи с аденомиозом и полипом эндометрия 5.10. 2021г установлена ВМС Мирена, практически все время мажет, перерыв был в декабре недели две.Сегодня заболел правый бок в области желчного пузыря, печени ( у меня жкб, есть камень) , выпила но шпу 2 т,...
Татьяна, если выделения не обильные, нет необходимости в приеме кровоостанавливающих препаратов
Кот не ест
8 ответовЗдаствуйте. Взяли недавно котенка , взрослый кот стал отказываться от еды и воды. Ветеринар сказал,что щитавидка в норме,желудок и кишечник тоже, одна почка увеличена на 30% (но это особенность породы шатландцев), камень в одном зубе..Я вижу ,что жевать ему неприятно, много...
Здравствуйте! Какие обследования проводили коту? Котёнок и кот вакцинированы? Прикрепите, пожалуйста, фото красного пятнышка на языке. Как ведёт себя котёнок, жалоб на его состояние здоровья нет? Как давно кот не ест и не пьёт?
Срочно вопрос по сдавливанию в груди
16 ответовЗдравствуйте. 3 месяца назад лежала в больнице был стресс. Ещё там поставили укол цефтриаксона в вену 20 к. После этого почувствовала сердце стало как камень и начала задыхаться ели отдышалась. Такое ощущение что произошёл спазм, Спустя 3 месяца беспокоят приступы нехватки...
По данным обследования, фатальной патологии не выявлено. Больше данны за хронический мышечный спазм на фоне стресса. Рекомендую:грандаксин 1т 2р в день, толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц массаж спины, электрофорез с магнезией на шейно-воротниковую зону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные точки
19 ответовДобрый вечер! У меня эти маленькие красные точки на руках уже несколько лет. Не беспокоят, но давно хотела спросить, от чего это может быть. Завтра иду сдавать анализы (общий анализ, ТТГ, Т4, билирубин), потому что у меня АИТ, а билирубин высокий был, гастроэнтеролог...
Здравтсвуйте, прикрепите фото
Болею ковидом
8 ответовЗдравствуйте! Женщина, 61 год. Сегодня 5 день лечения ковида (лечение начала с первого дня) , вчера сдавала кровь, врач слушал, сказал пневмония слева. 2 дня была температура 38,5 затем 36.6 Назначение : Ингавирин Сумамед 500 Амоксиклав 1000 Ацц 600 Эликвис 2,5 *2 Розукард...
Сложно сказать, правильное или нет, назначено без анализов, на вирус 2 антибиотика... Температура есть?
За последние 3 неделе сегодня уже 7 раз болит право от пупка на 2-3 сантиметра Когда начинает болеть боль усиливается от кашля или от растяжки тела или прыжка Несколько месяцев назад проходил эндоскопию Заключение Эритематозная гастропатия А вот шас несколько дней назад...
Здравствуйте. По данным прикрепленных инструментальных методов исследования данных за органическую патологию ЖКТ нет. С учетом данных жалоб нельзя исключить костохондрит. Это патология опорно-двигательной системы, при которой воспаляются хрящи, располагающиеся между верхними рёбрами и грудиной. Для лечения обычно применяются НПВП, например ксефокам 8мг\сут 5-10 дней , а так же ЛФК в период ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемостон 2
26 ответовДоктор назначил принимать Фемостон 2 до наступления беременности. Начала пить вторую пачку, сегодня уже четвёртый день. Месячных до сих пор нет, 4 день уже, хотя до фемостона, они были регулярные, шли как по часам. Чувствую себя разбитой, тянет низ живота, и ощущение...
Допейте текущую упаковку и больше не начинайте. Если цикл регулярный, то и Дюфастон отдельно тоже не нужен
