Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После дискектомии появились боли
11 ответовЗдравствуйте! 20.09.2024 была проведена дискектомия L4-L5, сейчас снова появились боли и онемение в ноге. Результаты МРТ такие. Заключение инструментального исследования: МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; деформируюший спондилез,...
По описанию мрт протрузия умеренных размеров, но в данной области сохраняется отек и спаечные изменения. По поводу спаечных изменений можно проконсультироваться с нейрохирургом. Для снятия отека используется дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Грыжи, частичная мобилизация
7 ответовМрт-сглаженный лордоза, левостороннего сколиоз. Грыжа диска L4/ L5. протрузия диска L5-S1/ грыжи Шморля, Мр Признаки спондилоартороза, спондилёз, вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1.
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. Если есть возможность прикрепите пожалуйста свои обследования.э, чтобы оценить размер грыжи. Скорее всего категория ограничено пригодный. При выраженном болевом синдроме отсрочка 1-3 месяца.
просвет позвоночного канала сужен до 7,0 мм на уровне l3-l5 по C. Schizas класс А4. Экструзия дисков l3-l4, l4-l5, l5-s1 4,5мм, 5мм, 4мм
Здравствуйте. Стеноз позвоночного канала до 7 мм - абсолютный стеноз позвоночного канала ( норма более 14 мм), скорее всего вызван множественными протрузиями дисков. В таких случаях возникает сдавление нервных корешков, что может быть причиной болей в спине, ноге/ногах, нарушений функций в ногах. При абсолютном стенозе рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и определения тактики лечения ( хирургическое лечение или консервативное).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла мрт, заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L4/L5. Протрузии межпозвонковых дисков L1-L4 и L5/S1. Умеренный спондилоартроз.
Здравствуйте. Вы н написали сколько мм грыжа. Пройдите комплексное лечение- Мидокалм, Мовалис, Мильгама в инъекциях 5-7 дней.
Что поможет встать на ноги? МР- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз Спондилез. Грыжи дисков L4--L5, L5-S1. Протрузия L3-L4. Киста сакрального канала
Здравствуйте!Киста каких размеров ?Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по мрт
3 ответаУ мамы сильно заболела спина, боли уже почти 6 месяцев, врачи ставили остеохондроз, вчера сделали МРТ и там заключение картина патологических консолидируются переломов тел L3 L4, патологического консолидированного перелом тела позвонка L 1 (на фоне остеопороза). МР признаки...
Добрый день! По МРТ описывают патологические переломы тел позвонков на фоне остеопороза. В данной ситуации нужно сделать денситометрию, сдать анализ крови на 25 ОН-витамин Д и проконсультироваться у ревматолога. В плане лечения НПВС, препараты кальция, обязательно ношение пояснично-крестцового корсета.
Добрый день. Сделал. Мрт. Хотелось бы комментарии по заключению, оценка степени тяжести и рекомендации. МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений (в том числе признаки минимального спондилоартроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи Шморля с...
Добрый день ничего критичного на МРТ нет но отёк нужно убрать воспалительный процесс есть Поэтому начните обязательно с приёма нестероидных противовоспалительных средств в течение 10 дней это Ксефокам по 8 мг в сутки или Артрозан по 15 мг в сутки или Дексалгин по 25 мг в сутки обязательно добавьте миорелаксанты например Мидокалм по 150 мг три раза в день в течение двух недель или Сирдалуд по 2 мг два раза в день в течение двух недель далее нужна обязательно медицинская реабилитация это физиопроцедуры водные процедуры массаж лечебная физкультура только в этом будет гарантия вашего успеха
Помогите расшифровать МРТ
10 ответовЗдравствуйте,маме 63 года. Были на консультации у невролога, один говорит операция, другой говорит можно просто полежать и прокапаться. По результатам МРТ картина вот такая. Дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника(спондилез, остеохондроз,...
симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота). Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ признаки выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (в положении лежа на спине). Дискоостеофитный комплекс L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 дисков. Относительный межфронтальный...
Здравствуйте, не исключается что может потребоваться оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения