Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит?
16 ответовЗдравствуйте . ЖЕНЩИНА, 37 лет, рост 160, вес 50 кг. С 27.01. Перенесла грипп, предположительно. С 31.01. Появился отёк пальцев на руках, на суставах точнее, появились боли в суставах, возникшие через 2 недели, мигрирующие: колено, стопы, ладонная поверхность кистей,...
Здравствуйте! После перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний действительно может развиться артрит ( постинфекционный),который как правило купируется на фоне приема нпвс в течение 3-4 недель. В вашем перечисленном лечении нет ни одного препарата,который бы имел точку приложения в принципе в такой ситуации. Половина из того,что вы написали -гомеопатия,не имеющая ничего общего с доказательной медициной. Поэтому ждать улучшения и не пришлось. Из нпвс что вы понимали и в каких дозах и как долго? Касаемо ревматоидного артрита. При наличии утренней скованности более 30 минут,припухлости в мелких суставах кистей рук,нельзя однозначно исключить это заболевание. Может быть и серо негативная форма. Для уточнения,в подобных случаях рекомендуют выполнять узи или МРТ кистей рук,а так же сдавать специфические антитела -АССР,антитела к виментину. И уже исходя из этих результатов делать выводы. Скажите,сколько длится скованность? Припухлость только в кистях? Псориаза нет у вас? Нет ли язвочек во рту,в носу? Температура сейчас нормальная? Нет ли болей в мышцах? Руки за голову поднимаете спокойно? Кружку,расческу держите в руке нормально,спокойно?
Боли в суставах
1 ответОтцу 60 лет поставлен диагноз ревматоидный артрит на фоне травмы болит пятка болят колени ,был миниск колена ,хочется адекватного лечения подагру исключили .Что хорошо снимает боль чем лечить ,и какие обследования посоветуете? Он работает на ногах ему очень тяжело помогите...
Ревматоидный артрит лечат базисной терапией. Только вот не могу понять при чем к ревматоидному артриту травма и пятка, это не про ра история. Что такое "был миниск"? Куда делся, он в колене должен быть, целых 2 штуки в одном колене....
Ревматоидный артрит
1 ответЭндокринолог поставил диагноз ревматоидный артрит, очень болят суставы рук и ног, высокий сахар в крови при наличии диабета, сильная потеря веса при небольшом весе . Не можем записаться к врачу, как снять боль
Здравствуйте, Надежда. Боли в суставах бывают не только из -за ревматоидного артрита, а еще , например, при стероидном остеопорозе. РА не является компетенцией эндокринолога, ревматолог детально должен изучить Ваши жалобы и анализы, и только потом выставлять диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю что со мной. Артроз? Вирус?
10 ответовДобрый день. Не могу разобраться в том что со мной. В марте 2024 у меня заболело запястье правой руки (боль была при нагрузке: если что-то взять, поворачивать правой рукой). Я связала это с пользованием телефоном и компьютерной мышкой. Боль не проходила месяц. Я пошла к...
Только в Шахтах. Но вы можете все исследования здесь прикрепить,если сделаете
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
Болезнь Лайма и хондропротекторы
15 ответовЗдравствуйте! Можно ли принимать Хонду при болезни Лайма? Правда ли, что это может спровоцировать боррелий активно заселять суставы? У меня болезнь Лайма, хроническая форма. Диагностировали артроз. Одного колена. Сказали жить как обычно. Перегрузила второе, (щадя первое),...
Здравствуйте,препарат относится к группе биологически активных добавок и не является лекарством,в целом,он не должен негативно повлиять на болезнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев рук
9 ответовЗдравствуйте. Последний год стали беспокоить суставы пальцев рук. Ночью и утром ощущаю небольшую болезненность, трудности с разгибанием пальцев, тяжесть в руках. В течение дня боль усиливается в верхнем межфаланговом суставе мизинца левой руки, по сравнению с правым мизинцем...
В таком случае рекомендуется сдать еще : аццп, anti mcv - анализы. Пройти : узи мягких тканей. В данный момент по имеющимся жалобам данных за РА недостаточно. Пока нет всех обследований обычно на очном приеме рекомендуют: прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк
Здравствуйте! Расшифруйте анализа крови?В поликлинике нечего не объяснили и направили в дневной стационар,ревматологу записалось в конце декабря,беспокоят боль в руках мелких суставах и на ногах,боль началось после длительной диареии.
Здравствуйте, у вас подозрение на ревматоидный артрит, вам необходимо адресовать вопрос ревматологу здесь или дождитесь консультации.
Крапивница, боль в суставах
13 ответовЗдравствуйте! Все началось с боли в пищеводе при глотании 22 декабря. Довольно неприятная боль, решила, что съела что-то тяжелое, может такая сильная изжога, и приняла Альмагель. После чего у меня опухла верхняя губа. Я приняла кларитин и легла спать. Проснулась с еще бОльшим...
Добрый день Повторно посетите аллерголога Надо к противоаллергическому видимо добавлять гормон Преднизолон ,например,5 мг одну таблетку в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в суставах
4 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. У мамы(45 лет) очень часто болят и отекают ноги в плюсневых суставах. Обращалась к терапевту, по анализам все нормально. ставили подагру. Но мочевая кислота в норме. Выписали из лечения тексаред в/м, комбилипен в/м, омепразол....
Здравствуйте. По описанию это маловероятно подагра. Для неё нехарактерны нормальная мочевая кислота,поражение кистей и мигрирующая боль с выраженным отёком.Больше похоже на воспалительный артрит. Аллопуринол не назначают при остром приступе и при нормальной мочевой кислоте, он может ухудшить состояние. Риксия допустима кратким курсом для снятия боли и воспаления. Омепразол оправдан на фоне НПВС. Цитофлавин не имеет доказанной эффективности при суставных болях и не нужен. Кальцемин и комбилипен на течение заболевания не влияют. Обычно в таких случаях можно рекомендовать: Снять боль НПВС: Эторикоксиб 60–90 мг 1 раз в сутки курс 5–7 дней предпочтителен при выраженной боли, меньше влияет на ЖКТ Мелоксикам 7,5–15 мг 1 раз в сутки курс 5–7 дней начинать с 7,5 мг, при необходимости увеличить Нужно можно быстрее попасть к ревматологу, при усилении боли обращаться в стационар. а также рекомендуются такие анализы:СРБ, СОЭ, РФ, АЦЦП.
