Консультация ревматолога /

Не понимаю что со мной. Артроз? Вирус? — вопрос №2597123

186 просмотров

Добрый день. Не могу разобраться в том что со мной.
В марте 2024 у меня заболело запястье правой руки (боль была при нагрузке: если что-то взять, поворачивать правой рукой). Я связала это с пользованием телефоном и компьютерной мышкой. Боль не проходила месяц. Я пошла к ортопеду. Ортопед поставил диагноз стилоидит правого лучезапястного сустава и назначил пропить Ацеклофенак 7 дн, компрессы на запястье (димексид, вода, новокаин, дексаметазон) и пройти 10 процедур фонофореза. Я всё это сделала.
Параллельно я пошла к ревматологу. Она на первом приеме написала мне диагноз “неуточнённый артрит?” и выписала эторикоксиб при болях, диацереин по 1 капс 4 недели. На втором приёме у неё же она поставила мне диагноз “Остеоартроз с поражением мелких суставов, позитивность по РФ”.
После приёма диацереина и 10 процедур фонофореза запястье перестало болеть. Не знаю что именно из этого мне помогло, подозреваю, что физиопроцедуры.
В сентябре 2024 г у меня резко заболело плечо в спокойном состоянии. Я ничего не делала и почувствовала острую боль в плече, которая прошла сама в течение пары часов. Я снова пошла к ревматологу, но к другому. Второй ревматолог обнулила предыдущие диагнозы, которые мне ставили (артрил, артроз), сказала, что не надо было пить диацереин, что в 35 лет у меня не может быть таких диагнозов, как артрит и артроз и отправила меня к иммунологу.
На приёме у иммунолога меня спросили как часто бывает у меня герпес, я сказала, что 2-4 р в год. И это стало основой для назначения мне лечения. Как связан герпес и боль в суставах я так и не поняла. Иммунолог написала мне диагноз: “другие формы герпетических инфекций” и прописала внутримышечные инъекции меглюмина акридонацетат (циклоферон), при обострении герпеса валацикловир таблетки, виферон свечи.
Я в душе не понимаю причём здесь это лечение от герпеса (я на герпес не жаловалась), как это связано с суставами, зачем мне колоть уколы сомнительными препаратами. И в целом что со мной и к какому врачу обращаться: к ревматологу, к иммунологу, есть ли у меня остеоартроз и почему всё время повышен ревматоидный фактор? Подскажите, пожалуйста!
прикрепляю результаты всех назначенных мне анализов.
Спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: Аллергия: - поллиноз - кожная сыпь и зуд на колегель - кожная сыпь и зуд на металл Не курю, алкоголь раз в полгода, работа сидячая за компьютером, физическая активность – фитнес 1-2 р Акне (проходила курс лечения системными ретиноидами 1,5 года 2021/202
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Только лишь повышение ревматоидного фактора не является признаком аутоиммунного заболевания. Должны быть характерные боли в суставах, утренняя скованность.
Я бы порекомендовала перевести вопрос ревматологам, можно изменить в настройках вопроса.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, препараты интерферона работают через повышение температуры. Рекомендую получить консультацию Ревматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Юлия!
РФ- показатель неспецифический. Он может повышаться при банальном орви например, инфекциях, заболеваниях щитовидной железы, аллергических процессах и быть просто у здоровых людей повышенным даже, как носительство. По только одному анализу ревматоидный артрит мы не ставим. Нужна характерная клиническая картина. То есть наличие артрита в принципе. Артроз- вообще не дает боли, это естественный процесс, происходящий с возрастом в суставах. Боли в суставах могут быть на фоне лечения ретиноидами кстати, вы указали, что проходили курс лечения. Верно?Давайте разбираться:
1.Суставы кистей рук у вас припухают? Есть в них скованность утром? В марте болел когда лучезапястный он припухал? Боль была при движении? Или в покое просто болел?
2.В плече боль была однократная? Или сейчас тоже болит? Боль в покое в нем? Или при движениях?
3.Нет ли у вас болей в нижней части спины?
4.Нет ли псориаза?
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо за интерес к моей проблеме. Отвечаю на вопросы:
1. Суставы не припухают. Скованности в суставах утром нет. В марте лучезапястный сустав не припухал. Боль в лучезапястном суставе была при нагрузке: если что-то взять в руку, опереться на руку, провернуть рукой (например ключ в двери)
2. В плече боль была однократная острая резкая внезапная, я просто сидела на месте и не нагружала плечо. Оно забелело, больно было двигать плечом, я зажала его и боялась пошевелиться. Но в течение 2-х часов боль утихла и больше не появлялась.
3. Боли в нижней части спины нет
4. Псориаза нет

ещё есть такой момент на занятиях фитнесом, когда нужно стоять в планке, на четвереньках или ещё как-то опираться на запястья, мне очень тяжело это делать, неприятно, дискомфортно держать вес на согнутых запястьях
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Пока данных за ревматоидный артрит вы не описываете,скорей всего проблема в сухожильно -связочном аппарате кисти. Необходимо выполнить узи лучезапястного сустава и кистей рук. Это основное. Далее уже исходя из результата можно будет давать рекомендации дальнейшие
Клиент
Ольга Леонидовна, а рентген не подойдёт? Там в прикрепленных файлах, файл #11 рентген
Нужно именно УЗИ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,я все смотрела. Не подойдет. Так как рентгенография не дает нам представления о мягких тканях,наличии выпота,состоянии синовиальной оболочки,на ней мы можем оценить костные структуры только и очень поздние изменения. Ранние изменения и то что я выше написала -это либо узи,либо МРТ. Узи по цене доступней
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо)) а вы в Ростове не принимаете? Только в Шахтах?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Только в Шахтах. Но вы можете все исследования здесь прикрепить,если сделаете
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, пока я сделаю УЗИ, вопрос автоматически закроется на сайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят кисти рук
14 апреля 2015
Кирилл
Вопрос закрыт
Почему теряю вес
22 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Уевит от псор. артрита?
31 января
Александр
Вопрос закрыт
Сильно распухла нога
10 марта
Мавлонзода Фируз Изатшои
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа