Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаДобрый день! Болит колено, вернее под коленом. С болью обращалась в травму, сделали рентген. Сказали гонартроз 2 степени. Терапевт назначила лечение. Уколы метаксикам, таблетки нимесулид, магнит 10 сеансов. Мази. но что то не помогает. Может есть более сильные уколы?
Можно. Курс в инструкции к препарату описан. На тот случай, если здесь лучше видно: Колют в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сделали рентген, кости целы. МРТ заключение : гонартроз 2 стадии ( по классификации Келлгрена-Лоуренса) с полнослойной хондромаляцией наколенника. Сочетанный разрыв заднего рога, тела внутреннего мениска (111В по Stoller)/ Дегенеративные изменения передней крестообразной...
Здравствуйте. Длителььный отек, гематома и боль после травмы указывают на то, чтоконсервативное лечение не справляется с последствиями разрыва мениска и выраженными изменениями сустава.Разрыв мениска 3Б это серьезный внутренний разрыв, при котором оторванный фрагмент нестабилен. Именно он часто поддерживает отек, вызывает боль и провоцирует заклинивание сустава.Передняя крестообразная связка повреждена, что может приводить к нестабльности в колене.Так как рсновной объем консервативной терапии (мази, физиопроцедуры) уже исчерпан поэтому на первый план выходят хирургические и восстановительные методы.Необходима очная консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о проведении артроскопии это малоинвазивная артроскопическая операция, которая позволит устранить механические повреждения.Выполняют небольшие проколы и осматривают сустав изнутри. В зависимости от состояния, поврежденный участок мениска может быть частично удален или сшит.Также это позволит оценить состояние хряща и удалить воспаленные ткани, вызывающие постоянный выпот.До осмотра врача желательно прекратить тепловые процедуры и физиотерапию, которые усиливают приток жидкости и отек.Фиксация сустава- при ходьбе используйте мягкий ортез (наколенник) с фиксацией коленной чашечки, чтобы уменьшить болезненное трение под наколенником.Внутрисуставные инъекции (после операции или как альтернатива)Для защиты оголенной кости под наколеннником и улучшения скольжения, часто назначают курсы инъекций гиалуроновой кислоты высокой плотности или PRP-терапию (введение собственной плазмы)но строго после ликвидации острого воспаления.Всего самого наилучшего !
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте, мне 43 года,при боли в коленях обратилась к ревматологу. В процессе обследования поставили диагноз гонартроз,снижение мин плотности костной ткани. Прописали препарат Резовива. Но я ещё не в менопаузе,цикл регулярный. Что в моем случае будет целесообразно?
Здравствуйте! Гонартроз на 1-2 стадии требует ежедневно занятий лфк,поддержание веса в нормальных значениях. При болях могут рекомендовать курс нпвс ( нестероидных противовоспалительных препаратов). Резовия не имеет ничего общего с лечением гонартроза. Это препарат для лечения остеопороза. Это разные диагнозы. Остеопороз не ставится по рентгенографии коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 73 года, давно болит колено, можно ли обойтись без операции при диагнозе застарелое повреждение ПКС и дегенерация коленного мениска, гонартроз 2-3 степени. Если можно, то какое необходимо лечение, если нет, то где лучше оперироваться, какая длительность реабилитации.
Здравствуйте! Какое исследование коленного сустава вы проходили?
Гонартроз коленных суставов ,на одном 1 степени ,на втором 2.в данный момент прохожу лечение от травматолога ортопеда.пью таблетки .список прикрепляю.подскажите может ли онемение быть от лекарств? Может Нужно сдать какие то анализы.боли в коленях так и не проходят.
Лечение вам назначено правильное ,но при повреждении мениска 3 ст ,при отсутствии эффекта от консервативного лечения ,выполняют операцию . Если есть онемение пальцев на руке ,то в таких случаях рекомендуют дообследование : -МРТ шейного отдела позвоночника -электронейромиография верхней конечности
Подагра или нет ?!
1 ответПолучила анализы назначенные ревматологом! Все хорошо ,кроме мочевой кислоты 450(четверг) В субботу уже 403 Приступов подагры нет и намеков тоже! Есть диагноз двухсторонний гонартроз ! Вопрос можно ли ставить диагноз подагра ?! Или по одной мочевой кислоте его не...
Здравствуйте! Нет,диагноз подагра на основании только одного анализа на мочевую кислоту не ставится. Это состояние называется бессимптомная гиперурикемия Подагра -это приступы острой боли в суставах,чаще стопы,воспаление в них,припухлость и гиперемия. Без такой клиники о подагре речь не идет. Вероятней всего такие цифры мочевой кислоты у вас на фоне погрешности в диете возникли. Нужно наладить питание. Без приступов подагры -до 410 мкмоль/л мы относим к норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение колена
1 ответТри месяца назад была травма колена, боль, небольшой отек. Назначение- таблетки и мазь Артоксан. Сейчас боли в колене беспокоят. Заключение МРТ. Дегенеративные изменения наружного, внутреннего мениска. Гонартроз 2 степени. Пателлофеморальный артроз 1- 2 степени. Реактивный...
Здравствуйте. С учётом данных МРТ, можно предположить, что перенесенная травма спровоцировала обострение уже имевшихся изменений в коленном суставе. Результаты исследования говорят о наличии гонартроза — это постепенный износ внутрисуставного хряща, который в норме обеспечивает гладкое скольжение костей. Также описаны изменения в менисках — хрящевых «прокладках», выполняющих роль амортизаторов. Скопление жидкости, или выпот, — это естественная реакция сустава на воспалительный процесс и перегрузку. Сочетание этих факторов, вероятнее всего, и является причиной сохранения болевого синдрома. Для выработки дальнейшей тактики и подбора терапии в такой ситуации необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Основой лечения подобных состояний, как правило, является лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста. Цель упражнений — укрепить мышцы, окружающие сустав, чтобы они стабилизировали его и брали на себя часть нагрузки, тем самым уменьшая боль и предотвращая дальнейшее прогрессирование изменений. Для облегчения боли и уменьшения воспаления обычно обсуждается применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей. Также с лечащим врачом можно обсудить курсовой прием препаратов, улучшающих питание хрящевой ткани (хондропротекторов), и возможность внутрисуставных инъекций, например, препаратов гиалуроновой кислоты, которые выполняют роль «смазки» для сустава. Любое лечение должно назначаться и контролироваться врачом после очного осмотра.
Тупая тянущая боль в коленях
4 ответаДиагноз-двусторонний гонартроз Назначено-лидомитол,ларигама,эторикоксиб Лечение пройдено, боль не проходит.Боль в передней части колена. Чаще после нагрузки, но иногда возникает спонтанно. Помогают тейпы и диклофенак. Я не уверена в этом диагнозе, подскажите с тактикой...
Нужно пересдать мочевую кислоту и сделать МРТ. Лечить без диагноза нельзя. На рентгенограмме - норма, гонартроза нет. Боль в передней части коленного сустава может быть проявлением бурсита, тендинита собственной связки, хондромаляцией надколенника и еще.... Без МРТ не разобраться.
Подскажите пожалуйста дальнейшие действия, и как можно обезболить. Мужчина 49 лет, лет 15 назад была травма колена. Заключение МРТ: Гонартроз III слепени. Признаки разрыва тела и заднего рога медиального мениска (lll ст. по Stoller). умеренный синовит. Признаки разрыва...
Добрый день. По заключению мрт показано оперативное лечение ввиде как минимум артпоскопии с резекцией или наложением шва на поврежденный мениск. Затпм реабилитационный период с обязательным введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты 1 раз в 6 мес для поддержания сустава. При прогрессирования повреждения мениска (без лечения) и артроза будет рассматриваться показания для замены сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, у мамы болит колено, стало тяжело ходить. Сделали МРТ коленного сустава, результат Мр картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, гонартроз 2 степени, минимальный синовит, бурсит подкожной инфрапателлярной сумки. Подскажите, пожалуйста, каковы...
Спасибо, что сообщили о прикреплении файлов. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и артроза в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - При сильных болях пользоваться тростью. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Прогноз на ремиссию симптомов при адекватном лечении удовлетворительный. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.