Мальчик, 14 лет. Случайно на рентгене выявили врожденную бабочковидную деформацию TH1 грудного позвонка . Жалоб нет у ребенка никаких.
Ребенок в спорте с самого детства ( bmx, футбол, бокс) . Травматолог ортопед по месту жительства запретила занятия спортом.
Нужно...

Добрый вечер! желательно видеть конечно сам РГ-снимок,а не только описание,но побробую объяснить.Я понимаю,что сейчас у вас в голове миллион мыслей и тревог,но самое главное,не пугайтесь!Это не болезнь.Это врожденная анатомическая особенность,с которой мальчик родился.Суть в том,что в норме у плода тело позвонка формируется из двух боковых половин,которые по мере развития срастаются по средней линии в единый кубик. При бабочковидной деформации этого полного слияния не происходит и в теле позвонка остаётся сагиттальная расщелина.На снимке во фронтальной проекции эти две части выглядят как раз таки как крылья бабочки,отсюда и название.И Th1 как раз самая типичная локализация для такой аномалии.Судя по описанию КТ,позвоночник сына отлично скомпенсировал эту деформацию-ось ровная, грудной кифоз в норме,межпозвонковые диски здоровы, нервные структуры не зажаты.Именно поэтому у ребенка нет и не было никаких жалоб.Очень часто бабочковидный позвонок обнаруживают абсолютно случайно,и он никак не беспокоит человека всю жизнь.Сам по себе этот позвонок прочный.Но из-за неполного слияния по центру и передней клиновидной деформации,что он чуть скошен вперед,то ео биомеханическая прочность всё же ниже,чем у обычного другого позвонка.Бокс и BMX-это высокоинтенсивный спорт,где запредельно высоки риски из-за постоянных нагрузок на позвоночник в целом,есть высокая ротация позвонков(сручивание),прямые удары и постоянная микротряска,вибрация (особенно на BMX)И считается,что в боксе при таком развиити позвонка-сам этот позвонок находится прямо в пограничной зоне между супер-подвижной шеей и жестко фиксированным грудным отделом.При пропуске удара в голову или челюсть идет мощная инерционная волна(как хлыст)именно на этот верхнегрудной переход.Если обычный позвонок с ней справляется легко,то для бабочковидного позвонка в 14 лет,который сопряжен с периодм бурного скелетного роста такие перегрузки несут риск постепенного проседания или микронадрывов окружающего связочного ап-та.