Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 18 дней, мальчик роды на 40 неделе без осложнений, вес 4190 рост 57см, 8/9 по апгар
После родов через 6 часов началась гипогликемия сахар меньше 1, кортизол предельно низкий, ставили надпочечниковую недостаточность, нашли внутриутробную инфекцию. Лечение было...
Здравствуйте.
По результатам МРТ, ребенок имеет комплексные нарушения, которые включают изменения в структуре головного мозга, гипоплазию зрительных нервов и гипоталамо-гипофизарной системы. Ниже я поясню основные моменты по заключению МРТ и общему состоянию:
Изменения белого вещества головного мозга. Это может повлиять на когнитивные функции и развитие моторики, но многое будет зависеть от степени восстановления.
Гипоплазия хиазмы и зрительных нервов: Это состояние связано с недоразвитием зрительных путей. Это может привести к нарушениям зрения вплоть до значительного его снижения. Консультация офтальмолога обязательна для дальнейшего прогноза и определения тактики наблюдения.
Изменения гипоталамо-гипофизарной системы: Картина прерывания стебля гипофиза и эктопии нейрогипофиза указывает на врожденное нарушение развития гипофиза. Это может быть причиной надпочечниковой недостаточности и низкого уровня кортизола. Гормональная терапия (например, гидрокортизон) будет назначена для поддержания адекватного уровня кортизола.
Умеренное расширение наружных ликворных пространств: Это может быть вариантом нормы для данного возраста, но требует динамического наблюдения у невролога и, при необходимости, контроля повторным МРТ.
Прогнозы:
Неврологическое развитие: Возможны отставания в психомоторном развитии, которые будут зависеть от степени поражения мозга и своевременности реабилитационных мероприятий.
Эндокринологический аспект: вероятна пожизненная гормональная терапия (гидрокортизон, возможно, тироксин) и динамическое наблюдение у эндокринолога.
Зрительная функция: Прогноз по зрению ограниченный, потребуется наблюдение офтальмолога для оценки остаточной зрительной функции и выбора коррекционной тактики.
Рекомендации по дообследованию:
Гормональный профиль:
АКТГ, кортизол, ТТГ, свободный Т4, пролактин, ФСГ, ЛГ для оценки функции гипофиза.
Исследование уровня глюкозы на фоне текущей терапии.
Консультации специалистов:
Невролог для оценки неврологического статуса и разработки реабилитационной программы.
Офтальмолог для уточнения состояния зрительного нерва и прогноза по зрению.
Эндокринолог для подбора дозы заместительной гормональной терапии.
Повторное МРТ через 6–12 месяцев для динамического наблюдения за состоянием головного мозга.
Генетическое исследование (например, NGS-диагностика) для исключения синдромальных заболеваний, которые могли привести к выявленным аномалиям.
Вы уже сделали многое для своего малыша, начав лечение вовремя. При правильном наблюдении и терапии у него есть шансы на адаптацию и развитие.
если низкий сахар в крови э диабет?
у меня 2.2 по анализам на сахар. в 2017 сахар в крови был нормальным. диабетом не болела. сахар упал в августе 2019г. может быть это из-за нервов? у меня за пол года умерли родители
Здравствуйте, в таком случае обычно надо увеличивать дозировки инсулина туджео. Рекомендуется пр 3 ед в 2-3 дня до нормализации глюкозы крови натощак. При высоких уровнях гликемии после еды, рекомендуется консультация очного эндокринолога, возможно необходимо будет назначить инсулин ультракороткого действия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я беременна 34 недели. Принимаю длинный и короткий инсулин. Диабет 2 типа. Вечером перед ужином сахар упал до 3. Съела шоколадку. Сейчас сахар 20. Испарина. Что делать?
Мне 43года.Переболела ковидом после прививки в тяжелой форме, поражение легких до 55%. Во время терапии поднялся сахар. Из выписки из больницы сахар был: 4,4; 9,9;12. Состояние после перенесенного ковида было плохое. После больницы обратилась к эндокринологу, она поставила СД...
Здравствуйте.
Папе 56.
Лечили пневмонию и ковид в больнице дексамотозоном. На этот препарат сахар 32.
В больнице кололи инсулин..постепенно снижался.
Скакал утром 7...9 ..к вечеру мог и до 15....
Дому на момент выписки 5.5
4 дня дома наблюдали и ели по диете.
Принимал и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мысли о гипогликемии не дают мне покоя по сей день.
Страдаю тревожным расстройством, панические атаки тоже есть.
Сдавала недавно на Инсулин и С-пептид
Признаюсь, не совсем натощак. Так как голодной из дома выйти не могу.
Кушаю очень часто! Уже каждые 1,5-2 часа,...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу, но хочется вас успокоить. Прокомментирую вашу ситуацию.
1. С-пептид в норме, что говорит о хорошем запасе собственного инсулина . А его повышение, как вы сами указали, может быть связано с тем, что сдавали кровь не натощак. Еда провоцирует выброс инсулина. Это физиологично. При постоянном подъедании быстрых углеводов так и происходит, сначала глюкоза растет, выбрасывается инсулин и он быстро падает. Вам нужно рациональное здоровое питание, где есть достаточное количество белков, жиров и СЛОЖНЫХ углеводов. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки.
2. Из всех цифр, которые вы указали в вопросе - ни одна не соответствует гипогликемии (истинно низкому сахару крови).
Для пациента с сахарным диабетом гипогликемия начинается при уровне глюкозы менее 3,9 ммоль/л. Для человека без диабета цифры даже ниже - менее 3,3 ммоль/л.
По глюкометру диагноз никогда не ставится, у прибора погрешность может быть до 15-20%. Этот прибор создан для самоконтроля уровня глюкозы для пациентов с сахарным диабетом. Людям без диабета контроль сахаров дома не рекомендуется, так как может ввести в заблуждения и вызывать неоправданные тревоги.
Вам достаточно 1 раз в год сдавать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин утром натощак.
То что диабет есть у мамы - вовсе не значит, что он точно будет у вас.
3. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
Здравствуйте,вчера вечером сильно упал сахар ( некорректно посчитала хе), в течении часа съела большое количество сладкого, только через час сахар начал подниматься. К ночи был 19, хотела подколоть на сбивание пару единиц,но он стал сам снижаться,к утру уже был 6.3. Сегодня с...
Здравствуйте. Тошнота и боль в животе могут быть связаны с сильным повышением сахара. В дальнейшем не допускать повышения. Чтобы поднять сахар после гипогликемии не нужно есть много сладкого. Достаточно пару кусочков сахара, карамель, стакан сока, сладкий чай. Скачки сахара влияют на стенки сосудов. Ночью гипогликемии не бывает?
Надежда Сергеевна, здравствуйте. Вопрос такой у меня к вам - утром натощак сегодня был сахар 7,9 (выпил только стакан воды) в 8,30 утра (измерял своим прибором), далее завтракал в 10.00 - борщ, яйцо вареное, хлеб ржаной. После завтрака в 13.00 (спустя 3 часа показал сахар...
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин 6.8 говорит что у вас диабет, точнее будет сдать кровь на глюкозу натощак в лаборатории. Вы какие лекарства сейчас принимаете? Для назначения сахароснижающих препаратов важно знать креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три дня назад почувствовала себя плохо, затрясло, слабость, покрылась холодным потом, подташнивало. Не придала значения. Вчера съев шоколадку, через час проверила сахар 5,4. Ещё через час 4,7. Мне кажется это мало. Обычно через 2 часа было около 7. С утра...
Здравствуйте
Это хорошие сахара после еды. Означает, что инсулина выделяется в достаточном количестве на прием пищи
В момент приступа гликемию не измеряли?