Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на гепатит б
1 ответДобрый день. В беременность сдавала анализ на гепатит б HBsAg результат 3550,180. Антитела HBcoreAg 10,9 . Сдавала в другой клинике на днк кач отрицательный. Биохимия в норме. Поставили хронический гепатит. Так ли это? Может быть ложноположительный результат?
Здравствуйте, Юлия! Давайте разберемся в вашей ситуации. Наличие HBsAg (поверхностного антигена гепатита B) в таком высоком титре (3550,180) действительно говорит о вероятном инфицировании вирусом гепатита B. Однако положительные антитела к HBcorAg (ядерному антигену) в титре 10,9 при отрицательной ПЦР на ДНК вируса и нормальной биохимии (показатели АЛТ, АСТ в норме) могут указывать на несколько вариантов: 1. Это может быть неактивное носительство вируса гепатита B, когда человек инфицирован, но вирус не размножается и не повреждает печень. Такие пациенты обычно имеют нормальные печеночные пробы и самочувствие, но могут заражать других. 2. Есть вероятность ложноположительного результата по HBsAg, особенно при нормальной ПЦР. Это бывает в 1-5% случаев. Тогда целесообразно перепроверить анализ на HBsAg в другой лаборатории. 3. Учитывая ваш молодой возраст, это может быть недавнее инфицирование гепатитом B, которое еще не перешло в активную фазу и поэтому ДНК вируса не определяется. 4. Нельзя полностью исключить и хронический гепатит B с низкой вирусной нагрузкой, но для подтверждения нужно дополнительное обследование. Мой совет - обратиться к опытному инфекционисту или гепатологу для полной оценки вашего состояния, возможно, потребуются дополнительные уточняющие анализы (anti-HBs, HBeAg, anti-Hbe), УЗИ печени, фиброскан. И конечно, нужно обезопасить от инфицирования вашего ребенка - обязательно введение ему вакцины и иммуноглобулина против гепатита B в первые 12 часов жизни. Подчеркну, что носительство вируса не всегда означает активный гепатит и не является препятствием к родам естественным путем и грудному вскармливанию. Но динамическое наблюдение вам в любом случае необходимо. Будьте здоровы!
Анализ на гепатит Б
6 ответовДобрый день! Интересует анализ на гепатит Б после возможного заражения. Какие анализы сдать и в какие сроки? Насколько информативен ПЦР качественнй спустя 2 месяца? И можно ли его сдать во время менструации (не будет ли ложным)?
Здравствуйте! Через 6 недель можно сделать ПЦР крови на гепатит В качественно. Его можно сделать в любое время
Антитела к гепатиту б
5 ответовСделал две прививки от гепатита б. Количество антител 267мме.Вопрос в следующем-влияет ли приём лекарств на выработку антител, я временами принимаю средства для потенции(тадалафил и силденафил)? И что может повлиять на выработку антител к вирусу?
Здравствуйте! Лекарства, которые вы называете на выработку антител не влияют. Повлиять могут острые заболевания в период вакцинации, иммуносупрессия (как при иммунодефицитах первичных (т.е при болезнях), так и при вторичных (т.е. из-за препаратов, подавляющих иммунитет, химиотерапия, например)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая форма Гепатита Б
1 ответЯ абсолютно здоровый человек, но не давно выявили у меня Гепатит Б (скрытая форма , так сказали). Вопрос заключается в том, что а могу ли я сделать себе вакцинацию от коронавируса? Не опасно ли это для здоровья?
Можете сделать
Антитела после вакцинации то гепат б
6 ответовЗдравствуйте, сделала 2 вакцины 0,1) от гепатита б, сделала тест на антитела через 2 недели после 2 вакцины, показал 16,16 мМе/мл, это мало? Начала встречаться с парнем, у него хронический гепатит б, планируем серьёзные отношения, при таких уровнях антител это опасно? Ждать 3...
Здравствуйте! Так как вы теперь находитесь в группе риска, то для лиц из группы риска по гепатиту В необходимый уровень антител не менее 100 МЕ/мл. Поэтому рекомендуется закончить курс из 3 прививок введением 3 дозы. Согласно инструкции к вакцине Регевак если ранее были привиты от гепатита В третья доза вводится через месяц от второй, общая схема в таких случаях - 0-1-2 (в месяцах). При отсутствии прививок схема вакцинации другая. Ежегодно лицам из группы риска показано определение уровня защитных антител, если будет снижение менее 100, то показана ревакцинация
Это норма?
17 ответовКонсультировался здесь неделю назад, по высыпаниям поставили диагноз стрептодермия, на 5 день перестали распространяться по телу, вчера начали менять форму , это норма?
Здравствуйте. Лечение стрептодермии ,как правило,5-7 дней.Обработка элементов смесью настойки календулы+спирт салициловый+спирт левомицетиновый 4-5 раз в день,не срывать корки,активно не мочить.После душа сразу обработать указанной смесью.Смена постельного ,нательного белья ,полотенец ежедневно(стирка и глажение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от Гепатит б
1 ответ23.05.24 поставили первый гепатит б, второй 11.07.24 , третий врач хочет ставить 15.10. 24 , ребёнку год и девять месяцев. Сколько читаю по срокам, мне кажется, что третию рано она хочет ставить. Когда должна в нашем случае быть третья
3 доза - через 6 мес после введения первой дозы. Соответственно после 23.11
Повышение антигена гепатита б
12 ответовЗдравствуйте, у меня хронический гепатит б впервые обнаружили в 1996 г. Помогите разобраться почему поднимается поверхностный антиген вируса. В 2020 он был 996ме/мл, в 2021-1970ме, в 2022-2701ме. Вирус растёт или что значит это? Спасибо.
Значит пока всё хорошо, достаточно только наблюдения
Вирусная нагрузка гепатит б
5 ответовДобрый день, у меня хронический гепатит б, (был выявлен 17 лет назад, сказали просто наблюдать) . Но сейчас в результате беременности появилась вирусная нагрузка. Не могу ни есть, ни спать. Переживаю . Что будет с ребенком, какое лечение начать ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации можно сказать, что вирусная нагрузка значимая Для снижения риска доя ребенка необходимо обратиться к инфекционисту очно для решения вопроса о назначении противовирусных (со 2-3 триместра) Так же после поводов ребёнку проведут профилактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератозооспермия и гепатит Б
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста возможно ли планировать зачатие ребенка, если у меня хронический вирусный гепатит Б. Анализы все хорошие, вирусная нагрузка не высокая. Может ли гепатит быть основной причиной Тератозооспермии? У жены прививка и анализы все в норме.
Здравствуйте! Если нагрузка низкая, то можно планировать. Но постоянно наблюдаться. Основной причиной это вряд ли является. По спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов. По спермограмме сперматозоидов с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
