Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вам необходимо загрузить исследование на любой файлообменник (например, Яндекс диск) и прислать на него ссылку сюда, чтобы можно было с ним ознакомиться. Исследование какой области делали и с какой целью?
1. Внутрисуставной оскольчатый со смещением перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости.
2. Перелом основания проксимальной фаланги 4-ого пальца со смещением по ширине. Субкапитальный перелом 4-й пястной кости с минимальным смещением по ширине.
3. Многооскольчатый импрессионный внутрисуставной перелом тела правой пяточной кости, резко уменьшен угол Белера
Здравствуйте.Судя по описанию у вас двусторонний коксартроз: справа 3 ст , слева 2-3 ст, гонартроз 2-3 ст .
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.
Артроз 3 стадии это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Для улучшения качества жизни до операции можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На представленных фото рентгенограмм определяют
- Полный вывих стопы в голеностопном суставе.
- Перелом наружной лодыжки со смещением отломков.
- Перелом дистального метафиза б\б кости со смещением отломков.
При таких повреждениях рекомендуют оперативное лечение. Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипсовая шина.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Дальнейшие рекомендации по результатам контрольных рентгенограмм.
Здравствуйте! Напишите подробнее когда была травма, какие операции и когда выполнялись?____________________________________________________________
___________________________________________________________
но в Склифе сказали, что операция невозможно.Перелом (падение) было 13.03.26. Снимки от 27.03.
-скорее всего по состоянию здоровья или из-за выраженного остеопороза не стали делать операцию.
и ещё не стали гипсовать.
-можно использовать ортез типа Дезо
В выписке склифа написано, что есть перелом большого бугорка плечевой кости и шейки . Т.е. двойной перелом.
-перелом хирургической шейки с распространением на большой бугорок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К вашему вопросу необходимо приложить все снимки, а также четко описать суть проблемы.
Без фотографий, рентгенологических данных и результатов цефалометрии ответы врачей могут быть только общими, без конкретики.
Здравствуйте, Эмма. Вам необходимо загрузить снимок на любой файлообменник и прислать сюда ссылку на него, потому что к бесплатным вопросам нельзя подгружать файлы.
…………………………………………………………………………………………
Здравствуйте.
Явных переломов и трещин на фото монитора нет, но они могут быть не видны.
Для точного ответа загрузите с диска оригинальные файлы снимков в формате DICOM на яндекс диск и дайте ссылку на скачивание.
Так же рекомендуется сделать УЗИ или МРТ (точнее) для диагностики степени повреждения связок и сухожилий.
В таких случаях, если переломов и трещин нет, обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.