Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биопсии
15 ответовЗдравствуйте, маме 66 лет . Сделала под наркозом колоноскопию и гастроскопию. Удалили 1 полип в кишечнике и желудке . Получили их результат . Какое , если нужно в ее случае , лечение или доп обследование ?
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина желудка, может соответствовать клеточной трансформации в виде атрофии. Атрофия это результат длительного воспаления, которая требует лишь динамического наблюдения. Атрофия это не рак и не предраковый процесс! Считается, что самая частая причина атрофии, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Но крайне важно, подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методом золотого стандарта, дабы биопсия на хеликобактер пилори таковым не является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. ФГДС контроль обычно осуществляется 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Подобная морфологическая картина полипа кишечника, соответствует абсолютно доброкачественному образованию. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет. Обычно рекомендуют ФКС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, с целью контроля рецидива новых образований. Если на контрольной ФКС новых полипов не обнаружится, то далее контроль не ранее чем через 3 года.
МРТ гемангиома
6 ответовДобрый день. Периодически беспокоят ночные боли в центральном отделе спины. Внутренние органы в порядке. Сделал МРТ позвоночника, результаты прилагаю. Стоит ли беспокоится и что-то делать или нужны доп. обследования?
Здравствуйте. По МРТ критических изменений нет, есть начальные признаки остеохондроза в шейном и грудном отделах позвоночника, гемангиома тела позвонка - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, лечения не требует, нужен МРТ контроль через год. Самое главное - профилактика обострений. Ежедневно выполняйте гимнастику для шейного и грудного отделов позвоночника по Шишонину, Бубновскому. Спите на ортопедической подушке, жестком ортопедическом матрасе. Хорошо помогает плавание. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. В период обострения нужен курс лечения НПВС - мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней, миорелаксанты для снятия мышечного спазма - мидокалм 150мг 2 р в день 10 - 14 дней, витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели. Доя замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 месяца. Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиомы, так как может вызывать её рост.
Гипергаммаглобулинемия
5 ответовЗдравствуйте ,у мужа узловая эритема с декабря. С июня повышены лимфоциты, нейтрофилы понижены, до этого не сдавали кровь. Сдали доп анализы Гамма глобулин повышен. Это болезнь крови? Посмотрите пожалуйста анализы.
Татьяна, здравствуйте. Чтобы определиться, есть ли какие-то признаки заболевания крови, в этой ситуации целесообразно сделать исследование: электрофорез белковых фракций сыворотки крови с определением М-градиента. Если М-градиент будет обнаружен - нужна очная консультация гематолога, решение вопроса о дальнейшем дообследовании. Если М-градиент не будет выявлен - это вторичное повышение гамма-глобулинов, которые бывает при многих заболеваниях воспалительного характера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новаринг на сутки позже
2 ответаДобрый день. Ввела новое кольцо на день позже. Должна была вечером ср, а купила новое утром чтв. В вс был па без доп контрацепции. Если ли риск, насколько он высокий?
Здравствуйте, оно все равно имеет некий накопительный контрацептивный эффект, особенно если вы использовали его давно. Из-за одного дня ничего страшного быть не должно, контрацептивный эффект должен был остаться
Может быть онкология?
5 ответовАлт-50, аст-34. Остальная биохимия в норме. Никогда печень не тревожила. Хр. Простатит. Оак-норма по всем показателям. Доп. Симптом- немного воспалён правый паховый лимфоузел. Температура норма. Вес тоже.
Здравствуйте! Нужно сделать узи брюшной полости! И заодно лимфоузел посмотрят!
Здравствуйте ципрофлоксацин плохо переношу. У меня синусовая аритмия, тахикардия, пролапс митрального клапана, регульгитация, доп хорда левого желудочка. Пью постоянно анаприлин. Можно ли мне вообще ципрофлоксацин? Или чем заменить каким антибиотиком?
Здравствуйте. Перечисленные вами изменения не являются противопоказанием к приему любого антибактериального препарата. Выбор основного а/б препарата или препарата 2 линии в случае непереносимости (или аллергической реакции) основного, зависит от конкретного заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпрямление шейного лордоза
12 ответовДобрый день, была на консультации у невролога, назначил рентген шейного отдела, в заключении нарушение статики-выпрямление шейного лордоза, расшифруйте пожалуйста что это, нужны ли доп исследования и юли медикаменты, спасибо
Здравствуйте. Какие жалобы? Ваш возраст? И можете прикрепить полностью протокол исследования?
Здоровья простаты
10 ответовДобрый день! Заключение КТ-признаки узловой гиперплазии предстательной железы. Анализ ПСА вероятность онкологии 44%. Это подтверждение рака? какие должны быть дальнейшие действия с моей стороны? может какие то доп анализы?
Андрей,только УЗИ мочевого пузыря на наличие остаточного объема мочи.По поводу анализа,пожалуйста,посмотрите в правом стольнике в каком случае это актуально!Лишь в том случае ,если общий ПСА выше двух единиц.У Вас и близко нет онкологического процесса.Если жалоб нет,лечение не требуется,только наблюдение
Заключение КТ
20 ответовДобрый день. Моему отцу 60 лет на рентгене легких обнаружили тень. Направили на доп. обследование на КТ. КТ выполнили, прилагаю заключение. Уважаемые Врачи, посмотрите пожалуйста, скажите это всё очень страшно?
Здравствуйте Учитывая такую находку по лёгким - необходимо получить второе мнение Обратитесь к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данного очага и дальнейшей тактике. Начните диагностический поиск с пересмотра диска КТ на базе онкодиспансера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левый бок
9 ответовУ папы болит левый бок , не курит , не пьет , возраст 63 года , подвижный , питание хорошее . Сдали анализы ( прикрепляю ) и получили такие результаты. Скажите, пожалуйста, какие доп обследования пройти ? Как лечить ?
Доброй ночи, По обследованию есть латентный железодефицит, сывороточное железо низкое, нужно уточнять причину и затем корректировать. Есть воспалительный процесс в организме, по крови повышены- срб, соэ, лейкоциты Также есть сдвиг по холестерину, необходимо питание по средиземноморскому типу, пересдать расширенный анализ- липидограмму. По МсКТ: описывают дивертикулы с дивертикулитом(воспалением). Я рекомендую выполнить колоноскопию!!! Есть увеличение печени и селезёнки- необходимо эгдс для осмотра вен пищевода , исключения портальной гипертензии. Кровь на гепатиты В и С. Конс гематолога. По поджелудочной кровь на онкомаркеры -СА19-9,РЭА