Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брилинта и гемодиализ
9 ответовЗдравствуйте! У мамы после обширного инфаркта через 3 месяца отказали почти. Экстренно госпитализировали и начали гемодиализ. При этом лечащий нефролог отменила бриллинту, мотивируя это тем, что в растворе содержится гепарин и этого достаточно. Правильно ли это?
Здравствуйте. Гепарин во время процедуры нужен для предотвращения свертывания крови в контуре аппарата гемодиализа. Бриллинта антиагрегант, который предотвращает образование тромбов в коронарных артериях и стентах (если стентирование проводилось). Отмена Бриллинты может быть оправдана по другим причинам: активное кровотечение; высокий риск кровотечений; тяжелая тромбоцитопения; необходимость срочной операции; решение кардиолога после оценки соотношения риска тромбоза и кровотечения. Ключевой вопрос: был ли после инфаркта установлен стент? Если да, то обычно двойная антиагрегантная терапия (аспирин + тикагрелор/клопидогрел) рекомендуется не менее нескольких месяцев, а нередко и 12 месяцев. Самовольная или необоснованная отмена может повышать риск тромбоза стента и повторного инфаркта. Для более точного ответа напишите: 1. Был ли установлен стент после инфаркта? 2. Принимает ли она сейчас аспирин? 3. Какой креатинин и причина начала диализа (острое повреждение почек или терминальная ХБП)? 4. Есть ли кровотечение, низкий гемоглобин или низкие тромбоциты?
Медикаментозное прерывание беременности
12 ответовЗдравствуйте Срок беременности по узи 5-6 недель, по последней менструации 5 недель 2 дня, плодное яйцо 12 мм, в медикаментозном прерывание мне отказали сказали делают до 4 недель . Верно ли или я ещё успеваю? Спасибо
Здравствуйте! Вы ещё успеваете, очень странно что отказали. Поищите ещё врача
Глубокая рана начала мокнкть
1 ответЗдраствуйте находился в больнице, некроз мяких тканей , колено разрезали почистили под общим наркозом, требуется пересадка кожи, но отказали т.к ВИЧ Гепатит, хожу с лангеткой просто на перевязки с бетадином ,сегодня заметил что рана мокнет, это нормально?
Роман, здравствуйте! Учитывая сопутствующие заболевания и сложившуюся ситуацию, Вам нужно показаться своему лечащему врачу! Здоровья Вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сын 9 мес, сегм нейтроф-ы 7% лимфоц-ы 86%, через 1м нейтроф-ы 8%, лимфоц-ы 83%. при рождении высок билирубин, лежал под лампой. есть бцж, две регевак. Пентаксим отказали, анализ крови плохой. что делать
Нет-нет. Живые вакцины: полиомиелит ( именно в виде капель ОПВ) и варилрикс - все
Панические атаки
1 ответЯ пролизованна,на нервной почве отказали ноги, и меня мучают панические атаки, из за них не могу даже заниматься, что делать, как мне с этим справиться, переживаю сильно, не знаю что мне делать, помогите мне пожалуйста
Добрый день! Панически атаки являются невротическими нарушениями. Основной метод лечения неврозов – психотерапия . Вам необходимо обратиться к психотерапевту для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса терапии
Кисты всех пазух
1 ответЗдравствуйте. У меня кисты всех пазух,тотально забиты. Беспокоят сильные боли в лицевой части,не купирующиеся обезболивающими. Мне отказали в открытии больничного. Имеют ли право так поступать? Работаю 12 часов ,практически не сплю из-за болей
Анжела, если у Вас киста заполняет всю пазуху, то надо оперироваться, консервативно кисты не лечат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы Полтора месяца назад была произведена замена головки лучевой кости, в результате операции был задет лучевой нерв и некоторые функции кисти отказали. Прошел курс реабилитации. Что делать дальше с локтевым суставом и как его выпрямить?
Загрузите рентгенограммы.
Лечение анемии
11 ответовУ ребёнка в 9 месяцев гемоглобин 105. Анастезиологи отказали в операции. Неужели 105 это низкая норма? Какой уровень гемоглобина у детей в таком возрасте? Какие анализы сдать, чтобы выявить причину анемии? И какой препарат нужно принимать?
Здравствуйте Не могли бы прикрепить анализ крови, так как рекомендуется смотреть не только на гемоглобин, но эритроцитарные индексы До года у малышей норма гемоглобина от 105, но если снижены эритроцитарные индексы и подтверждается диагноз анемия, то легкая степень не является показанием в отказе от операции
Можно ли делать МРТ с брекетами
20 ответовЗдравствуйте, хочу сделать МРТ головы и шеи, но у меня стоят брекеты, в одной клинике мне отказали, сказали, что будет не информативно, подскажите, можно ли? На каком аппарате, открытом или закрытом? Помимо брекетов, стоят ортодонтические винты
Вы меня, вероятно, неправильно поняли. Чисто технически просто сделать исследование можно, противопоказаний нет. Только если Вы хотите сделать голову и шею, то информации никакой Вы не получите, эта зона видна не будет из-за артефактов. На любом аппарате будут артефакты, эта зона видна не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ в операции
8 ответовДобрый день, отказали в операции грыжи белой линии живота, так как в правом лёгком находиться булла отправили к пульмонологу на консультацию. Пульмонолог разрешил делать операцию но боюсь могут опять отказать. Высылаю КТ и результат обследования пульмонологом
Здравствуйте. Согласно стандартам - анестезиолог может отказать в проведении плановой операции, если у пациента есть хроническое заболевания, но он не дообследован профильным специалистом. Во время наркоза аппарат подает воздух под давлением. Существует риск того, что из-за этого давления булла может лопнуть, вызвав пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость). Повышение внутрибрюшного давления (даже при кашле после операции) может влиять на внутригрудное давление, что нежелательно при буллезной болезни. В связи с этим, анестезиолог обязан попросить заключение пульмонолога. Заключение пульмонолога: Это ваш основной документ. Если в нем указано «противопоказаний к оперативному лечению со стороны органов дыхания нет», это снимает юридическую ответственность с хирурга и анестезиолога за само наличие буллы. Если больница все равно отказывается оперировать, вы имеете право запросить письменный отказ с указанием причины или обратиться в более крупный медицинский центр (областную больницу или федеральный институт), где есть опыт работы с пациентами с сочетанными патологиями.