Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
2 ответаДобрый день, необходима операция по замене коленного сустава. По омс, говорят, ставят китайские протезы, в частных - Франция, США и прочие не китайские, но ценник очень высокий. Подскажите, пожалуйста, был ли у вас опыт замены на китайский протез, они качественные? Или даже...
Здравствуйте. По ОМС ставят не только китайские эндопротезы - это первое. Страны-производители эндопротезов: США/Швейцария/Германия и др. Второе - страна производитель не имеет особого значения. Предприятия из Италии или США производят эндопротезы в разных странах. Третье - имеет значение конструкция эндопротеза и материалы, из которых он изготовлен. Выбор конструкции зависит от особенностей предполагаемой операции (цементная конструкция или бесцементная) и др. Сейчас по ОМС ставят достойные конструкции. В качестве металла используется титан. Они выдерживают в среднем 20 лет эксплуатации, но не менее 15 лет при интенсивных нагрузках. В общем, моё мнение такое, что покупать какой-то "особенный" эндопротез никакого смысла нет. Конечно, стоит поинтересоваться, какая конструкция планируется к установке. Единственное преимущество эндопротезирования за деньги, считаю, - это отсутствие очереди на операцию. Но и то. Не везде и не всегда.
Деформирующий артроз внчс 1 степени.
9 ответовЗдравствуйте , на МРТ поставили деформирующий артроз внчс 1 степени и смещение суставово диска , как это все лечится , очень переживаю , до врача еще 2 недели .
Теперь картина понятнее. Смотрите. Внутри нашего сустава есть хрящевой диск. Это особая прокладка, которая работает как амортизатор и помогает нижней челюсти двигаться плавно. Это происходит следующим образом. При открывании рта диск должен мягко скользить вместе с суставной головкой. При смещении он соскальзывает со своего места, обычно вперед. Из-за этого при движении челюсти возникает препятствие, которое сустав преодолевает с характерным щелчком. Артроз первой степени означает, что из-за неправильного положения диска суставные поверхности испытывают лишнюю нагрузку. Организм начинает реагировать на это легким уплотнением хрящевой ткани. Без правильного распределения давления хрящ начинает понемногу терять свою эластичность. Причиной такого состояния является обычная перегрузка. Мышцы зажимаются, начинают тянуть сустав не в ту сторону, и диск теряет стабильность. Две недели до врача - не критичный срок, за это время ничего страшного не случится. Сейчас главная задача - дать суставу покой. В таких ситуациях можно делать следующее. Постарайтесь перейти на мягкую пищу, не жуйте жвачку, не грызите орехи или яблоки. Старайтесь не открывать рот слишком широко, когда зеваете, разговариваете, едите. Зубы на обеих челюстях на месте? Удаленные есть?
У ребенка 6 лет,периодически болит колено,на узи показало синовит коленного сустава, а на рентгене образование,посмотрите пожалуйста описание рентгена, что это может быть Ортопед направил к онкологу
Здравствуйте. По описанию, находка на рентгене у ребёнка, скорее всего, соответствует костной кисте, доброкачественному полостному образованию, которое нередко выявляют в период активного роста. Она может сопровождаться синовитом и болями в суставе, но не является опухолью. Обычно такие образования наблюдают у ортопеда с периодическим контролем рентгена или МРТ. При росте кисты или риске перелома обсуждают хирургическое лечение. Сейчас важно дообследование и наблюдение у детского ортопеда, а консультация онколога проводится для исключения редких опухолевых вариантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава (деформирующий артороз I-II ст), рассекающего остеохондрита медиального мыщелка бедренной кости, инфильтрации костного мозга проксимального отдела б/берцовой кости
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Операция ТЭП коленного сустава
2 ответаПосле операции ТЭП коленного сустава прошло менее 4 месяцев,надо ли делать гимнастику для сустава или уже бесполезно.Изменилась осевая нагрузка на позвоночник,возникли боли в тазобедренном суставе другой ноги.Что можно сделать,хондопротекторы 30 уколов сделала,принимаю...
После ТЭП коленного сустава гимнастику нужно было делать с первого дня. Там специально разработанные упражнения по дням и неделям. Сейчас, после 4-х мес, уже выполняется обычный комплекс упражнений для укрепления мышц. Посмотреть можно здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html Упражнения для ТБС то же можно делать. Основное правило - нельзя преодолевать боль. Если боль, уменьшаем амплитуду и частоту или не выполняем это упражнение. "Разрабатывать", преодолевая боль, нельзя. Нужно смотреть, что конкретно изменилось после ТЭП и корректировать. Например, может неодинаковая длина ног? Не знаю. Это только очно. Правильно выполненная замена сустава ничего не меняет в худшую сторону. На хондропротекторы не стоило возлагать надежд. Это базовое лечение больше профилактическое. Медикаментозно назначают те же препараты, которыми Вы пользовались до ТЭП. Это НПВС (например, Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом), Мидокалм 150 мг 2р в день, витамины группы В, мази НПВС, магнит. Съездите в ортопедический санаторий и получите полноценный курс реабилитации. Заочно причину болей определить не возможно.
Артроз т/б сустава 3-4 степени, показано эндопротезирование, жду квоту. Сейчас: Очень сильная боль от тазобедренного сустава простреливание в колено по внешней стороне бедра, в колене болевая точка- как будто током бьет и дальше к стопе. Болит ужасно, искры из глаз. Болит в...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Если сейчас не можете справиться с острой болью, вызовите скорую. Пусть сделают укол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленное сустав
18 ответовЗаключение МРТ Деформирующий артроз левого коленного сустава 1-2 ст, выпот в полость сустава, разрыв в заднем роге латерального мениска 3 ст. Скажите пожалуйста, в любом случае нужна операция?
Доброй ночи! если повреждение соответствет 3 ст по Столлер(А или Б)-то да ,практически всегда стараются оперировать. но...Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение. Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте. У мужа длительное время болит колено. По результату рентгена артроз коленного сустава 1 степени. Назначили лечение фото прилагаю. Вопрос можно ли в уколах хондопротектор? Какой можете посоветовать ?
Здравствуйте. 1. Сам по себе остеоартроз 1ст не вызывает болевой синдром. 2. Препараты хондроитина и глюкозамина обладают очень маленькой доказательной базой. И слабо рекомендуются к приему. Если все же их принимать в таблетках, то прием должен быть не менее 6 месяцев. Меньшая продолжительность не имеет смысла. Если выбирать внутримышечные формы, то например хондрогард, мукосат, инъектран. Но, повторюсь, эффект их не доказан. 3. Расскажите, колено болит в покое или при нагрузке? Припухает? Какой вес и рост у мужа?
Артроз 3 степени
8 ответовДобрый день!Прошу помочь разобраться в ситуации!моя мама 55 лет уже 4 месяца лежит в больнице ,попала с сильной болью в ноге (колене) и все 4 месяца она не встаёт, не даёт боль в колене,ноге .по мрт сказали артроз 3 ст.,но боли не характерные ,диагноз поставить не могут...
Здравствуйте. Пока ничего конкретного нельзя сказать, кроме того, что при артрозе 3 ст рекомендовано эндопротезирование. что на данный момент нам делать? Идти к главному врачу и требовать перевода в областную больницу. Если не могут разобраться, значит должны перевести пациента в областную больницу или вызвать консультантов на себя. возьмут ли с отёком и тем что она не встает 4 мес.на эндопротезирование ? вот, в областной больнице и будут решать. других вариантов нет, нужно переводиться в областную больницу, если за 4 мес нет положительной динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
4 ответаДобрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть? Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях. В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Это для исключения ревматологической патологии