Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала коагулограмму. Беременность 21 неделя. Хотела бы узнать на сколько повышены показатели в анализе? И нужно ли менять дозировку клексана? Колю клексан 0,4 с начала беременности и тромбо асс пью.
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. То есть приложенный анализ в физиологической норме. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из этого списка?
Изменения на узи
10 ответовПрошу помочь , сильно ли увеличена печень, причины увеличения, лечение? На постоянной основе принимаю тромбо асс, актовегин и сорбифер дурулес. Иногда беспокоит тошно а по утрам, при переедании боль с права.
Добрый день!Укажите свой рост,вес и объем талии
Пояснение заключения
10 ответовЗдравствуйте, прошел ФГС, по результатам которого взяли биопсию. В заключении анализа написали: "Гиперпрастический полип антрального отдела желудка с воспалением, (HP). Хочется узнать поподробнее по поводу этого диагноза, а также правила диеты на первое время до посещения врача
Здравствуйте. По вашим описаниям результата исследования, рекомендуется соблюдение диета №5 дробное питание (5-6раз в день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение жирного, жареного, острого, сильно солёного , кислого, газированных и алкогольных напитков. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. При положительном результате на хеликобактер пилори Амоксиклав внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 10 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,10 дней. Рекомендуется выполнять фгдс 1 р в год, для контроля гиперпластического полипа, и слизистой желудка и пищевода. Возможно на следующем ФГДС врач примет решение об удалении полипа с последующей биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возьмут ли в армию?
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возьмут ли в армию с диагнозом Эрозивный рефлюкс-эзофагит В по La классификации, НПВП индуцированный, Hp негативный, Эрозивный гастрит обострение, Билиарный сладж или может возможна отсрочка до следующего призыва? Врач прописал диету и...
Ольга , здравствуйте. Тут нужно судить в динамике о количестве обострений за год , наличии осложнений . Данное заболевание достаточно хорошо лечится, но лечение продолжительное , после которого делают контрольную фгдс . Если на контрольной фгдс все спокойно , то в армию возьмут , возможно с некими ограничениями . При более серьезных степенях эзофагита и частых обострениях можно рассчитывать на отсрочку , но рецидивы должны подтверждаться мед. справками .
В вс вечером поднялась темп 38 и небольшой кашель. Врача ждать не стала и в пн поехала на кт. Кт-1 двусторонняя пневмония в нижних долях. Более вероятно вирусного генеза в стадии неполон отравного развития. Поражение 10-% с каждой стороны.,врач на след день сразу выдала...
Здравствуйте. Противовирусные препараты не имет доказанной эффективности. Таваник 500мг 2р в день 10дней в случае бактериальной инфекции по ОАК,СРБ. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика. Контроль температуры и сатурации крови.
Год назад 10.2022 было успешно завершена эрадикация хеликобактер пилори. Контроль до лечения: ФГС и дыхательный тест положительны, после лечения дыхательный тест отрицателен. После переболела не менее 3 раз тяжелыми синуситами с антибиотиками, 6 раз эпизоды цистита. Лечила...
Здравствуйте! Доктор сказал верно, быстрый тест на хеликобактер пилори частот даёт ложно положительные результаты и ориентироваться на него не стоит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Теоретически повторное заражение возможно, но крайне редко. При повторном лечении хеликобактер пилори используются другие линии терапии, но так же включающие 2 вида антибактериальных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип желудка
2 ответаВ заключении биопсии написано : в пределах присланного материала -гиперпластический полип желудка. HP( +) ... Подскажите пожалуйста, на сколько это серьёзно и нужно ли это удалять...
Здравствуйте, вам необходимо пролечить халикобактер, поли необходимо лучше удалить.
Результаты гистологии
3 ответаДобрый вечер, пришел ответ гистологии. Помогите разобраться. Что значит участки эпитэлия регенераторного типа, слабым атрофическим компонентом. Хронический hp ассоциированный антральный гастрит.Это очень опасно?
Анастасия, здравствуйте! По гистологии небольшой воспалительный процесс. Процесс регенерации - процесс восстановления эпителия (грубо говоря заживления). Но процесс не может восстановиться полностью из-за воспаления. Есть инфекция хеликобактер , которая требует лечения. Атрофический эпителий - немного есть истончение тоже за счёт воспаления. Нужно лечить хеликобактер. Вам назначали терапию?
Подскажите, пожалуйста. По результатам гастроскопии эриматозная гастропатия и признаки HP-ассоциированного гастрита . Нужно ли сдавать дыхательный тест на хеликабактер для подведения диагноза? Спасибо!
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори при выполнении ФГДС не всегда является достоверны, поэтому рекомендуют обычно выполнить один из подтверждающих тестов -"золотой стандарт диагностики" : анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение
4 ответаЗдравствуйте! Я прошла процедуру ФГДС. По результатам проб дано заключение. Подскажите пожалуйста необходимо ли лечение при следующем заключении: слабовыраженный слабоактивный хронический гастрит, HP+
Как правило, при обнаружении хеликобактер пилори, её эрадикацию (убийство бактерии) нужно предлагать всем пациентам. Но я бы рекомендовала по желанию сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори или анализ кала на антиген хеликобактер пилори, чтобы убедиться, что она там действительно есть. Быстрые тесты во время ФГДС бывает показывают ложные результаты. А на данный момент нет, ничего принимать не нужно.