Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имеется экструзии в шейном отделе позвоночника на уровне С3/С4, С4/5. Шея болит посредине больше слева, голову назад больно закидывать. А так же от логтя и до мизинца, безымянного пальца чувствуется онимение. Особенно после сна. Больше сейчас беспокоит нарушение...
Добрый день, концентрация внимания не может быть связана с изменениями в шее. Возможно это связано с хронической усталостью, нагрузками на работе
Болит рука
11 ответовПомогите пожалуйста как и чем лечетить. У мужа 52 года болит рука от плеча до логтя, рука вверх не поднимается, на пояс руку поставить не может, рука ноет. Одевал куртку и возможно как то не ловко руку вывернул и с того времени начались боли. МРТ подгрузила. Помогите...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.( тендиноз сухожилия надостной и подлопаточной мышцы,дегенеративные изменения суставной губы,признаки артроза , адгезивного капсулита ) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Пятнышки на теле ребёнка
29 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, раньше не замечала на теле дочки 4.2 года такие маленькие еле заметные белые пятнышки. Было одно с рождения на спинке, врачи говорили это родимое пятно. А тут на ручки, выше логтя под колонкой сзади заметила маленькие белые пятнышки, как...
Здравствуйте, Ольга. Это гипопигментные пятна. Никакой опасности они не представляют. Могут появляться и пропадать со временем. Лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит позвочник
1 ответПодскользнулась на льду. Упала на спину, казалось что не ударилась совсем. На следующий день начала болеть верхняя часть спины. В области лопаток и рука от плеча до логтя. После нанесения мази, рука болеть перестала, спина не прошла. Начали мазать спину, поняла, что болят 2...
Здравствуйте. Когда человек неожиданно падает на спину, он вытягивает рефлекторно руки вперед и ударяется выступающими частями спины т.е. углами лопаток и физиологическим кифозом позвоночника, поэтому и боли в выше названых местах . Вам нужно сходить к травматологу, чтобы он очно осмотрел вас и если есть показания обследовал рентгенологически позвоночник. Часто при такой травме повреждаются остистые отростки верхних грудных позвонков. Что касается поясницы, это как правило результат резкого напряжения мышц спины во времяя падения.
Сильная боль в шее , лечение не помогает
10 ответовОколо двух недель назад появилась сильная боль в шее , которая отдает в лопатку и левую руку ( до логтя ). Давление поднималось до 200. Боль невозможная , в состоянии покоя , при поворотах , кашле , глубоком вдохе усиливается . Еще панические атаки . Прошу помощи . Из...
Здравствуйте! Уточните, боль в основном беспокоит в шее или и в руке в равной степени? Боль в руке тянущая/пекущая/стреляющая? На сколько оцените ее по 10-балльной шкале? Есть ли места онемения в руке/мышечная слабость в ней? Могло что-то спровоцировать боль?
Отекла рука
12 ответовУ меня отекла и припухла рука в области сгиба логтя. Вчера вечером был отек, потом к вечеру появилось пятно как растекшаяся жидкость, сегодня болит при нажатии. Я сегодня записалась на УЗИ мягких тканей. У нас медицина отсутствует, поэтому обращаюсь, запись к платному...
Здравствуйте, Юлия. Насколько сильно в сравнение с др рукой Отечность? Отек до кисти? Какие-то физ нагрузки были накануне? Боль локальнаяили вся рука болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
11 ответовМРТ плечевого сустава: дегенеративные изменения суставно-плечевой и клювовидно-плечевой связок. Невыраженный синовит и субкоракоидальный бурсит. Дегенеративное изменение сухожилия подостной мышцы на фоне вероятного субакромиального импиджмент-синдрома.
По МРТ описаны воспалительные изменения в суставе, сдавление структур сустава под акромионом (импиджмент синдром)» В МРТ должно быть указана ширина субакромиального пространства, это важно для тактики лечения. На курс лечения показано комплексное лечение: - Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Здравствуйте при диагнози бурсит большого вертела(трахонтерит слева)назначили увт и поексатрон.Слелали 5 сеансов УВТ и сделал 5 ампул плесатрона.Улучшений нет.Стоит ли продолжать курс Плексатрона и УВТ?
Здравствуйте, обычно эти процедуры рекомендуется выполнять в разное время, сначала проходят курс УВТ, а затем после перерыва 10-14 дней, выполняют инъекции Плексатрона, примерно 10 ампул, делят на 3 инъекции. Связано это с тем что УВТ стимулирует воспаление (контролируемое воспаление, на фоне микротравматизации, с которым организм по итогу борется сам; а плексатрон обладает легким противовоспалительным эффектом и симулирует восстановление, поэтому может смазывать эффективность УВТ). УВТ необходимо 7-10 процедур при такой проблеме. Всего вам хорошего!
Бурлит, виноват, креста Бейкера
14 ответовКак лечить консервативное лечение. Травматические изменения в заднем роге медиального мениска (более вероятно Stoller IIIa). МР-картина локального отека жирового тела коленного сустава. Синовит, бурсит. Киста Бейкера. --
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Консервативно лечим, только если пациент отказывается от артроскопии, несмотря нато, что предупреждён о последствиях. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключ МРТ: дегенеративные изм медиального мениска (IIIa stoller)литерального мениска (II stoller)нерезкий синовит, бурсит. Киста в области мыщелка бедренной кости. Артроз коленного сустава (I-II Kellger).
Галина, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, наиболее вероятно болевой синдром вызван повреждением менисков, на фоне чего в суставе идет воспаление(синовит, бурсит), в следствие чего беспокоит болевой синдром. Повреждение медиального мениска 3 а степени, является пограничным состоянием, то есть мениск практически не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ. В данной ситуации можно предложить начать консервативную терапию для уменьшения болевых ощущений, а далее решать вопрос о возможном проведении плавного оперативного лечения- удалении части поврежденного мениска. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг снятия боли и отека в комбинации с препаратами для защиты желудка -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или артра)длительно, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава ежедневно (возможные нагрузки велосипед, бассейн или скандинавская ходьба)после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава