Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан во время беременности
6 ответовПодскажите, можно ли колоть клексан в живот, если плацента располагается по передней стенке? Получается укол приходится именно в место прикрепления плаценты . Переживаю, не приведёт ли это к негативным последствиям? Или можно колоть только с одной стороны животика?
Здравствуйте. Вы вводите подкожно. Не в мышцу даже! Нет никакой опасности для ребёнка. Рекомендуется менять место уколов, поэтому важно чередовать половинки живота
Клексан и стоматология-хирургия
2 ответаНа данный момент я колю уколы Клексан с дозировкой 4000, т.к. планируем с супругом ребенка. У меня тромбофилия. Гинеколог рекомендовала начинать прокалывать эти уколы заранее, на стадии планирования. Также сейчас я прохожу лечение в стоматологии. У меня установлен имплант,...
Здравствуйте, отмена клексана необходима минимум за сутки до вмешательства, затем продолжить через 8-12 часов после вмешательства
Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть клексан. Беременность 15 недель. Протромбиновое время 8,6 Протромбин (по Квику) 237,2 МНО 0,73 Тромбиновое время 20,7 Фибриноген 3,77 АЧТВ 19,8
Здравствуйте. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. Показатели коагулограммы для назначения антикоагулянтов, в т.ч. клексана, не учитываются. Уровень АЧТВ у беременных может находиться в пределах 17-20 сек, мно снижаться до 0.7. показатель протромбина по Клику - 237- здесь допущена ошибка? Уточните, какое значение этого показателя в коагулограмме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан 0.4, беременность 12 недель
13 ответовсейчас 4 беременность, 3 ая была замершая на 9 неделе. Назначили колоть клексан 0.4, д-димер 30, очень низкий, остальные показатели коагулограммы в пределах норм.
Здравствуйте, Ольга. С какой целью назначен клексан? Д- димер контролировать во время беременности не нужно.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте, с 4 недели ставлю клексан по 0,8 два раза в день,эту дозировку подобрали в кардиологии, сейчас 9 -10 неделя, съездила к гемастазиологу, она сначала сказала, ставить по 0,4 два раза в день, а потом через день перезвонила, и сказала ставить по 0,8 два раза в день...
Здравствуйте, какой точный диагноз у вас стоит?
Нужно ли колоть клексан
6 ответовДобрый день! Беременность 25 недель Гениколог прописала колоть клексан 0.4 9 дней. Меня берут сомнения , но уже проколола 5 дней. Результаты анализов : фибриноген 5.0 D-димер 373 Антитромбин 88 Скажите показал ли он мне при таких результатах анализов?
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности. Норма фибриногена 2-4 г/л. Для беременности характерно повышение фибриногена и д-димера. Это физиологично, так как организм постепенно готовится к родам. По параметрам коагулограммы никакое лечение не назначается и не корректируется. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Если факторов риска нет, антикоагулянты не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан
25 ответовЗдравствуйте В анамнезе одна зб. Вторая беременность - роды , маловесный плод 2700/49 см на 38,5 неделе . Преждевременное старение плаценты , сзрп 1-2. Отставание на несколько дней началось со второго скрининга. Много лежала на сохранении, кровотечение было , шейка немного...
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности. Протеин С, антитромбин в норме. Протеин S в норме снижается во время беременности. Эта ситуация не требует лечения. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Антитела к кардиолипину в норме. Дополнительно для исключения АФС необходимо проверить антитела к бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток, не влияют на питание ребенка. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) до беременности *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Репродуктолог после подсадки эмбриона назначила клексан 0,4 на основании коагулограммы и д-димер 926.0 при референсных значения до 440.0. После пункции принимала кардиомагнил.
Основания- различные факторы и совокупие факторов личного анамнеза, повышающие риски тромбоза во много раз: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом
Перелом лодыжки и тд
8 ответовбыл перелом лодыжки, сделали мрт, после снятия гипса начала ходить была боль, поехали к врачу сказали сломался хрящ, поставили диагноз Остеохондральное повреждение латерального отдела блока левой таранной кости. сказали нужна операция, положили в больницу, посмотрел другой...
Здравствуйте. Посмотрел МРТ из прошлого вопроса. Остеохондральное повреждение - это и есть остеонекроз. Он не такой маленький, как хотелось бы. Нужно брать диски МРТ и КТ и срочно обращаться, как минимум в детскую республиканскую больницу, а лучше в Федеральный центр травматологии и ортопедии. Дело серьёзное и идёт к тому, что в конечном итоге можно потерять голеностопный сустав. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти с Ксарелто на Клексан
12 ответовЗдравствуйте. Вопрос: как мне перейти с Ксарелто на Клексан? Имеется тромбофлебит притока БПВ правой нижней конечности по медиальной стороне в области коленного сустава. Принимаю Ксарелто 15 по 2 таблетки в день ( на 21 день) далее рекомендовано перейти на дозировку в 20...
Здравствуйте! Во первых нет необходимости переходить на клексан, во вторых вам назначена неправильная дозировка ксарелто. У вас тромбоз поверхностной вены, и ксарелто принимается по следующей схеме: 10мг*1 раз в день, в течение 45 ти дней.