Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
почему метотрексат назначают в диапазоне от 7,5до 30мг, а фолиевую кислоту ВСЕГДА 5 мг?
и можно ли снижать дозу метотрексата до оптимальной терапевтической, если болей нет, чувствуешь себя хорошо. сейчас прием 15мг укол раз в неделю+5 фоливаевая
Добрый день.
1. Нет не всегда, дозу фолиевой кислоты увеличивают до 10 мг в неделю при доде метотрексата более 15 мг.
2. Снижать можно только при осмотре ревматолога. Стоцкая ремиссия считается более 6 мес. Плюс должны быть всё показатели воспаления в норме. Не должно быть изменений на УЗИ. Тогда ставиться вопрос о снижении дозы. 15 мг - средняя терапевтическая доза, её снижают не часто, менее 20 мг уже на суставы не работает.
Здравствуйте! я являюсь пациентом гемодиализа с диагнозом хбп5с. Врач, курирующий процедуру гемодиализ отправил меня в поликлинику по месту жительства для того, чтобы мне там делали инъекции эпоэтин( эральфон) подкожно, и препарат железа внутривенно. но в поликлинике сказали...
Вам нужно обратиться к главному врачу вашего диализного центра. Обычно, введение железа и эритропоэтинов должно осуществляться после процедуры диализа мед. сестрами внутривенно. Препараты выписываются по м/ж.
Здравствуйте. С рождения нарушение зрения-амблиопия на левом глазу, косоглазия никогда не было. На слабовидящем глазу 0,3, на ведущем 0,8. Была недавно у косметолога, она предложила инъекции ботулотоксина, объяснила ей свою ситуацию, она сказала, что на зрение никак не...
Здравствуйте.
Введение ботулотоксина в косметических целях, направленное на коррекцию мимических морщин, не оказывает прямого влияния на остроту зрения или функции самого глаза, так как препарат действует локально на нервные окончания в мышцах лица. Каких случаях обычно выполнение процедуры высококвалифицированным специалистом, который досконально знает анатомию лицевой мускулатуры, что позволяет минимизировать любые потенциальные риски, такие как опущение века или асимметрия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач иммунолог по результатам анализа иммунограммы и жалобам на герпетические высыпания, частые циститы, бактериальную микрофлору в мазках и моче назначила Ликопид 10мг -10 дней и полиоксидоний инъекции 6мг -10 дней. При этом совместимость с основным лечением сказала почитать...
Здравствуйте! Данные препараты не имеют доказательной базы достаточной в лечении герпеса,циститов,а вот спровоцировать обострение аутоиммунных заболеваний могут. Я бы не рекомендовала их к приему.
В РКВД г.Казань был назначен метотрексат для лечения псориаза. 15мг раз в неделю. После сдачи анализов крови (биохимия) выявлен завышенный показатель АТЛ. Были сделаны 2 инъекции по 10мг в течении двух недель, которые дали ощутимый результат на псориаз. По прошествии двух...
Здравствуйте, доктор. У меня ревматоидный артрит и я принимаю метотрексат в дозе 12,5 и фолиевую кислоту в 10мг в течение 15 лет. Хочу заменить метотрексат более нетоксичным лекарством. Возможно ли такое?
Здравствуйте,Людмила!
Ревматоидный артрит лечится базисными препаратами,метотрексат является «золотым стандартом» лечения! Он абсолютно безопасен к приему в дозировках,которые назначаются при артрите. Да,в инструкции вы наверняка прочли множество побочных эффектов и испугались. Но волноваться не стоит,так как они проявляются не всегда. Гораздо опасней не принимать препарат.
Все препараты,для лечения этого заболевания являются цитостатиками,то есть все они будут иметь такие побочные эффекты ,так как не подавляя иммунную систему невозможно повлиять на течение данного заболевания.
Помимо метотрексата могут назначить лефлуномид,сульфасалазин. Можете обсудить с вашим ревматологом это. Базисная терапия меняется только на очном приеме,после осмотра,оценки лабораторных данных обязательно.
Ещё напишу,что 12,5 мг/нед это даже не рабочая дозировка,рабочие дозы -20-25 мг/нед. Поэтому если ремиссия не достигнута у вас и есть боли,припухлости и повышение уровней срб,соэ ( сохраняется лабораторная активность),то это так же важно корректировать с врачом.
Скажите,почему вы решили сменить препарат? Вы плохо его переносите? Когда сдавали анализы последний раз? Какие есть жалобы у вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
К сожалению, на данный препарат может быть такая реакция.
Если реакция ограничивается пятном и со временем исчезает, то переживать не стоит, опасности в этом нет. Можно не отменять Седжаро.
Мужчина принимал метотрексат 30мг в день (3 таб по 10мг) в течение 7 дней в июле для лечения псориаза - да, именно 30 мг в день, итого 210мг в неделю - и завершил лечение.
Через месяц, в конце августа, произошло зачатие. В замешательстве - надо делать аборт? Срок...
Здравствуйте, Алиса! Понимаю ваши сомнения. Метотрексат в высоких дозах действительно является тератогенным фактором, однако все основные исследования такого характера проводились на женщинах, мужской вклад в развитие пороков и хромосомных аномалий не подтверждён. Считается,что сперматозоид с поврежденной ДНК либо не может оплодотворить яйцеклетку,либо беременность самопроизвольно прерывается. Об этом же свидетельствует принцип существования эмбриона на ранних стадиях развития - "все или ничего", то есть если беременность растет и развивается,можно сделать косвенный вывод об отсутствии грубых нарушений у плода.
Анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов на данный момент ничего уже не даст. Вам можно рекомендовать сдать НИПТ с 10-й недели беременности, чтобы исключить хромосомные нарушения. Далее плод будет просмотрен на скрининге 1 триместра (12-14 недель).
Таким образом, ваше решение больше должно зависеть от желания иметь ребенка на данный момент. Если оно у вас есть, шансы на здорового ребенка у вас очень высокие, в цифровом отношении можно оценить на 95%.
Добрый вечер! Сыну 14 лет сделали прививку от дифтерии под лопатку две недели назад. Была небольшая боль в месте укола, потом прошла. Сегодня надулась шишка на месте инъекции. И сохраняется небольшая мышечная боль в районе этого плеча. Что можно сделать и какому врачу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У моей мамы рак яичника. В 2015 году была проведена операция и с тех пор, периодически проходит химиотерапию. За несколько дней до 16 курса у неё поднялась температура, ещё через неделю заболело всё тело ( суставы), самостоятельно не могла даже встать с кровати....
Метотрексат разрешен после пятилетней ремиссии онкологии, не раньше. В вашей ситуации надо сильно разбираться с диагнозом, лечение подобрать можно только разобравшись. Артрит может быть самостоятельным, а может быть проявлением онкологии.