Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте! За 10 месяцев вырос новый узел в щж. TIRADS 3-4. Стоит ли волноваться? В марте 2024 года была удалена правая доля с перешейком(папиллярная карцинома). Принимаю L-тироксин в дозировке 25. Прикладываю узи мая 2025 и то, которое делала сегодня.
Здравствуйте! Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Поэтому как итог: контроль кальцитонина крови, так как появился новый узел, а также оценка в динамике по УЗИ через 6-12 мес. у того же специалиста. ТТГ, Т4 своб. сдавали?
Добрый день, ттг 1,4,у меня повышенная потливость, раздражительность, плохой сон, слезливость, слабость, эутирокса принимаю 88мгц,динамика ттг-декабрь 0,33,февраль 2,05,июнь 2,75,сентябрь 1,4.Медулярный рак, щж удалена. Врач дозировку оставила 88 при моих симптомах
Здравствуйте. При удалении щитовидной железы ТТГ должен быть ближе к 0. Поэтому тироксин увеличить до 100 мкг/с за 30 мин до еды утром. Контроль через 4-6 нед
Здравствуйте! В 2018 г. была удалена ЩЖ по причине папиллярной карциномы..T1N1M0. Проведена разово терапия радиойодом. По сей день нахожусь на супрессивной дозе.Принимаю Эутирокс 112 мг. Вес 53кг. Уровень ТТГ- 0,232 мкМЕ/мл, ТЗ- 2,78 пг/мл, Т4-1,7 нг/дл, антитела к ТГ 0,7...
Здравствуйте! Зачем повышать Ттг? Доза адекватная Коррекции не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2021 обнаружен узел в ЩЖ 1,7х1,8х1,8 (левая доля). Сделана биопсия: 2 - Bathesda. В июле 2021 узел уменьшился почти в 2 раза (после родов). Далее делала УЗИ в феврале 2021 и 2022 узел ещё немного уменьшился. В марте 2023. Заключение : множественные...
Здравствуйте. Узелки не опасные, боли вряд ли вызваны ими. Нужно исключить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Планировать беременность можно совершенно спокойно. Васкуляризация щитовидной железы может меняться даже от сезона - более выраженная весной например. Кальцитонин норма, описание узелков доброкачественное. Беспокоиться не о чем. Солите пищу йодированной солью. Контроль УЗИ 1 р в год.
Расшифровка узи МЖ
7 ответовДобрый вечер! Расшифруйте протокол УЗИ МЖ. Что значит уз-признаки диффузно-очаговых изменений, сможет ли киста переродиться в злокачественную? И в целом, я медленными шагами иду к кистозно-диффузной мастопатии?? В прошлом году делала узи МЖ ничего не было, а сейчас вот...
Здравствуйте! По результатам УЗИ молочных желез выявлены абсолютно доброкачественные изменения. «Диффузно-очаговые изменения» - это описательный термин врача УЗИ, а не заболевание. Обычно он означает, что в ткани молочной железы есть небольшие диффузные изменения железистой ткани или один или несколько локальных участков например, киста, небольшие фиброзные изменения или другие доброкачественные образования. Простые кисты не считаются предраковым состоянием и не перерождаются в рак обычно. В таких случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение - УЗИ молочных желез раз в год и с 40 лет маммография в 2х проекциях раз в год.
Удалять ЩЖ или ещё побороться за нее
19 ответовДобрый день. После первых родов в 2017г. поставили диагноз Болезнь Грейвса, тиреотоксикоз. Начали лечение Тирозолом, постепенно снижая дозировку в течение 2,5 лет. Была ремиссия, но после Ковида в 2020г. гормоны опять подскочили, лечение возобновили. Потом опять была...
Здравствуйте. Через 6 месяцев после родов рецидив ли? Возможно послеродовой тиреоидит. АТрТТГ какие сейчас? Какие антитела были раньше? если все же рецидив с высокими антителами, тогда РЙТ конечно лучше, никак особо восстанавливаться не нужно. только подбор дозы тироксина. Синтетический гормон подобрать удобнее, т.к. натуральный имеет свои особенности сложного подбора, поэтому не используется в настоящее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО после папиллярного рака щж
6 ответовУдалили щж из-за папиллярного рака. Сегодня пришла гистология, которая подтвердила рак без метастаз. Доктор сказала, что нельзя делать эко. (Есть бесплодие и беременность возможна только с эко со стимуляцией). Действительно ли нельзя эко или все-таки через какое-то время...
Здравствуйте! После удаления щитовидной железы по поводу папиллярного рака без метастазов прогноз обычно благоприятный. Однако есть несколько важных моментов относительно ЭКО. Почему врач могла дать такую рекомендацию: 1. Период наблюдения - обычно после операции требуется время для стабилизации состояния, подбора заместительной терапии тироксином и контроля онкомаркеров (тиреоглобулин) 2. Гормональная стимуляция - при ЭКО используются высокие дозы эстрогенов, что теоретически может влиять на рецидив некоторых видов рака (хотя для папиллярного рака щитовидной железы прямая связь не доказана) 3. Радиойодтерапия - если планируется РЙТ, то беременность откладывается минимум на 6-12 месяцев после неё Беременность после папиллярного рака щитовидной железы в целом не противопоказана. Многие женщины успешно беременеют и рожают после лечения. Ключевой момент - время ожидания (обычно 6-12 месяцев после операции, если не требуется РЙТ). Важна стабильная компенсация гормонов щитовидной железы.
Узи щитовидной железы и низкий ттг
23 ответаДобрый день, на той неделе сдала ттг в поликлинике, он пришёл 0.005 Вчера сделали узи щж Родила 9 мес назад Подскажите, пожалуйста, это похоже на Базелову болезнь, эндокринолог примет только в среду
Если бы это была бы болезнь Грейвса с манифестным тиреотоксикозом (ТТГ снижен, Т4 св повышен), то у вас бы были симптомы тиреотоксикоза
Рак ЩЖ и ВИЧ
11 ответовДобрый день! ВИЧ + с 2016 года, ИС 750, ВН - неопределяемая много лет. Обнаружили папиллярный рак щитовидной железы. Будет операция, скорей всего будут удалять часть лимфоузлов рядом и саму или часть ЩЖ - узел в одной доли. Это получается у меня будет уже 4 стадия , то есть...
Здравствуйте! Стадия ВИЧ ставится по определенным критериям и наличию вторичных заболеваний, относящихся к ВИЧ. Заболевание щитовидной железы не является вторичным по отношению к ВИЧ, и 4 стадия - это не СПИД. Если сейчас у вас стоит 3 стадия, значит диагноз не должен измениться при отсутствии прогрессирования заболевания и регулярном приеме препаратов Удаление лимфоузлов и части щитовидной железы не должны никак сказаться на иммунном статусе, так как не только лимфоузлы участвуют в выработке защитных антител. Поэтому переживать не стоит, что ВИЧ начнет прогрессировать. Если АРТ подобрана правильно и вы регулярно принимаете препараты, а скорее всего так и есть, значит все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение объёма ЩЖ
22 ответаДобрый день, уже два году живу с диагнозом гипотериоз, АИТ диффузно-узловая форма. Принимаю на постоянной основе ликватирол 5мл (100 мкг) и вит Д ( Фортедетрим 50т.ЕД) 1 раз в неделю. По анализам сейчас все более-менее нормально, но железа почему-то увеличивается в объёме (...
Прием таблетки не влияет на ТТГ, этот гормон меняется очень медленно. Если с момента последней коррекции прошло 2 месяца, то сейчас можно пересдать и определиться с дозировкой. Чтобы понять нужен ли прием йодомарина нужно посмотреть описание УЗИ щитовидной железы.