Что вас беспокоит?
Множественные образования в ЩЖ,повышена васкуляризация,боли в шее
Добрый день! В январе 2021 обнаружен узел в ЩЖ 1,7х1,8х1,8 (левая доля). Сделана биопсия: 2 - Bathesda. В июле 2021 узел уменьшился почти в 2 раза (после родов). Далее делала УЗИ в феврале 2021 и 2022 узел ещё немного уменьшился. В марте 2023. Заключение : множественные очаговые образования TIRASD-2 обеих долей ЩЖ. В описании: васкуляризация участками повышена преимущественно в гипоэхогенных зонах. ТТГ сдавала в середине января - был в норме (ранее тоже - в норме). Примерно полгода назад стали беспокоить "гуляющие" боли в передней части шеи (в разных частях), периодические; в последнее время (месяц-два) участились. Скажите, пожалуйста: 1. Не опасно ли это ? Нужно ли ещё дополнительное обследование пройти? 2. Планирую беременность, возможно ли это с таким диагнозом? (Последнее описание УЗИ - прилагаю). Общий анализ крови и анализ на кальцотонин - норма. На очном приеме эндокринолога ещё не была, жду запись.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Узелки не опасные, боли вряд ли вызваны ими. Нужно исключить остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Планировать беременность можно совершенно спокойно. Васкуляризация щитовидной железы может меняться даже от сезона - более выраженная весной например.
Кальцитонин норма, описание узелков доброкачественное. Беспокоиться не о чем. Солите пищу йодированной солью. Контроль УЗИ 1 р в год.
Наталия, Добрый день! Если причина образования узелков в дефиците йода, есть ли шанс,что они уменьшатся ?Можно ли есть продукты богатые йодом ?
Здравствуйте, беременеть можно, это не опасно.
Такие узелки ничего страшного не имеют. Из просто наблюдают. Вы биопсию делали, они доброкачественная.
По поводу болей доедайте аок ( соэ посмотреть) , биохимию крови, посмотреть С- реактивный белок.
То что до 3 мл, это клеточки щитовидной железы, они увеличиваются при йоддефиците. Так как есть узел препараты йода не принимать, а йодированную соль в пищу можно.
Ульяна, здравствуйте! Добавила биохимию, ОАК. Скажите, пожалуйста,при беременности ведь начнут увеличиваться узелки , это не приведет,к тому,что ЩЖ придется удалить ?
Можно ли есть продукты богатые йодом ?
Биопсию только ведь одного узелка делала в левой доле, он был крупный, а других тогда не было.
Принятый ответ
По биохимии и оак ничего страшного нет. Все в порядке, скорее всего это жалобы не от щитовидной железы, консультацию невролога нужно взять.
Снижен Вит д принимать по 14 кап( 7000 ме) в течение 2х мес, затем перейти на проф дозу 4 кап, пить всю беременность.
Снижен ферритин , принимать ) солгар, феррум лек) по 100 мг в течение 2х мес, затем контроль ферритина.
Да, еду богатую йодом нужно кушать, не запрещается.
Остальные узелки маленькие, их нужно просто наблюдать, узи 1 раз в 6 мес. В беременность они увеличиваться не должны, так как доброкачественные. Но и без беременнлсти они могут увеличиваться, нужен просто контроль, многие живут с ними всю жизнь и просто наблюдают.
Ульяна, спасибо!
Здравствуйте. Узелки не опасны. Беременеть можно. Какие показатели ТТГ, Т4 св? Боли скорее всего не связаны с щитовидной железой. Нужно сдать ОАК развернутый, биохимию крови. Скорее всего нужна консультация хирурга, ЛОРа.
При планированием беременности желательно исключить железодефицит(влияет на функцию щитовидной железы)-ферритин, витамин В12, общий белок.
Айгуль, Добрый день! Загрузила анализы.
Принятый ответ
СОЭ в норме. Как таковой воспалительной реакции нет,все спокойно. Но маленькие эритроциты в анализе-косвенный признак железодефицита. ТТГ в норме-меньше 2, что благоприятно для беременности. Еще имеется умеренная недостаточность витамина Д.
Для коррекции витамина Д:Детримакс 8 капель в сутки 1 месяц, с последующим переходом на поддерживающую дозу 3-4капли в сутки,постоянно,даже летом.
Сами препараты йода-противопоказаны,т.к. имеются узелки в щитовидной железе, номожно получать йод из продуктов:йодированная соль,морская рыба, морская капуста. Можно ламинарию в капсулах(нелимарин).
Все равно требуется консультация хирурга и ЛОРа
Айгуль, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 4 часа назад30 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 6 часов назад25 ответов