Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обычно при вышеуказанных симптомах и при наличии положительной динамики после применения мази долобене врачи рекомендуют наблюдение в динамике для оценки размеров шишки. Обычно если она рассасывается после того, как вы можете её мазью, значит ничего страшного нет и всё пройдёт самостоятельно.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления (синовит, бурсит), что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же по МРТ есть признаки субтотального повреждения ПКС.
При артроскопии проверят состоятельность связки и сделают пластику при необходимости.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется выполнить узи вен нижних конечностей, отеки могут быть проявлением венозной недостаточности. Кроме того рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимию, экг, эхокг для исключения отековов связанных с сердечной деятельностью.
Пока рекомендуется местно гель Лиотон дважды в день ситуационно, отдых с приподнятым ножным концом ежедневно вечером по 15 минут, питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса, вставать ходить каждые два часа сидячей работы по 10 минут, прием таб. Детралекс или Венарус 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока дважды в год курсами, подбор компрессионных чулок после узи диагностики.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возраст пациента?когда был инсульт? Характер инсульта?ишемический или геморрагический?должна проводится медицинская реабилитация- разработка утраченных функций- лфк, кинезиотерапия, правильные укладки, лекарства-как дополнение , это может быть кортексин в/м 10 дней,затем церебролизин, цераксон (или рекогнан) в пакетиках-Саше. И крайне важна вторичная профилактика инсульта- то, что Вам рекомендовали для постоянного приёма.
Ольга, здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли.
1.Боль усиливается при перемене тела, при ходьбе, при наклоне вниз, если долго посидеть, постоять?
3. Боль отдаёт только до середины ноги ?
4. На пятках, на носочках свободно стоите? Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание?
5. Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок и антистрептолизин -О. Поколите пожалуйста чем нибудь острым половины живота и ног- есть разница в ощущениях справа и слева?
Результаты МРТ пока не прикрепились.
Прикрепите и дайте пожалуйста обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По данным МРТ на данный момент оперативное лечение не нужно. Нужно искать причину данного состояния. Расскажите, какой у Вас вес, рост, имеются ли сопутствующие заболевания? У кого то в роду были ревматологические заболевания? Были ли травмы ?
Здравствуйте.
В молодом возрасте рекомендуют оперативное лечение.
Иначе будет развиваться нестабильность сустава. Не сможет заниматься спортом. После физ нагрузок каждый раз боль, отёк будут рецидивировать.
Стопа начнёт часто подворачиваться.
Показана операция Брострома при тотальном повреждении передней таранно-м\б связки.
Операцию сделать, чем раньше - тем лучше. Сейчас расхождение между концами разрыва 4 см.
Со временем оно будет увеличиваться.
Операцию делать в Федеральном центре травматологии или в областной больнице. Она не простая.
Сразу договаривайтесь о реабилитации после операции. Реабилитация - 50% успеха.
До операции рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Медикаментозно:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
Не вижу смысла в каких-то более продвинутых и дорогих консервативных методиках лечения.
Это всё потребуется после операции. Скорейшего восстановления.
Расшифоовка аналища трепанобиопсии,было подазрение на лифому,по анализу крови лимфоциты и тромбоциты повышенны.И 10 дней после процедуры отнимается нога
По приложенным УЗИ и МРТ лимфоузлы небольшие, до 10 мм по короткой оси, и структура их нормальная.
Рекомендуется принимать лечение, назначенное инфекционистом, и препарат железа. ОАК сдавать в динамике 1 раз в месяц, ферритин - контроль через 2 месяца, целевой уровень выше 40.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих стоп. Скажите, боль и припухлость появились остро и резко? Такой приступ впервые?
Креатинина контролируете? Такой уровень выявлен впервые?
Какой вес и рост?
Уровень ревматоидного фактора повышен незначительно. Клинически незначимо.
Скажите, гемоглобин давно снижен?