Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. бабушка 80 лет после перенесенного инфаркта принимает по указанию врача брилинта+ацетилсалициловая кислота, один раз вечером, брилинта 2 раза в день. лечилась в сосудистой хирургии (атеросклероз артерий нижних конечностей). при выписке назначили в дополнении к...
Здравствуйте прикрепите выписку после инфаркта и после лечения нижних конечностей
Витамины 2 триместр
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 18 недель и 2 дня. Из витаминов принимаю Фемибион 2 и витамин Д 1000. Подскажите пожалуйста, нужно ли ещё что-то для полноценного развития плода? Или же этого будет достаточно?
Добрый день. Этого вполне достаточно.
Повышен калий и кальций
25 ответовСдавала анализы по поводу подергиваний мышц в ногах. И контроль повышенного в декабре АЛТ и АСТ (пила ребагит, думала от них). Принимаю постоянно ливазо 1мг. 2 года. В первый месяц КФК был 65, сейчас 110 - тоже беспокоит. Критично ли повышены кальций и калий? Может ли быть от...
Пожалуйста)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
4 ответаЗдравствуйте. Вторая беременность 3 триместр, в 30 недель и 4 дня сдавала ОАК( гемоглобин 107, гематокрит 33,1). До этого сдавала кровь 3 недели назад был хороший гемоглобин 125. В предыдущую беременность гемоглобин упал только после родов. За 2 месяца подняла Мальтофером....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Такие колебания гемоглобина на поздних сроках часто встречаются из-за резкого повышения потребности и расхода железа, а также за счёт сильного увеличения объема крови В таких случаях из таблетированных препаратов может использоваться Сорбифер дурулес или Тардиферон 80 мг 2 раза в день до еды, продолжая и после родов Если плохо переносится, в таких случаях рассматриваем прием вместе с едой, так обычно лучше переносится. Однако железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения Кальций и железо прямые конкуренты - при их совместном приеме выдерживают минимум 4 часа интервала между ними При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день врач после капельницы акласта назначила Вит .д3-5000 и кальций -1000.Последний анализ на кальций -2.25. Прочитала что для того чтобы кальций действительно *шел* в кости нужно пить ещё витамин К2 ,правда ли это ? .У меня подтвержденный остеопороз -3.4.Летом дозы...
Здравствуйте. Витамин К2 принимать одновременно с колекальциферолом (нативным витамином Д) и кальцием не обязательно. Все усваивается прекрасно и без витамина К2 Определите витамин Д в крови, убедитесь, что витамин Д на хорошем уровне.
Калий и кальций не норма
4 ответаДобрый день ! в четверг предстоит операция по удалению геморроя получила следующие анализы: ионизированный кальций 1,10, общий калий 5,22. Возможна ли операция при таки показателях? как скорректировать показатели?
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено незначительное снижение ионизированного кальция. Такой результат не является патологическим. С таким результатом ионизированного кальция вас однозначно допустят до операции. Единственное - такой уровень кальция может негативно влиять на усвоение витамина Д. Кальций - это микроэлемент, который необходим для хорошего всасывания витамина Д в кишечнике. Поэтому незначительный дефицит кальция может способствовать развитию дефицита витамина Д в организме. В подобных ситуациях для исключения дефицит витамина Д желательно сдать кровь на 25 - ОН - витамин Д. 2. Повышение калия в крови в вашем случае может быть связано со следующими факторами: А. Нарушением правил преаналитического этапа. В частности: некоторых ситуациях повышение калия в крови может наблюдаться при слишком длительном хранении пробы крови. В вашем случае это наиболее вероятная причина такого результата калия. В этом случае результат анализа может быть ложноположительным (завышенным). Для исключения этой причины желательно пересдать кровь на калий. Б. Регулярным употребление продуктов, богатых калием. Калием богаты: овощи, фрукты и крупы. В. Патологиями почек. Для исключения заболеваний почек желательно сдать кровь на креатинин + выполнить УЗИ почек. Г. Патологиями надпочечников. Один из главных надпочечниковых гормонов - кортизол - в вашем случае по результату анализа в пределах нормы. Однако в некоторых случаях нарушение работы надпочечников может быть связано не с кортизолом. Ещё одним важнейшим гормоном надпочечников является альдостерон. Поэтому в подобных ситуациях для исключения заболеваний надпочечников желательно сдать кровь на альдостерон. Также желательно выполнить УЗИ надпочечников. Потому что в некоторых ситуациях заболевания надпочечников могут быть видны только на УЗИ. 3. Обнаружено повышение инсулина в крови. Инсулин - это гормон поджелудочной железы, который регулирует углеводный обмен. Подобный результат может указывать на наличие инсулинорезистентности. Для исключения инсулинорезистентности желательно сдать кровь на индекс инсулинорезистентности (индекс НОМА). Высокий уровень инсулина может увеличивать риск развития преддиабета и сахарного диабета. Для исключения преддиабета и сахарного диабета желательно сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. С таким результатом инсулина вас должны допустить до операции. 4. По результату общего анализа мочи: А. Наблюдается снижение pH мочи. рН - это показатель кислотности мочи. Поэтому такой результат указывает на закисление мочи. На величину рН мочи очень сильно влияет рацион питания. В частности: регулярное употребление мяса рыбы и колбасных изделий может приводить закислению мочи. Б. Небольшое количество слизи в моче допустимо в норме. В. Остальные показатели общего анализа мочи в пределах нормы. С таким результатом общего анализа мочи вас однозначно допустят до операции. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 2 триместр
12 ответовПрошла 2 скрининг в 21 Нед. 2 дня по мес, по узи пишут в среднем 21 неделя. В заключении написали укорочение Носовой кости 5.3 мм. По 1 скринингу все в пределах нормы. Можете дать пояснения по узи…..
Добрый день. Ничего страшного в этом нет. Такое возможно. Самое главное что риски аномалий развития низкие в 1 скрининге.
При беременность 2 триместр перепутала и случайно употребляла калия йод регевал 1000мкгв день целую неделю. Что будет с ребенком. Нужно будет потом пить 200 мкг йода?
Да, можно и так поступить. Не переживайте, ничего страшного
Ферритин во 2 триместре
1 ответДобрый вечер, подскажите пожалуйста , у меня 2 триместр беременности , на данный момент 20 недель, сдала анализ, показало ферритин 34,8 мкг/л, А железо 50. Считается ли это нормой или же дефицит?
Здравствуйте. Во время беременности ферритин должен быть не ниже 30, вам нужно начать профилактический прием препаратов железа и сделать контроль гемоглобина до этого. Принимайте сорбифер 1 таблетка в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день. За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты. Через 2 недели после последней таблетки Сдайте клинические анализ крови и ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы постоянная форма ФП, был инсульт в 2020 году, СД 2 типа недавно диагностирован. Ритм удавалось дважды восстанавливать до 2024 года кардиоверсией кардароном и однажды - самостоятельно восстановился. Но в 2024 году уже постоянная форма ФП. Назначили...
Здравствуйте, Лина! В данной ситуации снижение кальция относительно нормы небольшое, в таких ситуациях рекомендуется оценить уровень витамина Д крови, поскольку при его снижении может наблюдаться дисбаланс микроэлементов, в частности кальция крови. Также уточните не принимает ли мама дополнительно каких то препаратов, например слабительных, которые могли бы способствовать потери электролитов? Форсига на уровень калия не влияет, чаще всего в пожилом возрасте это связано с недостаточным поступлением его с пищей, при сопутствующем приеме диуретиков. В данных ситуациях с учетом клиники сердечной недостаточности в анамнезе имеет смысл рассматривать прием Верошпирона 25 мг, а лориста Н - заменить на Лозартан в дозе 50 мг без мочегонного компонента. На этом фоне проконтролировать уровень калия, кальция крови через 1 месяц. Обсудите возможные коррективы в лечении с врачом кардиологом очно, также рекомендуется консультация эндокринолога, проверить уровень витамина Д крови.