Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильнейшая сонливость, усталость.
13 ответовДобрый день. Ситуация следующая: у меня тревожное расстройство с ПА на протяжении 10 лет (рецидив раз в 6 месяцев) и с 15 лет деперсонализация, дереализация. Начал антидепрессанты принимать только 1.5 года назад. Был рецидив начал принимать паксил (макс. доза была 40 мг)....
Здравствуйте. При выраженной слабости, сонливости флувоксамин не является препаратом выбора, так как обладает седативным действием, в некоторых случаях - достаточно выраженным. При апатических состояниях обычно отдается предпочтение такому антидепрессанту, как флуоксетин, так как он обладает стимулирующим действием. Однако, следует учесть, что на старте терапии данный препарат может значительно усилить тревогу, что успешно решается назначением адекватной временной седативной терапии (бензодиазепинового транквилизатора). Кроме того, нельзя исключить возникновение редкого, но возможного побочного эффекта в виде СИОЗС-индуцированной апатии, данное явление можно предположить, если симптомы отсутствовали до начала приема терапии. В таком случае можно рассмотреть вариант замены препарата на антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), для препаратов данной группы такой побочный эффект не характерен.
Скачок роста?
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Дочка родилась 30.06.2024 года, с 19 августа начались проблемы с питанием, до этого она вполне кушала 135 мл смеси (за 20-25 минут) ребенок находится на ИВ (HIpp 1 combiotic с рождения), но при этом, даже выпив малое кол-во смеси она гулит,...
На засыпание и пробуждение
Почка опущена более 8 лет
8 ответовЗдравствуйте. У девушки уже 8 лет опущена правая почка, левая тоже поползла недавно. Она не рожала, тяжести не носила, была худовата, но набрала постепенно за последние годы около 7-8 кг, вес сейчас в норме. Но это никак не повлияло на почки, хотя являлось единственным...
Здравствуйте, для того что подтвердить опушение почки рекомендуется Исследование общий анализ мочи, крови, биохимия крови, внутривенная урография в+ вертикальном положении. Параллельно осмотр невролога исключить патологию со стороны позвоночника и её коррекция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы после кс
7 ответов21.11 было плановое кс. Повредили мочевой пузырь. Два дня моча через катетер выходила с кровью, на третий день крови стало меньше. Но днем перестала выделяться моча в нужном количестве. Поменяли катетер - была его закупорка, моча выделилась, но все равно её мало. Из выпитого...
Потому что о у вас рана мочевого. Она так просто не заживет, нужно время
ИМВП, расшифровка анализа
24 ответаЗдравствуйте. Девочка, полных 4 года. С июня 23 года нефролог ставит диагноз функциональное нарушение кишечника, ИМВП. В июне находились на стационарном лечении антибиотиком. Вошли в ремиссию, через 3 недели снова лейкоциты в моче. Прошли курс лечения на дому по рекомендации...
Здравствуйте, смотрю файлы. На сегодня есть жжение при мочеиспускании, повышение температуры? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте уважаемые врачи ! У моей мамы 59 лет мелкоклеточный рак легкого , выявлен ровно 1 год и 1 месяц назад, с метастазами в средостение и кости , было несколько курсов ПХТ + атезализумаб , затем все хорошо уменьшилось , но через малое время начался опять рост опухоли...
Здравствуйте. Прогноз, Честно говоря, не очень благоприятный, т.к. идёт распространённый процесс и раковая интоксикация. Поэтому в первую очередь вам нужно бросить силы на симптоматическую терапию, для облегчения состояния. Если у вас есть паллиативное отделение, обратитесь к онкологу или терапевту по месту жительства для выдачи направления на госпитализацию. Если состояние удастся стабилизировать, можно попробовать вернуться к химиотерапии, но тогда побочные эффекты будут ещё сильнее. Лучевая терапия в этом случае, как правило, нецелесообразна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги облысения у детей
16 ответовЗдравствуйте. В семье два ребёнка, девочки 7 и 9 лет. В начале мая, в один и тот же день, при расчёсывании, обнаружила у обеих небольшие проплешинки на теменной области. У старшей три маленьких очага, примерно 5-6 мм в диаметре, округлой формы. У младшей один, чуть побольше,...
Здравствуйте, Ольга! По описанию ситуации закрадывается сомнение, что у двоих детей в одной семье травматическая алопеция Действительно, при грибковых заболеваниях Бетаметазон будет ухудшать ситуацию Свечения под лампой Вуда есть не всегда и опять же не всегда результат под лампой трактуется правильно. Если брали только микроскопическое исследование на грибы, то при нём могут быть ложноотрицательные результаты В подобной ситуации обычно рекомендовано: - отменить Бетаметазон и в течение 24-48 часов ничем очаги не мазать Записаться на очный осмотр к дерматологу и сдать ПЦР на дерматофиты -анализ делается обычно быстро,несколько дней и сдать бактериологический посев на грибы, он делается в среднем 21 день ПЦР очень чувствительный анализ, должен показать наличие или отсутствие грибов и тогда уже необходимо определиться с лечебной тактикой
Развитие в 1.5 года
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ребёнку 1.5 года, нет активной речи, слов мало. По развитию: Указательный жест с 11 месяцев Просьбы (принеси, поставь, выброси, отнеси) понимает. Из слов мама ( показывает на меня и говорит мама), дай, дает предмет и говорит да( я так...
Здравствуйте! По описанию нет признаков аутизма и явной задержки речевого развития. Понимание обращенной речи говорит о наличии пассивного словарного запаса. Нужно стимулировать- развивайте мелкую моторику, можно подключить занятия с нейропсихологом, посещать центры раннего развития. По поводу нарушан ц сна - сейчас период скачка роста у ребенка, это допустимые явления. Рассматривание рук- это элемент игры, ребенок изучает свое тело. Дети раннего возраста обладают неустойчивым вниманием , поэтому ребенок может и не оборачиваться если его что то заинтересовало
Сыпь на теле
29 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад появились единичные прыщи, пятнышки у дочери 11 лет. Первый прыщ появился прямо на моих глазах, она умывалась в ванной и прибежала ко мне, что сильно зачесалось на бедре сзади вверху. Там надулся прыщ, будто укус, жутко чесался. В течении получаса...
Здравствуйте, Наталья Это крапивница внешне Аллергического характера Аллерген может быть снаружи Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами Все подозрительное - исключайте - аллервэй 1 т ( зиртек 16 кап ребенок)в день 10 дней - Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней ( по 1 /2 пор 2 раза ребенок) - наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями Причину искать Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт.Отлучение от ИВЛ
16 ответовЗдравствуйте, у отца случился обширный геморрагический инсульт левого полушария с прорывом в желудочковую систему 26 января. Кома 12 дней, ИВЛ с первого дня, далее малое сознание. Трахеостома+ИВЛ с 15 февраля. Изначально было 5 своих вздохов, врачи говорили, что...
Здравствуйте, не доследить, это вряд ли. В реанимациях круглосуточное наблюдение, независимо от выходных. Отлучение от ИВЛ процесс очень длительный и индивидуальный, зависит от многих факторов, во всяком случае помимо самостоятельного дыхания не должны страдать и другие системы, в том числе сердечно - сосудистая. АД должно быть стабильным. Можно предположить, что усугубилась ситуация в головном мозге, отёк нарос. Но лучше вам это обсудить с лечащим реаниматологом, может делали повторное КТ. На самом деле после такого инсульта осложнений может быть много, в т.ч. развитие пневмонии