Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат принимать?
2 ответаЗдравствуйте! Моему отцу 72 года,у него болезнь Паркинсона с 2009 г.Он принимал сначала только проноран,а сейчас уже четыре года принимает проноран вместе с мадопаром .Сначала мадопар назначали по 100 мг,затем по 125мг. Сейчас в аптеках нашего города мадопара нет совсем и...
Замените на таб.НАКОМ в той же дозировка . и проноран.
Операция на ногу
12 ответовВ конце прошлого года у мамы был перелом голеностопа, она месяц лежала в гипсе. После снятия гипса у мамы продолжила болеть и опухать нога, поэтому она сделала МРТ ноги, по результатам которого ей назначили операцию. У мамы болезнь паркинсона. Ей 54 года. Скажите пожалуйста...
Правильно, только блокаду перед операцией делать нельзя.
Отечность рана
17 ответовпосле операции при использовании чулок появились на внешней стороне стопы мозоли, водянистые,сейчас это незаживающие раны.Если одна покрылась корочкой, вторая тоже покрылась коркой но вокруг нее по все верхней поверхности стопы отек. Хирург предложил применять мазь...
На данный момент по фото и вашему описанию ничего критичного. Данных за острые состояния(тромбоз) у Вас нет. Отек возник из-за неправильного ношения чулка.Он не должен быть обрезан, а должен начинаться от основания пальцев, чтобы вены тыла стопы были сдавлены и в них не образовался вот такой лимфо-венозный застой. Сейчас по возможности держите ногу в возвышенном положении. Втирайте вокруг раны(минуя рану!) троксевазин гель(гепарин гель). А ранка сейчас по фото выглядит достаточно неплохо, она заживает.Корочеу по возможности не срывайте. Обработка у Вас в принципе верная. Я бы не использовала мази, а наоборотподскшила ее сейчас. Только замените перекись на хлоргексидин или мирамистин. Можно подсушивать порошочком Банеоцин(или оставить ваш стрептоцид) можно чередовать с раствором Фукорцина(он заживляет и подсушивает, наносите его на область корочки. На прием Вам необходимо показаться хирургу , после осмотра очно можно и обсудить предложенное лечение. Здоровья Вам крепкого!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последнее заключение от 11.07.2026: МР - признаки проявлений остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Антелистез тела L4.МР картина стеноза позвоночного канала на уровне L4-5. МР картина задней грыжи диска L4-5, с...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются значимые изменения в виде смещения позвонка L4 вперед на 8мм, грыжи диска L4-L5 7мм, стеноз позвоночного канала имеется на данном уровне, но не самый критичный (10мм при норме более 12мм). Тем не менее на фоне данных изменений может быть сдавлен нервный корешок, иннервирующий ногу, что будет причиной боли в ноге. Однако, прооперироваться сразу в данном случае не получится. Смещение позвонка требует дообследования в виде функциональной рентгенографии ПОП (сгибание+разгибание). Если позвонок на фоне функциональных проб подвижен, то оперативное лечение должно сопровождаться установкой металлоконструкции. Для установки металлоконструкции не должно быть остеопороза (для этого выполняется КТ-денситометрия). Если позвонок неподвижен, а боль исходит от локального сдавления нервного корешка грыжей диска, то возможно рассмотрения варианта микрохирургический декомпрессии. В таком случае б. Паркинсона не будет противопоказанием. Таким образом, в данном случае показано дообследование и консультация грамотного нейрохирурга с оценкой снимков всех исследований и тщательным осмотром пациентки - необходимо отдифференцировать, какие неврологические нарушения исходят от поясницы (нарушение функции тазовых органов?), а какие на фоне б. Паркинсона. Также б.Паркинсона не будет противопоказанием к грамотной терапии болевого синдрома. Для купирования острой боли могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном. Далее переходят на длительный прием препаратов от нейропатической боли (Габапентин). Нейрохирургом могут быть выполнены специальные блокады в позвоночный канала (эпидуральные). Дополнительно рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу.
Расшифровка анализов
2 ответаМужчина, 76 лет, болеет болезнью Паркинсона 10 лет. Недавно случайно в моче обнаружили глюкозу и 56 лейкоцитов. Несколько дней мужчина очень много спал, лежал, была сильная слабость. Моча была мутная. Назначили антибиотик Ципрофлоксацин 500 мг два раза в день, Фитолизин и...
Здравствуйте. Глюкоза в моче в данной ситуации, скорее всего, связана с приёмом препарата Форсига (дапаглифлозин) и является ожидаемым эффектом, а не признаком ухудшения состояния. По анализам: снижена функция почек (СКФ 24,7 мл/мим, ХБП 4 стадии), есть признаки инфекции мочевых путей, что соответствует ранее описанной клинике и улучшению на фоне антибиотика. Важный момент: на фоне снижения СКФ требуется пересмотр дозы антикоагулянта Ксарелто - при такой функции почек обычно применяется 15 мг 1 раз в сутки (при фибрилляции предсердий), однако окончательное решение зависит от показаний и должно приниматься лечащим врачом.
Галюцинации у пожилого человека
6 ответовМоей маме 73 года, и в последнее время у неё начали появляться ночные галлюцинации. Возможно связаны с большим количеством лекарств. Она принимает несколько лекарств: Аторвастатин 40 мг, Форсига, Юперио 50, Медонтан по 2 таблетки в день, Метопролол, Ванденс, Тизанидин на...
Здравствуйте,к сожалению без очного осмотра назначение и выписка психотропных препаратов невозможна,вам можно попробовать вызвать психиатра в частном порядке.Либо отвезти её к доктору. Других вариантов нет. Галлюцинации могут быть связаны с сосудистыми изменениями в головном мозге. Галоперидол препарат хороший,особенно если используется в каплях,легко можно титровать дозировки от минимальных до средних и максимальных. В качестве замены галоперидолу можно попробовать Кветиапин,он не должен давать больших побочных эффектов,но и в эффективности он тоже будет уступать. В любом случае нужен осмотр,что-то советовать без официального диагноза сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паркинсон
19 ответовЗдравствуйте! Уже давно есть проблемы с правой рукой. Она постоянно скованна ( плечо, предплечье, кисть и пальцы), трудновато чистить зубы, мыть голову, все что относится у мелкой моторике тоже трудно делать. Такое чувство будто эта рука устаёт и сразу спазмируется, то есть я...
Добрых суток. Честно говоря довольно трудно поставить хотя бы предварительный диагноз. Поэтому в плане обследования диктую алгоритм: - ЭНМГ правой руки - УЗИ сосудов правой руки (артерии +вены) - МРТ головного мозга - ОАК - биохимический аналих крови
Прав ли врач?
1 ответСкованость в правой руке,тремор когда начинаю что то делать правой рукой.походка ннормальна боль в правом плече когда поднимаю руку.при вытянутой руке вперёд рука не трясётся и в состоянии покоя тремора нет присутствует общая слабость.Мой лечащий врач поставил диагноз...
Здравствуйте,без оценки неврологического статуса,то есть очного осмотра сложно судить о заболевании, действительно,с такими симптомами может быть совсем иное,советую вам обратиться к другому неврологу,или если есть такой,съездить в центр экстрапирамидной патологии,в крупных городах в областных больницах такие центры есть,попросите электронное направление
Деформация стоп
3 ответаЗдравствуйте! У моей сестры, возраст 44 года, болезнь Атаксия-арефлексия (полиневропатия) Руси-Леви с детства, полая (конская) стопа. С 35 лет ещё болезнь Паркинсона. За последние полгода стали "выворачиваться" ступни, будто закругляются. Стало очень больно наступать,...
Здравствуйте. Рассматривают только 2 варианта. 1. Консервативно можно на протезно-ортопедическом предприятии изготовить сложную индивидуальную ортопедическую обувь, в которой предусмотрят компенсацию деформации и она позволит ходить. Конечно, со временем и она перестанет помогать. 2. Варианты оперативного лечения. Здесь нужно делать рентгенограммы, МРТ и разбираться. Операции на связках и сухожилиях вряд ли помогут. Как минимум, придётся делать подтаранный артродез, а может быть, и более серьёзное вмешательство. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ и свежими рентгенограммами на платную консультацию (быстрее). Иначе ещё будете пол года очередь на консультацию ждать. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Операцию по очереди примерно год ждать, а иногда и дольше, на это время можно сделать обувь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы крайняя стадия Паркинсона. Лежит уже 2 года. Принимает:наком, мирапекс и пк мерц. Каждое утро незаканчивающаяся истерика, от которой дрожь по телу и все сходят с ума. Какие успокоительные можно принимать что бы она хоть немного была спокойнее. Практически не говорит,...
Здравствуйте. Вероятно, речь идет о таком состоянии, встречающемся при болезни Паркинсона, как насильственный плач. Первым делом, стоит увеличить дозировку мирапекса (если есть куда увеличивать) до 4,5 мг/сут (по 0,75 мг в неделю). Еще можно попробовать добавить к лечению габапентин, описаны положительные результаты по его применению при болезни Паркинсона. Ну и самый крайний метод - добавить к лечению клозапин. Он хорошо успокаивает, но пациенты теряют на нем активность, есть риск различных гиподинамических нарушений (пролежни, застойные пневмонии и т.п.), а также риск гипотонии.