Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 67 лет , осенью 2024 поставили диагноз рак простаты 2 стадии , сделали облучение , целый год ставили уколы трипторелин , ПСА весь год был ниже 0,5 , 3 месяца назад ПСА было 0,00 , на днях ПСА показало 2,7 . Подскажите пожалуйста это допустимо ? причины поднятия...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Нулевые цифры ПСА ожидаемы на фоне гормонотерапии - и ПСА может расти по ее завершении
И это далеко не всегда говорит о рецидиве
Текущая цифра - точка отсчета
С ней мы будем вести сравнение
Все предыдущие цифры на гормонотерапии не показательны и ложно занижены
После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения
В данной ситуации - это 2.7 - это так называемый НАДИР
И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА!
То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 4.7 и выше
Все, что до нее - это НЕ рецидив
И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия
Все обследования только при достижении этой цифры!
В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
Добрый день.
21.02.2024 отцу была проведена операция радикальная простатэктомия по поводу онкологии простаты 3 стадии
Далее 21.03 проводили операцию по удалению стриктуры уретры.
Сдаёт ПСА. Уровень ниже.
17.05 - <0,008
15.08 - 0,029
16.09 - 0,073
ПСА меньше 0,2, но...
Здравствуйте, у моего папы онкология предстательной железы с метастазами в костях. Уже несколько лет на фоне лечения ПСА не поднимался выше 0.01 (в инвитро и диспансере). Последний раз такое значение было 20 дней назад. Сегодня результат анализа ПСА - 0.05. Это погрешность...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2020г. у отца обнаружили рак простаты 4 стадии с метастазами в кости. Сейчас наблюдается продолжительный рост ПСА до 1449, но сейчас думаю еще больше, так как пса сдавали в июле 2024г. В 2024г. еще появились метастазы в яичках и надпочечниках. За это время...
Нужна расшифровка и стоит ли беспокоится . Мужчина 79 лет , ничего не беспокоит , но не обследован . За полгода похудел на 6 кг , сдал анализы в там ПСА общий 8.6 , ПСА общий/ свободный 8.93
Добрый день!
Показатели общего ПСА находятся в серой зоне. Соотношение общий/свободный высчитывается в % значениях. Если имеется ввиду 8%, то показатель низкий.
Рекомендую выполнить ТРУЗИ ПЖ первым этапом, если найдутся подозрительные очаги выполнить МРТ ОМТ с в/в контрастированием.
Здравствуйте.Мне 65 лет.Результат анализа ПСА показал 5,33.Боли никакой не чувствую,мочеиспускание нормальное,ночью не встаю.Повышенное давление.Принимаю таблетки от давления.Какие мои дальнейшие действия?
Добрый день. Необходимо выполнить ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи. Контроль ПСА крови через 1-3 месяца , при сохранении повышения ПСА крови свыше 4 нг\мл- выполнить трансерктальную биопсию простаты для исключения опухоли простаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 38 лет, хронический простатит вне стадии обострения. При ежегодном обследовании пришёл ПСА 22%. Стоит насторажиться и провезти какие то дополнительные анализы?
Доброго времени суток. ПСА у вас идеальный! Нет повода для волнения.
Не нужно сдавать свободный ПСА. В вашем случае достаточно общий ПСА и то с 40 лет.
Не тратьте время и деньги.
Здравствуйте. Возможно были погрешности в подготовке к анализу. Тажке с воспалением может быть связано повышение. Раз начали приём антибиотиков, то после курса через 14 дней нужно будет сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Контроль ПСА после лечения, общий и свободный. Также пройти ТРУЗИ предстательной железы.
Несколько лет назад отцу поставили диагноз Гиперплазия предстательной железы. Принимали курсами Простанорм, Тамсулозин. Сейчас он снова стал жаловаться на сильные боли. Сдали анализ ПСА, были на консультации у уролога-андролога, но ничего по поводу анализов не сказал. В...
Здравствуйте
Соотношение свободного к общему, действительно используют для оценки риска рака, но только когда общий ПСА повышен (обычно 4–10 нг/мл).
У вашего отца общий ПСА 1,62 это низкий показатель.
При таких цифрах процент свободного ПСА диагностического значения не имеет
выраженной гиперплазии тоже нет.
Сильные боли при таких показателях чаще связаны с воспалительным процессом (обострение простатита), мышечно-тазовым спазмом или даже проблемами с пояснично-крестцовым отделом, но не с онкологией.
Чтобы подтвердить или исключить простатит, нужно сдать секрет предстательной железы, если будет воспаление, то лечение антибиотиками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!.
Анализы на ПСА: ПСА общий: 1,000 нг/мл.
ПСА свободн.: 0,157 нг/мл
Соотношение ПСА(св) / ПСА (общ) : 15,70%
По МРТ: ДГПЖ. Размеры: 40х40х45 мм. Объем: 37 см.куб.
Прокомментируйте,пожалуйста вышеобозначенную ситуацию. Попасть к урологу в ближайший месяц я не...