Что вас беспокоит?
Повышен пса
Добрый день! У моего мужа повышен пса. Назначили МРТ с контрастом. По результатам доктор сказал, что ничего страшного нет. Уролог сделал узи, назначил лечение и настаивает на биопсии. Хотелось бы получить рекомендации. Что надо делать. И насколько все плохо?
Добрый день, по результату проведённого обследования в том числе и МРТ нет показаний к биопсии простаты. По расчетам у него соотношение общего и свободного, да меньше 15%, но плотность ПСА по расчетам в норме.
Алексей Павлович, а что де нам дальше делать? Лечение какое-то нужно или что
Вам врач написал лечение, но первое - алфупрост - муж плохо мочится?, второе - тадалафил 5 мг - ничего против не имею, свечи с диклофенаком? маловато будет.
Я бы сделал так - свечи Аденопросин х по 1 до 30 дней, Кверцепрост (ЧИНЧ, Ликопрофит) х 30 дней, плюс либо Простатилен в уколах х 10 - 15 дней либо Просталамин Цитамины х 20 дней. А потом можно и контрольный анализ на ПСА сдать при условии - 2 дня чтобы не было эякуляции!
Алексей Павлович, мочится он хорошо. Задержек мочи нет. Дело в том, что у него по линии у отца рак простаты и у двоих братьев.
То что у отца и двоих родных! братьев был рак простаты является показанием к более раннему исследованию крови на ПСА , не в 50 допустим, а в 45 лет. Метод МРТ с контрастированием и нужен для того чтобы избежать напрасной, необоснованной биопсии. ПИРАДС - 2 - категория... В любом случае, никакой спешки нет, а бывает что и после неоднократной биопсии нет "плохого" диагноза, и в конце концов решение окончательное примет онкоуролог. Не факт что вас еще возьмут на биопсию, это тоже не безопасная манипуляция.
Алексей Павлович, дело в том, что онколог сказал, что по МРТ ничего плохого, надо наблюдать. А уролог настаивает на биопсии. Я слышала, что это не безопасная манипуляция, но и боишься прозевать что-то. Скажите, пожалуйста, чтобы вы порекомендовали окончательно в нашем случае
Я тоже самое вам сказал, хорошо что онколог такого же мнения. Простата маленькая , менее 40 мл, сколько там "щипков" ? 12?, плюс сахарный диабет. Не просто все, активное наблюдение. Пусть попринимает 1 - 3 месяца Индигал плюс
- БАД - рекомендуется для использования в комбинированной терапии для лечения хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), а также для химиопрофилактики! рака предстательной железы у этих пациентов.
Алексей Павлович, хорошо, спасибо
Алексей Павлович, т е ему надо принимать Индигал и то, что вы написали изначально. Правильно я поняла?
Принятый ответ
Можно и сразу, можно по очереди, там вообще написано Индигал 1 месяца. Хотя я помню когда он появился назначили на три. Просто не хочется превращать наш организм "в помойное ведро", более пяти препаратов назначил - обоснуй!
Здравствуйте! Ранее ПСА проверяли уже?
Галина Александровна, добрый день. Да, ранее проверяли. Был ближе к 4. В июле сдавал после моря 5.01. В ноябре 4.85. В декабре 4.4
Принятый ответ
По поводу решения вопроса о целесообразности проведения биопсии - окончательно решает врач онколог. Поэтому попросите уролога направить Вас на консультацию к онкологу, или запишитесь самостоятельно.
Если не делать биопсию, то в любом случае рекомендуется контролировать ПСА не реже, чем 1 раз в 3 месяца.
Добрый день.А в динамике ПСА сдавали? Или только разово?Есть ли жалобы?
Луиза Римихановна, Да, ранее проверяли. Был ближе к 4. В июле сдавал после моря 5.01. В ноябре 4.85. В декабре 4.4
Луиза Римихановна, жалоб нет. У него по линии у отца и двоих братьев рак простаты
Принятый ответ
Елена,как такого по результатам МРТ критичного ничего,но! учитывая лимфаденопатию,отягощенный семейный анамнез и неоднократно повышенный уровень ПСА при отсутсвии активных жалоб-показание для биопсии.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20171 ответ
- 5 Ноября 201916 ответов
- 29 Июня 202214 ответов
- 10 Сентября 20229 ответов