Консультация уролога /

Повышен пса — вопрос №2783269

60 просмотров

Добрый день! У моего мужа повышен пса. Назначили МРТ с контрастом. По результатам доктор сказал, что ничего страшного нет. Уролог сделал узи, назначил лечение и настаивает на биопсии. Хотелось бы получить рекомендации. Что надо делать. И насколько все плохо?

Возраст: 53

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день, по результату проведённого обследования в том числе и МРТ нет показаний к биопсии простаты. По расчетам у него соотношение общего и свободного, да меньше 15%, но плотность ПСА по расчетам в норме.
Клиент
Алексей Павлович, а что де нам дальше делать? Лечение какое-то нужно или что

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Вам врач написал лечение, но первое - алфупрост - муж плохо мочится?, второе - тадалафил 5 мг - ничего против не имею, свечи с диклофенаком? маловато будет.
Я бы сделал так - свечи Аденопросин х по 1 до 30 дней, Кверцепрост (ЧИНЧ, Ликопрофит) х 30 дней, плюс либо Простатилен в уколах х 10 - 15 дней либо Просталамин Цитамины х 20 дней. А потом можно и контрольный анализ на ПСА сдать при условии - 2 дня чтобы не было эякуляции!
Клиент
Алексей Павлович, мочится он хорошо. Задержек мочи нет. Дело в том, что у него по линии у отца рак простаты и у двоих братьев.
Уролог
То что у отца и двоих родных! братьев был рак простаты является показанием к более раннему исследованию крови на ПСА , не в 50 допустим, а в 45 лет. Метод МРТ с контрастированием и нужен для того чтобы избежать напрасной, необоснованной биопсии. ПИРАДС - 2 - категория... В любом случае, никакой спешки нет, а бывает что и после неоднократной биопсии нет "плохого" диагноза, и в конце концов решение окончательное примет онкоуролог. Не факт что вас еще возьмут на биопсию, это тоже не безопасная манипуляция.
Клиент
Алексей Павлович, дело в том, что онколог сказал, что по МРТ ничего плохого, надо наблюдать. А уролог настаивает на биопсии. Я слышала, что это не безопасная манипуляция, но и боишься прозевать что-то. Скажите, пожалуйста, чтобы вы порекомендовали окончательно в нашем случае
Уролог
Я тоже самое вам сказал, хорошо что онколог такого же мнения. Простата маленькая , менее 40 мл, сколько там "щипков" ? 12?, плюс сахарный диабет. Не просто все, активное наблюдение. Пусть попринимает 1 - 3 месяца Индигал плюс
- БАД - рекомендуется для использования в комбинированной терапии для лечения хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), а также для химиопрофилактики! рака предстательной железы у этих пациентов.
Клиент
Алексей Павлович, хорошо, спасибо
Клиент
Алексей Павлович, т е ему надо принимать Индигал и то, что вы написали изначально. Правильно я поняла?
Уролог
Можно и сразу, можно по очереди, там вообще написано Индигал 1 месяца. Хотя я помню когда он появился назначили на три. Просто не хочется превращать наш организм "в помойное ведро", более пяти препаратов назначил - обоснуй!
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Ранее ПСА проверяли уже?
Клиент
Галина Александровна, добрый день. Да, ранее проверяли. Был ближе к 4. В июле сдавал после моря 5.01. В ноябре 4.85. В декабре 4.4
Уролог, Андролог
По поводу решения вопроса о целесообразности проведения биопсии - окончательно решает врач онколог. Поэтому попросите уролога направить Вас на консультацию к онкологу, или запишитесь самостоятельно.
Если не делать биопсию, то в любом случае рекомендуется контролировать ПСА не реже, чем 1 раз в 3 месяца.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день.А в динамике ПСА сдавали? Или только разово?Есть ли жалобы?
Клиент
Луиза Римихановна, Да, ранее проверяли. Был ближе к 4. В июле сдавал после моря 5.01. В ноябре 4.85. В декабре 4.4
Клиент
Луиза Римихановна, жалоб нет. У него по линии у отца и двоих братьев рак простаты
Андролог, Уролог
Елена,как такого по результатам МРТ критичного ничего,но! учитывая лимфаденопатию,отягощенный семейный анамнез и неоднократно повышенный уровень ПСА при отсутсвии активных жалоб-показание для биопсии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование мягких тканей шеи
13 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Образование печен
21 марта 2023
Лала
Вопрос закрыт
Консультация по результатам биопсии
12 ноября 2024
Ирина, Тарко-Сале
Вопрос закрыт
Тяжесть в желудке после еды и периодами косло во рту
12 февраля
Кристина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр