Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение ритма сердца у подростка
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться в расшифровке Холтера. Ребенок 16 лет. Выявлены экстрасистолы случайно на ЭКГ для школы в 15 лет, в сентябре 2025 Высокий, худощавый спортивный. 190 рост вес 77 Быстро растет, на спине разрывы кожи. Спортом занимается в...
Здравствуйте ! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ; прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; значимые блокады и паузы не выявлены; выявленное количество экстрасистол за сутки превышает допустимую норму; однако ,эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует; Они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни ; В таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это : -возможные выше отмеченные дефициты; -проблемы с ЖКТ ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы ? Есть проблемы с жкт , проводилась гастроскопия ?
Гистология
1 ответДобрый день! У меня были после вторых родов разрывы, которые не зашили. С тех пор прошло уже много времени и гинекологу моя шейка не понравилась. Сделали дообследования. Все онкоцитологии Nil’m. ВПЧ был обнаружен 66 тип 10^0.3 степени. Делала кольпоскопию без биопсии, выявили...
Здравствуйте! Данные процессы являются доброкачественными и к онкологии или предраковым процессам никакого отношения не имеют. Дальнейшее наблюдение только у гинеколога, онколог в таких случаях не нужен.
Длина шейки матки
6 ответовЗдравствуйте, беременность 13,5 недель. При 1 скрининге длина шм 32,а на первом осмотре в 6,5 недель была 38.Беремеееость вторая, первая-срочвве роды, в рода эпизиотомия была вроде как разрывов не было. Его в мае 2023 была ЛС и там в описании операции написано, что есть...
Здравствуйте, шейка у вас хорошей длины. Могут быть погрешности измерения. Повторите цервикометрию через 14 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма, палец
13 ответовЗдравствуйте, дочь 17л, указательный палец правой руки попал между движущейся цепью мотоцикла и неподвижной металлической частью. Ногтевую фалангу (подушечку) разорвало и в целом палец сильно прижало. Помощь была оказана в травмпункте через 2 часа, зашили. Всё произошло...
Сам палец выглядит хорошо, признаков воспаления нет. У мня есть вопрос к жизнеспособность самого ногтя, так как гематома пришлась на область основания, и скорее всего данный ноготок будет сходить по мере роста нового ногтя. Нарушение функции связано с отеком, который будет сходить ещё длительно и формированием рубца, рубец формируется до года при таких травмах. И сам пальчик может отличаться теперь от других пальцев, так как сам рубец никуда не денется. Сейчас Вам нужно взять направление у травматолога на физиолечение, ультразвук с лидазой, магниты, для уменьшения рубцовой стянутости. Также дома самостоятельно пусть сгибает разгибает пальчик, мелкая моторика собирать бусины, спички, шить, вязать и подобное ежедневно. Также самостоятельно раскатывать по пальцу массажный мячик, валик. Из лекарств Ферманкол оставить, коротким курсом нпвс Нурофен 200 мг х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях, таб. Нейромидин 1 таб х 3 раза в день 30 дней для улучшения нейромышечной проводимости, таб. Пентоксифиллин 100 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции. Все восстановится, нужно время. Здоровья Вам
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм. Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза. Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения. Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия эндометрия
17 ответовПодскажите пожалуйста 16 июня 2023г. родила, роды были естественные, внутренние разрывы, кормила грудью около месяца, потом перешли на смесь. На узи через 3 месяца был эндометрий 25 мм, пропила дюфастон 10 дней и все вышло, на повторном узи было все хорошо. Врач прописала...
Да, Дюфастон продолжайте по схеме На выделения не ориентируемся
Геморрой после родов
5 ответовБыли стремительные роды, первородящая, родила за 2,5 ч , крупный плод. Были разрывы шейки 2 степени двух сторон и промежности. Когда шили, то врач сразу сказала, что будет потом геморрой.. сейчас 17 день после родов, день назад появилась болезненость в области ануса после...
Алина, узелок совсем небольшой. Если он сильно не беспокоит, то основной препарат для лечения: 1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Если боли ощутимые и мешают, то добавляем: 2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения краткий - 5 дней. Для общего улучшения ситуации можно использовать препарат вполне разрешенный при ГВ: 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Если есть твердый кал или запоры, то Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. Общие ограничения: После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Геморой внутренний
7 ответовДобрый день, родила 3,5 месяца назад, я на гв , естественные роды, разрывы + делали надрез, зашивали + щас мучаются еще в этой области В ближайшее время надо перешивать шов гинекологический После родов пошли трещины и запоры Обратилась к проктологу. Прописал облепиховые...
Здравствуйте В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины. Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое). Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней, наружно тонким слоем, на ночь местно мазь метилурацил 10%. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9 месяцев назад были сложные роды, разрывы, эпизио, с тех пор приходится пить средства смягчающие стул, так как приходится сильно тужиться при дефекации, из-за этого постоянно обостряется анальная трещина. Если ее иссекать, то получится замкнутый круг, так как...
Здравствуйте! После тяжёлых родов с эпизиотомией и разрывами может нарушиться анатомия тазового дна. Если мышцы восстановились неполностью, это может вызывать ощущение слабости, необходимость натуживания и повторное травмирование анальной области. Постоянная анальная трещина на фоне натуживания — повод заподозрить снижение тонуса мышц, несостоятельность швов или даже опущение тазовых органов. Хирургическая коррекция возможна. Проводится операция по восстановлению промежности и мышц тазового дна: Кольпоперинеолеваторопластика Обращаться стоит: – к гинекологу или пластическому хирургу специализирующемуся на данной операции. – к колопроктологу, если беспокоит анальная трещина и натуживание. С уважением врач-пластический Бешли Орхан Рафетович.