Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пкс , боль , гонорартроз
5 ответовЗдравствуйте! Мужу 27 лет , год назад получил травму на футболе Было сделано мрт , прилагаю фото 1 Разрыв крестообразной связки, было принято решение сделать артроскопию коленного сустава, методом all insaide Сейчас спустя год , стали беспокоить тянущие боли в районе шва ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Желательно у того травматолога, который делал ПКС. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Надрыв ПКС, миниск
8 ответовУпал с велосипеда, ударился коленом. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава. Гонартроз I степени. МР картина выраженного отека мягких тканей, с неоднородным содержимым в области передне-латерального края коленного сустава. МР признаки...
Здравствуйте! Да, лечение будет консервативным, показаний к операции не вижу. В таких случаях обычно рекомендуют следующее: 1. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести). 3. Наколенник во время ходьбы до 3 недель, затем постепенно отменять. 4. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10). 5. Через 6 недель приступать к лечебной физкультуре. По возможности, массаж, кинезиотейпирование
Последствия ПКС. Жидкость
1 ответДоброго времени суток дорогой врач, после операции прошло 1.5 месяца, ходил в наколленике, утром вставая с кровати отступился и всем весом прям на эту ногу навалился, из за чего она полностью согнулась, но ровно. Боли почти не было, но к вечеру сняв бинт эластичный, увидел...
Здравствуйте, я бы порекомендовал ,фиксацию коленного сустава ортезом на срок до 7 дней,холод на коленный сустав первые сутки,курс 7 дней нпвс(Нимесил 100мг )+Омез 20мг, нпвс мази местно (долгит)10 дней, если после лечения сохраняется отечность ,имеется клиника нестабильности сустава,боль в суставе,необходимо выполнить МРТ коленного сустава и очно проконсультироваться с врачом (желательно который оперировал)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после пкс
21 ответДобрый день. Родила 10 месяцев назад, плановое кесарево. Да, я знаю, про 2 года. Но...как бы глупо это не звучало, у свекрови есть черты дауна(не только я замечала). Я понимаю, что тут только генетическая лотерея, но...хочется родить второго как можно быстрее. Мы с мужем не...
Евгения, добрый день! О состоятельности шва судят при росте последующих беременностей в матке, а не сейчас. Многие женщины рожали погодок при операции кесарева сечения, ничего страшного. Но от возраста сейчас мало, что зависит - есть 16-летние пациентки с плодом, у которого есть синдром Дауна, а есть 40-летние, у которых вмсе отлично! Это жизненная лотерея.
Рубец после пкс
9 ответовДобрый день.Была на узи у репродуктолога (она не очень заточена на узи),планирую второго малыша.После кс планового -9 мес. Делала узи до несколько раз у разных врачей-рубец состоятельный хороший. Сегодня она обнаружила какую то жидкость -на руки только фото дала.Рекомендовала...
Здравствуйте Похоже на нишу в рубце Действительно вам нужно МРТ Тем более вы планируете беременность
Реабилитация после ПКС
1 ответЗдравствуйте , мне сделали операцию по пластике передней крестообразной связки 8 апреля 2019 года , в выписке написано нельзя сгибать ногу 6 недель , 20 мая будет ровно 6 недель после операции , хотел у вас узнать можно ли немного раньше начать разрабатывать ногу , я сейчас...
20 мая обратитесь к врачу ЛФК, физиотерапевту или реабилитологу, которые составят инд программу реабилитации. Так же все это можно сделать в любом санатории по проблемам опорно-двигательного аппарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк после пкс
3 ответаДобрый день 21.07 сделали пластику передней крестообразной связки. Отек спал через сутки Сейчас хожу в ортезе, угол сгибания 30 градусов- увеличиваю каждые 2 дня на 10 градусов. Вчера на костылях прошел за день 1800 шагов, вечером под коленом появилась тянущая небольшая боль...
Здравствуйте. Вены здесь не при чём. В результате перегрузки, скорее всего, надорвали сухожилия подколенной ямки. В результате чего развился отёк, проявилась гематома и боль. Возможно, есть небольшой геморрагический выпот в сустав. Перегрузка и слишком быстрый темп реабилитация - самая частая шибка пациентов после пластики ПКС. Своих пациетов несколько раз об этом предупреждаю, но всё равно кто-то спешит. Можете скачать Федеральную памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Там по нагрузкам всё очень подробно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный, чередовать с гелем Троксевазина на гематомы.. Компрессы с Димексидом 10 дней Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Преимущественно постельный режим. Пропустите один раз увеличение углов, чтобы сухожилия начали срастаться. Страшного ничего не произошло, но темп реабилитации следует снизить и придерживаться рекомендаций по ссылке.
Колени (мениск, ПКС)
6 ответовЗдравствуйте. Офисный работник, сидячая работа, хожу в среднем 5-8 тыс.шагов. вес 50 кг. Раньше с коленями никогда не было никаких проблем. Только похрустывали колени, нужно было повращать ими. В один из таких неудобств с левым коленом, неудачно провернула колено, был щелчок...
Это делают однократно примерно через месяц после артроскопии. Лучших нет препаратов нет. Вам порекомендуют, когда придёт время. Пока очень рано об этом говорить. Потом делать ничего не нужно, кроме профилактического ЛФК и хондропротекторов, которые и без артроскопии показаны. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами и Стандартами лечения. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Травма колена. Пкс
8 ответовТравма колена 17 мая. Прошло 3 недели как таковой боли в покое нет, но полностью наступить на ногу не могу, боюсь, колено до конца не разгибается. На носок наступать с костылями могу. Сделала мрт, нужна ли операция? Как долго ждать восстановления? Что ещё нужно предпринять?...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТточный ответ о необходимости операции может дать только травматолог-ортопед после очного осмотра и тестов на стабилььность сустава, носитуация выглядит следующим образом-Сам по себе разрыв ПКС неявляется автоматическим поводом для срочной операции. Если вы не планируете возвращаться в профессиональный спорт или активные игровые виды (футбол, лыжи)колено может остаться стабильным при развитых мышцах бедра, и операцию делать непридется.2)Прямое показание к операции - механическая нестабильность (если колено "вылетает, подкашивается или уходит в сторону при ходьбе.3)Почему нога сейчас не разгибается? Скорее всего, это связано не с заклиниванием, а со "страховочным спазмом мышц. Выполняйте упражнения на пассивное разгибание (например, положить валик под пятку и позволить колену провисать под собственным весом.4)Как долго ждать восстановления?Отек костной ткани (контузия)заживает долго, в среднем от 2 до 4мес.Именно он сейчас может давать глубокую тупую больпри попытке полностью перенести вес на ногу.Без операции-если сустав удастся укрепить с помощью ЛФК возврат к обычной жизни возможен уже через 3–4мес.С операцией- реабилитация от 6 до 9–12мес. Первые1–2мес. ходьба на костылях,полноценные нагрузки разрешаются не ранее 4–6мес.Ограничьте осевую нагрузку, продолжайте ходить с костылями. Не наступайте на ногу через силу и острую боль.Использовать ортез для защиты колена от случайных боковых движений и подворачивания необходим жесткий или полужесткий ортез (брейс) с шарнирами, ограничивающий углы сгибания/разгибания.Обязательна консультация реабилитолога,который поможет грамотно снять отек и восстановить движения в суставе.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПКС частичный разрыв
4 ответа11 Мая играл в волейбол, после прыжка заболело колено, происходило все в Турции, поэтому принимал нпвс, отек был небольшой, прошел через 2 дня, так же 2-3 дня не мог полностью согнуть колено. Ходил без боли, сустав был стабилен но и нагрузок не было, только ходьба и плавание...
Всё. Теперь увидел. Воспаление в суставе есть приличное. ПКС повреждена 25-30% - не существенно. Будете бегать в ортезе. Последовательность внутрисуставных уколов расписана. Всё остальное делать параллельно. В день внутрисуставных уколов физиотерапию пропускать.